一、护理评估
（一）术前护理
1、是否是居住在近地球赤道和户外工作的人群，如渔民、农民、是否是与紫外线、风沙、灰尘长期接触的人群，如地质勘探人员等。
2、胬肉形态，有无向角膜方向生长的趋势，遮盖瞳孔的程度，视力情况，有无异物感、眼球运动是否受限。
（二）术后护理
1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化。
3、观察伤口渗血、疼痛情况。
二、护理措施
（一）术前护理
1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。解释术后复发和散光的可能。
2、饮食护理：清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣、刺激性食物。
3、病情观察：注意视力情况。
（二）术后护理
1、一般护理
（1）休息活动：卧床休息，避免碰撞伤口。
（2）心理护理：介绍手术有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
（3）饮食护理：清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣、刺激性食物。
2、病情观察：观察伤口渗血和疼痛情况。保持伤口敷料清洁、干燥。
3、症状护理
（1）出血：嘱患者减少活动，遵医嘱使用止血剂。
（2）疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，必要时遵医嘱使用止痛剂。
4、用药护理：指导患者用药并观察药物副作用。
三、健康指导要点
1、嘱患者不要大声谈笑。
2、指导患者滴眼药水的方法。
3、术后7日拆除结膜缝线。
4、出院指导
（1）尽量避免到风沙、灰尘多的地方，避免强的紫外线的照射，居住环境差的人群特别要注意眼部清洁及做好防护措施。
（2）遵医嘱定时用药，注意观察有无复发。
四、注意事项
1、一定向患者交待有复发的可能。
2、注意观察结膜充血消散情况，尽量减少对眼部的刺激。
五、护理记录单记录书写规范
1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
⑤因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。
4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。
5）及时打印重病护理记录并签名。
护理记录
时间
地点
主持人
查房
类型
业务□ 管理□ 教学□
主题
主查人
患者
姓名
床号
护理
级别
诊断
责任护士简述病人情况：（阳性症状、辅助检查、特殊用药、特殊护理措施）
护理诊断/问题：（现存、需要解决的问题）
护理措施：
护士长（带教老师）点评（小结）：
签到：
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