医院体检服务合同
甲方:(服务提供方)
乙方:(服务需求方)
鉴于甲方具有医疗服务的从业资格和技术能力,乙方有进行相应体检服务的需求,经双方协商,特制定本合同。
一、服务内容
甲方承诺向乙方提供全面预防性医学体检服务,服务内容包括但不限于以下项目:
1.体格检查:包括身高、体重、血压、心率、肺功能、肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿测试等。
2.影像检查:包括X光检查、B超检查、CT检查、MRI检查等。
3.血液检查:包括血常规、血型、血脂、血糖、肝功能、肾功能等。
4.生化检查:包括尿常规、尿液分析、糖耐量试验、生化指标等。
5.其他:包括身体成分分析、心理健康评估、骨密度检查等。
二、服务费用及支付方式
1.服务费用为 元人民币,乙方应于提供服务前一次性支付。
2.乙方可选择银行转账或现金支付。
3.服务费用不包含出生缺陷筛查、基因检测等升级项目,如乙方需要可以另行收费。
三、服务期限
1.本合同生效后,服务期限为自服务开始之日起一个月内,服务期满后甲方不再负责提供各项服务。
2.服务期限以报告出具日期为准。
四、甲方责任
1.甲方应按照约定向乙方提供全面预防性医学体检服务。
2.甲方应为乙方提供安全、舒适、方便的体检服务环境。
3.甲方应严格遵守国家有关医疗卫生法规和行业规范,不得违规操作、违规收费、违规开药等行为。
4.甲方应保护乙方个人信息,遵守保密协议。
五、乙方责任
1.乙方应如实提供个人基本信息及病史等相关资料,配合甲方进行体检。
2.乙方应遵守体检流程,保证体检结果的准确性和真实性。
3.乙方应对体检报告的真实性、客观性负责,在本合同签订后,甲方不对乙方体检结果的客观性和准确性负责。
4.乙方应在合同期限内完成体检项目,如因个人原因未能完成体检项目,服务期限不会延长。
六、不可抗力
本合同在履行过程中遇到不可抗力因素影响合同履行,则双方应及时协商解决。
七、违约责任
1.如甲方未能按照约定提供体检服务或服务质量不符合约定标准,乙方有权要求甲方重新提供体检服务或追究甲方的法律责任。
2.如乙方未能如实提供个人基本信息及病史等相关资料配合甲方进行体检,或在体检过程中有作弊行为,则乙方需承担相应法律责任,并无法要求甲方提供体检服务。
3.如因不可抗力因素导致本合同无法履行,各方应优先尽力排除影响,确无法履行的,各方互不承担违约责任。
八、保密协议
1.甲方应对乙方提供的个人信息进行保密,不得擅自外泄或挪作他用,除法律规定或事先取得乙方同意外,不得将该信息提供给任何第三方机构或个人。
2.乙方应保证提供的信息真实、准确,因乙方故意或过失而造成的损失及法律责任由乙方自行承担。
九、争议解决
本合同因各种原因产生的争议,各方应首先友好协商解决,如协商无法解决,则应向有管辖权的人民法院提起诉讼。
十、法律适用与其他
1.本合同适用中华人民共和国法律。
2.双方在签订本合同之前以本合同而达成的任何口头或书面协议,均应纳入本合同范围。
3.本合同未尽事宜,双方协商解决。
甲方(服务提供方): 乙方(服务需求方):
签字: 签字:
日期: 日期:
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