海上研究型卫勤训练的组织与启示
张殿勇;杨武;曹洁;刘斌
【摘 要】This paper summarized the successful experience of maritime troop medical training , including standards and requirements , such as, combination, authenticity, innovation, and Omnidistance, etc.This paper put forward conclusions as, theoretic innovation need to be explored in marine troop medical training ; the applica-tion model of support elements needs to be improved ; the technology and equipment should meet the actual require -ments of maritime battle; the security forces, training intensity and difficulty need to be increased .%总结海上卫勤训练的成功经验，包括要突出联合组织、贴近实战、突出创新、贯穿全程等。提出要不断探索和创新海上卫勤保障理论；支援保障力量的运用模式要进一步改进；技术和装备要符合实战要求；要加大保障力量海上训练强度和难度。
【期刊名称】《解放军医院管理杂志》
【年(卷),期】2016(023)007
【总页数】2页(P647-648)
【关键词】海上;卫勤训练;研究型
【作 者】张殿勇;杨武;曹洁;刘斌
【作者单位】第二军医大学训练部，上海 200433;第二军医大学训练部，上海 200433;第二军医大学长海医院护理部，上海 200433;第二军医大学训练部，上海 200433
【正文语种】中 文
【中图分类】R197.32
2015年，本校联合海军某部在近海某海域成功举行海上研究型卫勤实兵训练。本校充分利用某舰队提供的实战化平台，着眼海上卫勤保障的重点和难点，扎扎实实进行研究和实践，取得良好的研训效果。
1.1 突出“联合” 此次演练，在总部的领导下，由本校和海军某部后勤部共同筹划和组织指挥。陆海空多军种力量协同参加，体现联合作战特点；后勤保障完全融入作战全进程，体现前后方一体化；部队卫勤建制力量、联勤力量和战略力量混合编组，体现协同配合[1]。在联合作战背景下，10余个研究课题依次展开。
1.2 力求“实战” 演练过程中设置海上伤员立体搜救与后送体系构建、海上单舰救护与编队救护中心开设、海战伤救治关键技术及新型装备器材在实战中应用等10余个科目，演练内容符合实战需求；演练不设首长观摩、现场解说和“T”时刻，演练形式符合实战背景；参演同志既是参演者又是研究者，发现问题、提炼问题，聚焦实战要求贯穿演练始终。
1.3 谋求“创新” 参演成员充分汲取发达国家先进经验，围绕远海作战海上卫勤保障阶梯的设置、卫勤力量的靠前使用等方面打破传统理论束缚，大胆进行理论探讨；对海上大型救治平台的改进与优化、信息技术在海上适用性进行有效验证；本校教授研发的抗感染止血敷料、输液装置、转运担架、微型超声等新型装备得到实际验证。
1.4 贯穿“全程” 此次演练科目随机嵌入整个作战进程，实现多种伤员搜捞救、接转送全过程连贯演练，要求救治动作完全按照实际操作，纠正以往以完成任务为目的，走流程、做样子的错误做法，改变过去后勤跟着部队跑，部队不愿带后勤的传统思维定势，演练科目不间断实施，突出数量、时间压力测试，达到检验和锻炼部队能力的目的和效果。
本校地处沿海，坚定落实“深蓝战略”，保障打赢海上作战是神圣职责。这次海上卫勤研究型训练开辟服务海上卫勤的广阔空间，最重要的是带来多方面的启示。
2.1 不断探索和创新海上卫勤理论 要实现“白金10分钟，黄金1小时”的救治要求，就必须尽量减少救治阶梯，伤员经过较少的搬动和转运就能得到确定性治疗[1]。但是，陆上的三级救治组织模式是否适应海上作战，海上的战场环境、伤员的搜救难度、后送工具的选择、救治的连续性维持等相对陆上要困难和复杂得多。构造涵盖单舰救护、编队救护、岸海衔接的海上救护链条必须立足现有装备和技术条件，特别是高效后送工具的转运能力要充分考虑。分级救治的原则和战伤救治规则也有别于陆上。而这些，都缺少实战考验。
通过这次研究型训练，以下几个方面今后要重点加以研究和创新。①单舰救护装备和技术标准的改进；②舰上和落水伤员的搜索、捞救的卫勤配合和装置的研发；③海上救护中心依托平台构建预案的完善，特别是大型远洋舰艇展开编队救护中心的改进研究；④码头救护转运站的功能定位和组织展开预案；⑤远海复杂条件下后送途中的救护保障模式和技术规范。
2.2 优化海上救护力量运用模式 海上作战伤员后送难度更高。实现“白金10分钟，黄金1小时”的救治要求，必须考虑卫勤支援力量尽量前出，特别是能够起到紧急救治作用的专科手术队必须前沿部署，而机动卫勤分队的编制形式和训练水平很难达到这种要求。所以，要在现有机动卫勤分队预编组成的基础上探索适应不同任务要求专业化手术队组织形式，在人员抽组、专业定位、日常训练、携行装备、技术规范等方面做出预案和标准,并在平时严格按照建设标准进行实战化训练。
2.3 研发符合实战要求的海上救护技术和装备 本校深入推进“深蓝工程”，专家教授深入海军一线，聚焦部队需求，凝练科学问题，一批科研成果初步形成。特别是在海上卫勤信息化、通用卫勤装备轻型化、便捷化、集成化等方面有很好的收获。由于海上救护，特别是海战特殊伤情的医学处置缺少足够的实战经验，以上创新成果需要实战环境的检验。所以，海上实战平台的有效利用就显得尤其珍贵。这次研究型训练的一个重要启示，就是任何针对卫勤的科研和创新必须建立在实战要求的基础上。比如，海上携行的卫生装备必须满足恶劣海况条件下的固定要求；舰上通道狭小、楼梯陡直，伤员搬运更加难以实现；海上作战，烧伤、爆震伤、海水浸泡伤发生率高，而对这些伤情的处置需要很高的专科技术；血液的供应和补给更加困难；各级救治机构的战伤救治规则需要更加符合海战要求，等等。这些都需要认认真真进行研究创新[2]。
2.4 加大实战化训练强度和难度 海上卫勤作业环境和陆上完全不同。我军大量的陆上支援保障力量都没有海上训练的经历。建强海上卫勤训练基地，给支援保障力量更多海上训练的平台和机会，加大训练的强度和难度，立足现有条件，扎实提高实战化保障能力，是一项重要课题[3]。
【相关文献】
[1] 张殿勇,顾雪辉,徐纪平,等.大型综合性医院机动卫勤分队建设的问题与对策[J]. 解放军医院管理杂志,2015,22(5):466-467.
[2] 孔令曼,杨金宝,王绍天.救护艇医疗队护理人员训练方法的探讨[J]. 解放军医院管理杂志,2015,22(10):977-978.
[3] 王海威,罗 晶,高朝辉,等.美军医院船执行“太平洋合作伙伴”任务的做法和启示[J].解放军医院管理杂志,2015,22(5):468-469.
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