浅谈渡海登岛作战卫勤保障
未来渡海登岛作战，将是在特殊环境下高技术多军、兵种联合作战，对卫勤保障提出了更高的要求。现结合外军高技术战例分析和我军登岛作战演习的卫勤保障实践，对高技术渡海登岛作战的卫勤保障进行探讨。
一、特殊环境与高技术对卫勤保障的影响
1．战争爆发突然，卫勤快速反应、机动性增加
随着科学技术的发展，各种高技术武器装备部队并用于实战，现代战争以立体战、全天候、全时段、超视距、多战心、精确打击的特征。战争机器高速运转，开战初期双方往往组织密集火力。以摧毁对方主要军事及其相关设施为主要目标(如军事基地、机场、交通、电力、能源等)，以获得时空权；并远距离、多层次压制对方火力，掩护其部队突袭或反突袭。1991年海湾战争中，美“沙漠风暴”行动第1天向伊拉克境内的军事目标发射132枚C型战斧式导弹，命中率几乎100％；美军突袭利比亚战斗中，6O多架飞机从驻英机场起飞，远征5000多公里。与地中海美军航母起飞的200多架飞机协同突袭，而在炸弹投落在卡扎菲住地之前对方毫无觉察。
未来的渡海登岛作战可分为重点打击、海上航渡、抢滩登岛和岛上推进阶段；虽然战争的主动权在我方，但是战斗地域广阔、地带狭攻，作战时间跨度长，正面作战、目标暴露；渡海、抢滩登岛环境恶劣；高技术武器的应用。战斗异常残酷。我参战部队缺乏实战经验；军队机动能力增强。必然要求卫勤保障增强快速反应能力与机动能力，迅速跟进，确保拉得出，跟得上，展得开．救得下
2．减员环节多，发生率高
未来渡海登岛作战将是特殊环境条件下的高技术局部战争，战斗减员与非战斗减员环节多，发生率高，如何降低战时减员率成为我军面临的重要课题。
战斗减员率高渡海登岛作战的特殊环境和高技术武器的应用，战斗减员出现三大特点：伤员发生点多、线长、面宽；短时间内发生大批伤员：烧伤多、炸作伤多、复合伤多、重伤多、休克多、手术多。渡海和抢滩登岛是战斗减员的高峰期，据分析，抢滩登岛战斗减员占总减员人数的75％以上。预计未来渡海登岛作战一梯队战斗减员率为45％。大批伤员发生与后送困难，对一线救治的需求增加．有待增加卫勤人员编制和加强实战救护能力。
非战斗减员率高恶劣的海上生活、战斗环境，淡水供给缺少。非战斗减员环节多、数量大。
晕船发生率高在渡海阶段，除战斗减员外，晕船为主要的非战斗减员原因。据资料统计，陆军海上输送晕船发生率为30％一50％。可见，战前对部队进行海上环境适应能力和抗眩晕训练是非常必要的。同时，应开展晕船发生的基础研究和防治技术研究。
疾病发生率高海上生活。空间狭小，渡海登岛作战环境恶劣，疾病发生率增高。多年来的和平生活环境，我参战官兵缺乏实战经验，恶战的不良刺激极易造成心理上、生理上的创伤．诱发战场精神病和战斗应激综合征。据预测，高技术战争前20天，精神病减员人数与其它原因减员人数之比高达l：3，甚至l：2，并随着战争的发展，精神疾病减员人数迅速增加．甚至超过其它减员人数 。
落水发生率高在渡海阶段，一个摩步旅(团)通常编队若干艘舰(船)只，分别在一个或几个地域装载、航渡。一艘舰(船)是一个独立的战斗单元。高技术武器高命中率和高杀伤力，常导致舰毁船沉，全体人员落水。海上救护队应配备专用捞救器材．部署在部队航渡及换乘展开海域，实行伴随保障，以便对落水人员及时实施打捞与救治。
3．救治任务重、后送困难多。
渡海登岛作战伤员救治的突出特点是救治任务重、难度大，时问紧，技术要求高，后送困难。宽海域、长纵深作战，伤员分布点多、线长、面宽，对卫勤力量的供需矛盾突出；战场多变，作战模式转换频繁，瞬间可发生大批伤员，伤员流规律预测困难；高技术武器的杀伤性能从单因素、单途径、单处杀伤向多因素、多途径、多处杀伤发展，伤员伤情复杂、伤势严重．伤员对救治要求的迫切性高；海战环境恶劣，成批落水，搜救困难，救治场所缺乏，救治难度大。伤员后送缺乏依托，转运工具选择受限，后送时间、方式、途径义受战斗环境与海浪的影响，后送困难，也加大了救治工作时和救治力量的相对不足。
二、 建议与对策
1.转变观念．适应高技术联勤作战卫勤保障新需要
高技术多军种联合渡海登岛作战较常规战争赋予了新特征，卫勤保障有了新内涵，救治模式由重后期救治向前、后期救治并重转变：由个体救治向群体分类救治转变；山从常规阶梯救治向三军联勤立体救f台模式转变。目前，我军卫勤保障体制与渡海登岛作战的要求还不相适应，应着眼高技术局部战争的作战模式．结合联勤保障体制运行特点和海上战伤救治要求，转变固有观念，大力加强高技术局部战争卫勤联合保障基础理论研究，完善卫勤管理体制，加强基础设施建设和技术力量建设．建立海上、空中救护组织。加大随部队演习卫勤保障力度，在不断的训练实践中。提高综合卫勤保障能力，以适应联勤立体救治、后送的需求。
2.完善救治体制，增强一线救治力量和专科救治能力
现代战争的特点要求救治机构靠前、及时救治、及时后送，减少救治、后送层次。高技术战争以精确制导为突出特征，杀伤力巨大，短时间内发生大批伤员。现场救治任务繁重，后送困难。一线救治的重要性突现。战例分析。直接战斗死亡仅占总死亡人数的3O％，因救治不及时病死率高达70％。我军西沙海战和南沙“3.14”武装冲突中，因早期救治不力．伤员到达后方医院时。全部伤LI发生感染，应吸取教训 。大力加强以医院船与码头医院为伤员一级集散地的立体救治中心建设，改善基础卫生设施，加强医疗技术力量建设和后送组织建设，完善战时卫勤力量补偿机制，以适应一线救治的需要。建立科学的救治和后送机制，轻伤病员随部队前进，重伤病员以医院船或码头医院为初期救治平台，即时进行伤情分类，明确救治对象、重点和救治任务的缓急。及时进行专科分类救}台、后送或分流。当前，要充分利用“南康”号医院船和“世昌”号医疗训练舰进行出海训练，提高医务人员海上环境适应、快速反应、应急机动能力和现场救治能力；重点加强检伤分类、海上特殊环境救护及特殊伤或新概念武器伤的处置能力。要在训练或演习实践巾，不断探讨、论证、总结出具有科学性、先进性、实用性的现场救护方法。
3．完善联勤指挥机制，增强救治后送能力
联勤管理科学化、组织体系化、装备合理化、保障立体化是高技术战争的必然要求 未来海、陆、空多军兵种协同渡海登岛作战，卫勤保障相互协同困难多，卫勤指挥要求高。为适应这一要求，应建立卫勤组织指挥机构，统一指挥，多元结合，资源共享，充分发挥卫勤保障的综合效能，形成海上、陆地、空中三位一体的多元化、全方位立体卫勤保障格局。切实抓好卫勤分队的组织、装备、技术、制度落实，增强快速反应、紧急应变能力和实战救护能力，做到快速发现伤员、快速分类、快速救治、快速后送。开展现代化交通运输工具、器材研制，建立救护舰、气垫船、运输船等为主要运输工具的海上救送快道；加强陆地装甲与非装甲急救车救护；直升琶机速度快、运行平稳、伤员耐受性好，在现代战争后送伤员巾发挥着重要作用。美军在朝鲜战争期问后送伤员占伤员总数的45％，后送时间由二战时的10-12小时降低到6小时；在越战期间，空运伤员占95％，后送时间降到l～2小时。海湾战争中，l991年2月第l 6l1航空医疗队原来的75人扩编纠1300多人 。开展连续后送医疗监护应用技术的研究，保障及时救治．安全后送。坚持分级救治原则，以救治为主，救治与后送相结合；坚持先重后轻，先急后缓的后送原则．正确处理救治一后送一分流的关系；确保救治措施逐级补充、逐步完善．各类伤员得到及时有效的救治 。
4.强化技能培训，提高自救互救能力
我军战救器材总体水平较落后，技术含量低，还不能适应现代战争的需要。大力开展新型战救器材研制．着力解决供需矛盾．采用新材料、新技术、新工艺和电子通讯技术研制海上定位搜救和新型救护器材，缩短发现落水人员时间，提高捞救能力。目曲，强化部队海上生存和自救互救训练．降低晕船发生率。提高自救互救能力。卫勤人员应以救护舰和卫生船为主力救护工具，大力开展海上搜救训练，提高一线救护能力。此外，应注重思想教育。强化法律观念和战备意识，培养军政、心理素质，增强首战用我。用我必胜的战斗信念。
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