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医疗保险工作总结
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【篇一：医院医疗保险工作总结】
20xx 年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划， 遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的 总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院 的医保、 新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如 下：
一、领导重视，宣传力度大
为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格， 优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视， 统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责 的医院医保管理委员会。 业务院长具体抓的医保工作领导小组。 各临 床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来 负责本科医保、 农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实 施及奖惩制度落实工作。
为使泛博干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面 的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工 大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家 对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资
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料、 闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。 三是加强 医院信息化管理，在医院信息中心匡助下，通过医保软件管理，能更 规范、更便捷。 大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医 保政策，让泛博医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的 好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，规章制度严
为使医保、农合病人“清清晰楚就医，明明白白消费”，我院一 是在院外发布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知， 使参保病人一目了然。 并在大厅内安排专职导医、 负责给相关病人提 供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、 收费标准、药品价格发布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病 人费用“一日清单制”，并要求病人或者病人家属在清单上签字，并对 医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。 使住院病人明明白白消 费。在省领导及市物价局领导来院检查时，得到了充分的肯定。四是 由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医 保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落 到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院 治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从 严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务，刷卡制度，以文明 礼貌，优质服务，过硬技术受到病人好评。
为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医 疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务(服务态度、
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医疗质量、费用控制等)工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。 二是加强病房管理，时常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友 意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查 住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予 审批。 加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，催促检 查，及时严肃处理，并予以通报和暴光。今年我科未浮现大的差错事 故，全院无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度，提高医疗质量。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战， 正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身 于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。
我科分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医 保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医 保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政 策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查， 大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任 医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合 理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质 量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员 积极地向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定， 新农合的有关政策，各项津贴措施，认真解答提出的各种提问，努力
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做到不让一位参保患者或者家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保 患者提供优质高效的服务”放在重中之重。 医保运行过程中，泛博参 保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉 洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一 站式服务，当场兑现医疗津贴费用，大大提高了参保满意度。
四、工作小结
通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作， 诚心为患者服务，圆满完成为了年初既定各项任务。20xx 年收治医保、 居民医保住院病人余人，总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、 市级领导干部人，伤残军人人。 20xx 年我院农合病人人，总费用万 元，发生直补款万元，大大减轻了群众看病负担。
今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有： ；做的比较好的 医生有：
我院医保农合工作在开展过程中，得到了市医保局、卫生局、合 管办领导及工作人员的大力支持再加之我院领导的正确领导、全院医 务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在 20xx 年的 工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如：因新农合实施规 定的具体细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张， 导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大；全院的医保工作反 馈会偏少。
在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验， 不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，
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规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员服务， 力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度，为全市医保农合工作 顺利开展作出贡献。
五、下一步工作要点
1、加强就医、 补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、 科学、 合理、简便、易行的报销工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好与医保局的协调工作。
3、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行 医保工作反馈。
【篇二：医疗保险工作总结】
今年以来，在区人力资源和社会保障局的领导下，在市级业务部 门的指导下，我中心紧紧环绕 20XX 年医疗保险工作重点，贯彻落实 医疗保险市级统筹工作，不断完善医疗保险政策，进一步提高医疗保 险待遇水平，加强基金监管，提高医疗保险管理服务水平，促进医疗 保险健康持续发展。现将我区 20XX 年医疗保险工作总结如下。
一、基本运行情况
(一)参保扩面情况
截至 12 月底，全区参加城镇医疗保险的人数为 xxxx 人，比去 年年底净增 xx 人，完成市下达任务(净增 xx 人)的 xx%。其中城 镇职工参保 xxxx 人(在职职工 xxxx 人，退休职工 xxxx 人)，在职与 退休人员比例降至 2、4：1 ，城镇居民参保 xxxx 人(其中学生儿童 xxxx 人，居民 xxxx 人)。
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(二)基金筹集情况
截至 12 月底，城镇职工基本医疗保险收缴基金 xxxx 万元，其 中统筹基金 xxxx 万元(占基金征缴的 66、 6%)，个人账户 xxxx 万 元(占基金征缴的 33、4%)，大额救助金征缴 xxx 万元，离休干部 保障金 xxxx 万元。
(三)基金支出、结余情况
城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步，财务支 出要滞后，截止目前财务支出到 20XX 年 6 月底， 20XX 年下半年暂 未支出，因此实际的应支情况更能反映今年的实际运行情况。
至 12 月底财务(统筹支出 2022 年下半年和到 20XX 年上半年 的，还有部份未支)支出xxxxx 万元，其中统筹金支 xxxxx 万元(财 务当期结余 xxxx 万元)，个人账户支 xxxx 万元。其中，涉及 20XX 年的费用 xxxx 万元，统筹应支付 xxxx 万元，实际垫付 xxxx 万元(不 含超定额和保证金)。
实际应支 xxxxx 万元，其中统筹应支 xxxxx 万元(结余 xxxx 万 元)，个人账户应支 xxxx 万元；大额救助应支 xxx 万元(结余 xxx 万元)；离休干部保障金应支 xxxx 万元(结余 xxx 万元)。
二、参保患者受益情况
今年，城镇职工住院 xxxx 人，住院率 xx% ，住院人次 xxxx 人 次，医疗总费用 xxxxx 万元，次均人次费 xxxxx 元，统筹支出xxxxx 万元，统筹支出占住院总费用的 xx% ；享受门诊大病的患者有 xxxx 人次， 医疗总费用 xxxx 万元，统筹支付 xxxx 万元(门诊报销比例达
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xx%)，门诊统筹支出占统筹总支出的 xx% ；大额救助金支付 xxx 人 次，纳入大额统筹的费用为 xxx 万元，大额应支 xxx 万元； 20XX 年 离休干部 xxx 人，离休干部长期门诊购药 xxx 人，门诊总费用 xxx 万元，离休人员定点医院住院 xxx 人次，总费用xxxx 万元。离休干 部住家庭病床 xxx 人次，医疗费用 xxx 万元。
三、主要工作
(一)贯彻落实几项重点工作，不断提高基本医疗保障水平。做 好档案整理归档工作。 在局领导的大力支持下，区医保处按照市局要 求购置了标准的档案装具，并组织各科室档案专管员到市局学习，做 到整档标准化、统一化，截止 12 月底各科室的档案归档工作已进行 至 7、 8 月份，基本结尾。
开展考察调研。了解医保市级统筹的政策衔接、网络建设、参保 管理、两定机构管理、基金管理以及具体工作步骤、措施等。
及时处理职工医保市级统筹遗留问题。按照职工医保市级统筹的 有关要求，对我区存在的问题进行了认真梳理，积极与市局相关处室 多次衔接，部份遗留问题得到了解决。
实行了周例会制度，每周召开主任办公会，对上周工作及时总结， 对下周工作及时安排，做到今日工作今日毕。
完成下半年的门诊慢性病的评审工作，20XX 年 1 月份新增特疾 病号 xxx 人，12 月份底新参评 xxx 人，通过 xxx 人，通过率 xx%(其 中申报恶性肿瘤和透析的患者共有 xx 人，通过并享受的有 xx 人)。 截至 20XX 年底特疾病号固定门诊购药 xxxx 人。
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(二)完善协议，加强两定机构管理
截止目前我处共有定点医疗机构 xx 家(其中 xx 家医院， xx 家 门诊)药店 xxx 家，进入 3 月份以来，我处联合市医保处对全市 xx 家定点医院和全部定点门诊、药店进行考核。截止 12 月份之前的个 人报销已经完成，共报销 xxx 人次，基本统筹支付 xxx 万余元，大额 支付 xxx 万余元，超大额支付 xx 万余元。转外就医备案人员 xxx 人， 在职 xxx 人，退休 xxx 人。向省内转院的有 xxx 人，向省外转的有 xxx 人。
异地就医政策有重大突破。济南异地就医联网结算政策出台以来， 很大程度上解决了重病患者的医疗负担。最近这一政策又有新变化， 为了扩大患者就医范围，济南由原来的 xx 家定点医院增加为现在的 xx 家，上半年共有 xxx 人次享受这一惠民政策。
通过建立定点医疗机构分级管理卫生信用档案来加强对定点医 疗机构的管理，促进医疗机构提高医疗服务质量，控制不合理医疗费 用支出。 在对定点的监控上实现网络监控与实地稽查相结合、 日常检 查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合。截止 12 月底，共计查 出医院违规 xx 次，违规定点药店 xx 家，经过调查核实剔除不属于医 保支付范围的意外伤害 xx 例，对于违规情况严重、违规次数频繁的 医院赋予暂停其定点医疗资格的处罚，对违规的药店视情节进行相应 处罚扣除保证金，对多次违规的，取销医疗保险定点资格。在个人报 销审核中，剔除不予报销的有 xx 例，涉及金额约 xx 万元。
(三)夯实基础服务工作，提高整体经办水平
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1、加强网络建设。市级统筹之后软件系统及管理方式、方法有 较大改变，综合科要做好升级先后的衔接工作以及医院等医疗机构的 解释说明工作，为统筹后的工作做好铺垫，以便加快工作效率。
2、收缴、报销做好政策的衔接工作。统筹后的参保政策、报销 政策也有小幅度的变动，保险科、医管科根据市级统筹文件规定，领 会文件精神，及早掌握新政策、 新规定并做好对参保人员的解释说明 工作。
四、医疗保险工作中存在的主要艰难及解决办法
医疗保险已实现了无缝隙覆盖，扩面工作已完成为了它历史性的任 务，医疗保险今后工作的重点将是“促征缴”与“减支出”以便维持 “收支平衡”，这是工作重点也是难点。
1、促征缴工作。 收不上来就支不出去，职工参保总人数是xxx ， 其中缴费的惟独 xxxxx 人的在职职工(退休人员不缴费)，且退休人 员的个人账户计入金额都由单位缴纳部份划入，统筹金收入占基金总 收入的 xx% ，而统筹金支出却占基金总支出的 xx% ，且企业欠费、 灵便就业人员、下岗职工断保现象时有发生，造成基金征缴艰难，统 筹金难以维持收支平衡。 居民断保现象更是严重，居民连续缴费意识 不足。
2、医疗保险的管理工作依然面临着严峻的考验，一方面定点医 疗机构、定点零售药店数量增加，参保人员不断增多，老龄化严重， 住院病号逐年增多，定点医院对费用控制的意识不强，力度不大，医 疗费用连年增长，某些定点单位、参保人员受利益驱使，千方百计套
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取医保基金。另一方面医保处各科室工作人员有限，工作量急剧增加， 由于缺乏计算机、医学、统计等专业性人材，工作效率得不到有效提 高，给经办机构带来了极大的考验。 我们的医疗管理和医疗结算方式 要与时俱进，急需进行付费方式的改革。
五、科学谋划，求真务实，继续做好明年的医疗保险工作以科学 发展观为统领，以中共中央、国务院新医改文件为指导，以《社会保 险法》实施为契机，按照规范化、人性化、制度化的要求，为全区经 济发展和社会进步做出新贡献，促进全区医疗保险经办工作再上新台 阶。
(一)夯实两个基础，进一步提高医疗保险管理水平
医疗保险工作直接面对泛博人民群众，全部政策都体现在落实管 理服务上，经办责任重大。 必须下大力气夯实经办机构建设和提高指 标监控水平两项基础工作。
一是加强经办机构规范化建设。 着力规范窗口建设，提高医保经 办水平，按照统一标准、简化程序的原则，继续优化业务流程，确保 各个环节衔接顺畅，为参保人员提供优质、高效、便捷的医保服务。 进一步健全内控制度，严格执行社保基金财务会计制度，确保基金安 全完整。
二是提高指标监控水平。 建立健全指标监控体制，细化涉及医疗 保险费用的各项指标，根据系统即时检测并做好统计分析报表，通过 分析各项指标的变量，掌握医疗机构的医保工作运行情况，及时发现 问题
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【篇五：医疗保险工作总结】
今年以来，我县的医疗保险工作在县委、 县政府和上级主管部门 的领导下，坚持三个代表重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落 实上级有关医疗保险的文件精神，以时俱进，开辟创新，努力构筑多 层次的医疗保障体系，以完善制度、扩大覆盖面为重点，以强化管理、 优化服务为手段，为保障泛博参保人员的医疗待遇，维护社会稳定， 促进-
我县各项事业的全面、协调、快速发展，取得了一定的成效。
一、医疗保险政策宣传力度进一步加大
为营造全社会关注医保、 参加医保的良好氛围，我局充分利用五 一前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头， 采取咨询、宣传单、标语等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费 办法、医疗待遇、 艰难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，发放 宣传单 2000 多份、 《健康之路》刊物 3000 多份，同时，还通过上 门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传，取得 了较好的效果；截止 11 月底，全县医疗保险参保单位210 个，参保 人数 7472 人，完成市政府下达任务的104 ，其中：企、事业和条块 管理参保单位 39 个，参保人员 1211 人。
二、坚持以人为本，多层次的医疗保障体系基本建立
我县坚持以人为本的科学发展观，加大工作力度， 已初步构筑了 多层次的医疗保障体系：一是从 2022 年 7 月起全面启动了我县行政 事业单位的基本医疗保险，全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明
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显提高；二是出台了《x 县城镇职工住院医疗保险管理办法》 ，从根 本上解决了艰难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵便就业人 员等人员的医疗保险问题；三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的 医疗保险问题，在全市创新地出台了《x 县重点优抚对象医疗保障实 施办法》(试行)，对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作 医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续， 使他们享受了三重保险；城镇户籍的重点优抚对象，按基本医疗保险 的有关规定办理， 337 名重点优抚对象均已办理了参保手续。
三、完善政策、强化管理，不断提高医保管理水平
我县基本医疗保险基金总量小，参保人员少，惟独在完善制度、 强化管理、优化服务上下功夫，才干确保基金的安全运行：一是建立 了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等 级管理暂行办法，客观公正地对定点机构实行信用等级管理，建立了 准入退出机制，引导其恪守诚信、规范运作；二是加强了医疗费用的 报销管理，出台了 《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理 的若干规定》 ，同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程；三是通过 建立四项制度，做好五项服务等措施，强化了医疗保险服务意识，转 变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风，切实提高了医疗保险 工作管理水平。四项制度是：社会监督员制度，礼聘人大、总工会、 劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员，进行明察暗访，主要监 督贯彻医保政策、两个定点机构及经办机构的服务质量是否违规等； 定期通报制度，在醒目地段定期发布各网点主要药品价格、 住院人均
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费用、药品费用、自费费用等；定点机构联系会议制度，召开定点机 构座谈会，定期通报医保信息，采取各种方式，加强沟通，保证参保 人员的切身利益；审计公开制度，定期请审计、财政部门对前期财务 进行审计，发现问题及时纠正，保障医保基金的正常运行。五项服务 是：即时服务，公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、开通触 摸屏，做到随时查询各项数据；上门服务，对故意参保单位、个人和 定点医疗机构，将上门做好各项工作；异地服务，通过医疗保险网络 的服务功能，采用灵便的方式，对参保人员实行异地托管等，方便参 保人员就近就诊；日常查访服务，不定期进行住院查访服务，把各种 医保政策向住院患者宣传，纠正违规行为；监督服务，通过医保网络 观察住院患者的用药情况，实行适时监控，发现问题，及时纠正。
四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障
按照建立离休干部医药费两个机制的要求，已把全县 78 名离休 干部和 70 多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核 算、专户管理、台帐登记，确保了他们的医疗待遇；同时，积极其离 休干部提供优质服务，今年五月上旬，组织全县的离休干部进行免费 身体健康体检，并建立了《x 县离休干部健康档案》 ，及时向他们反 馈体检的结果，受到了离休干部的一致称赞； 1-11 月离休干部医药 费单独统筹基金收入 42、45 万元，专项基金支出44、 15 万元
五、加强征缴、健全制度，医保基金收支基本趋于平衡
一年来，在基金管理方面，进一步加强了医保基金的预算、分析、 控制和决算工作，建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报
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表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，主动邀 请财政、审计部门对基金进行审核，确保了基金的合理规范使用；在 基金征缴方面，主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以 及提供灵便多样的缴费方式，如现金、转帐、 托收、 不管是按年缴纳、 按季缴纳还是按月缴纳，都能最大程度的满足要求。 通过这一系列的 措施，今年 1-11 月医疗保险基金收入 380 万元，当期征缴率达 99、 5 ，较上年增加 75 万元，增长 19 ；基金支出 310 万元，当期统筹基 金结余和个人帐户积累分别为 30 万元和 40 万元；统筹基金累计结 余 59 万元，个人帐户累计结累 145 万元。
六、强化学习、规范管理，自身建设进一步加强
首先是进一步完善了学习制度，每周五定期组织干部职工进行政 管理论、 劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习，要求做好学习 笔记实行不定期检查，并着重按照劳动保障部门要提高五种能力的要 求，严格管理、规范程序、创新机制，使干部职工的政治思想、业务 水平和各项能力得到了加强；二是建立健全了各项工作制度，全面实 行目标管理工作责任制，年初结合《2022 年全市医疗保险经办工作 目标管理考评办法》 ，对各项工作作出了详细安排，责任到人，任务 到人，规范了各项操作流程，并制定了相应的奖惩措施，确保了全年 各项目标任务的完成；三是完善了医保计算机网络建设，提高了管理 科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县 14 家定点机构联网运行，今年五月一日开始，全县所有参保人员可凭医 保 ic 卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药，简称医
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保一卡通，泛博参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务； 四是紧紧环绕医疗保险工作，加强了信息报导，加大了对外宣传的力 度， 1-11 月份，在市级以上信息用稿数达 15 篇，其中：市级 9 篇、 省级 3 篇、国家级 3 篇；五是积极参预县委、县政府的中心工作， 根据安排，今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口， 在人员偏少的情况下，仍然派出一位干部专抓此项工作，除按规定上 交了新农村建设的费用，还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点 的新农村建设，较好的完成为了新农村建设的各项工作任务。
七、存在问题
1、医疗保险政策的宣传力度不够大，形式单一不够新颖，覆盖 面小，基金总量不大，抗风险能力不强。
2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已 建立，但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。
3、进一步加强对两个定点的监督管理和医、保、患三者关系的 协调，加大定点机构、参保单位的信息交流力度，保证经办机构、定 点机构和参保单位之间的信息及时互通，更好地为参保人员服务，确 保他们的医疗待遇。
20xx 年工作思路
1、加大宣传力度，全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政 策、业务经办流程，使医保政策不断深入人心，为医保扩面工作营造 良好的外部环境。
2、千方百计扩大医保覆盖面，重点是中央、省、市驻县单位和
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外资、民营企业，同时，在灵便就业人员、农民工和城镇居民参保上 要有新的突破。全年参保人数达到 9000 人，力争 9500 人。
3、充分运用我县多层次的医疗保障体系，把握灵便的参保原则， 采取分类指导、区别对待、降低门坎、逐步吸纳的方式，切实解决失 地农民、进城务工人员、城镇居民、艰难企业人员的医疗保险问题。
4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度，做好定点协 议服务管理，催促定点机构严格执行三个目录，为参保患者提供优质 服务；同时，充分发挥医保义务监督员的作用，以监督定点机构的服 务行为，降低不合理费用的支出，维护参保人员的切身利益，不断理 顺医、保、患三者的关系。
5、进一步完善医疗保险费用结算办法，建立健全基金预算、决 算制度，加强医保基金的预算、 分析、 控制、 决算和稽核、 检查工作， 确保基金的安全运行。
6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用，加强对两个定点 的管理和基金的监控，真正发挥计算机网络日常经办、协助监管、帮 助决策的功能，使管理更加科学化、规范化。
7、做好工伤、生育保险经办工作，加大工伤、生育保险的扩面 力度，建立健全工伤、生育经办流程，规范待遇审核支付工作。
8、不断加强干部队伍建设，密切结合工作实际，切实提高干部 的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力，真正 做到内部管理规范有序，对外服务高效便捷，树立医保经办机构的新 形象。
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【篇六：县医疗保险个人工作总结】
自从 xxx 年从事医疗保险工作以来，我坚持以“三个代表”重要 思想和党的十六大精神为指导，认真贯彻执行我县医疗保险有关政策 规定，立足岗位，努力工作，全心全意为参保职工和离休干部服务。
几年来，工作也取得了一定的成绩，这主要得益于党组织的正确 领导和培养教育，归功于领导和同事们的关心和匡助。 现将本人的工 作思想情况总结如下：
一、努力学习，提高素质，为做好本职工作打下基础
一个人不论干什么工作，处在什么位置，都必须把学习放在首位。 惟独不断加强学习，提高自身的政治、业务素质，才干做好工作。几 年来，我始终坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，特别是 “三个代表”重要思想，坚持学习党的路线、方针、政策，积极投入 到“先进性教育”等主题学习教育活动中去，先后参加了两期县委组 织部举办的“青年干部培训班”，并取得了优异的成绩，还曾经两次下 派到乡镇接受基层锻炼，撰写了万余字任职报告《我县农村经济发展 的必由之路》 ，得到各级领导的表扬，报考了中央党校函授本科班， 取得了中央党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。
在不断提高自身政治思想素质的同时，我还抓紧时间学习业务知 识，提高自己的业务水平，我认真学习医疗保险各项政策法规和规章 制度，阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍，增强自身业务能力， 熟练掌握工作业务流程每一个环节，经过几年来的不懈努力，我具备了 一定的理论文化知识和专业技术知识，积累了一定的工作经验，政治
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业务素质得到了全面提高。
二、爱岗敬业，扎实工作，全心全意为参保职工提供服务
从事医疗保险工作期间，我积极参预了医保中心的筹建工作，参 加了调查、 测算和宣传动员及相关配套文件的制定实施，负责综合股 以来，我积极做好本职工作，认真完成基本医疗保险的扩面和基金征 缴工作。 一是做好调查研究和基础数据采集工作，上门宣传医保政策 法规，动员参保；二是发放各种证、表、卡、册，热情为参保单位和 职工办理各种参保手续；三是接待来信来访，提供咨询服务；四是积 极主动与地税、财政等单位密切联系，开展基金征缴工作，定期与财 政、银行、地税等单位核对征缴数据。目前，我县参保人数已达 1、 xxxx 余人，大大超过了上级下达的扩面任务，每年的基金征缴率都 在 95 以上，各项工作都能够顺利完成，获得了领导和同事的好评。
三、培养情操，警钟长鸣，树立良好的医保工作者形象
在工作和生活中，我始终严格要求自己，发挥党员先锋模范带头 作用，一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操，强化廉洁自 律意识，加强自我约束能力，积极投入警示教育活动中，时时自律、 自警、自励、自省，从讲学习、讲政治、讲正气的高度，树立正确的 世界观、人生观、价值观，强化法制观念，提高政治素质，踏塌实实 做事，老老实实做人，切实转变工作作风，内强素质，外树形象，在 泛博参保职工和社会各界面前树立了良好的医保形象，同时努力做到 恭敬领导、团结同志、关心集体、服从组织，与时俱进、开辟创新。
几年来，我虽然取得了一定成绩，但在工作和学习中也存在着一
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些缺点和错误，如工作中有时浮现求快失稳，学习上不够高标准、严 要求等问题，取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比，与领导的 要求相比，都还存在着一定的差距。今后，我将进一步加强学习，提 高工作能力和水平，努力争取工作学习更上一层楼，为更好地完成本 职工作打下坚实的基础。
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