医疗保险格式合同
医疗保险格式合同
甲方(保险公司): 地址: 电话:
乙方(被保险人): 身份证号: 联系地址: 电话:
鉴于乙方需要保障自己的健康,甲方为乙方提供医疗保险服务,双方根据《中华人民共和国保险法》等有关法律、法规的规定,经协商,达成以下协议:
一、保险责任1. 乙方在保险期间内因意外或疾病导致住院治疗的,甲方应按约定承担其住院费用,其中住院费用包括但不限于医疗费用、住宿费用、护理费用等。2. 本保险承担的保险金额为人民币 元,包括但不限于上述住院费用。
二、保险期间本保险有效期为 年,自 年 月 日起至 年 月 日止。
三、保险费用1. 乙方应在合同生效之日起,按照约定向甲方交纳保险费用,保险费用共计人民币 元。2. 若发生保险事故,甲方应及时支付保险金额。
四、责任免除1. 以下情况不在甲方的保障范围内:(1) 意外或疾病治疗的费用超过保险金额;(2) 无证医疗行为导致的医疗事故;(3) 乙方故意伤害他人或自杀;(4) 乙方在意外或疾病治疗期间未按医嘱进行治疗或违反医疗规定;(5) 其他可免除保险责任的情况。2. 乙方保证填写的个人信息真实有效,若信息不真实导致保险事故无法得到保障,甲方不承担任何责任。
五、合同解除1. 经过双方协商,可在保险期内解除合同,解除后甲方应退还已交保险费用。2. 在保险期内,有下列情况之一发生,甲方有权解除合同:(1) 乙方故意提供虚假资料;(2) 乙方恶意将事故等情况作为保险事故;(3) 乙方以欺骗、胁迫等手段骗取保险金;(4) 其他影响保险合法权益发生的重大事项。3. 合同解除时,任何一方均不得就因合同解除产生的任何纠纷提起诉讼。
六、违约责任1. 若乙方未按合同约定交纳保险费用,甲方有权不承担保险责任。2. 若甲方未能按合同约定支付保险金,则应返还乙方所有已交保险费用,并按实际的利息支付乙方的损失。
七、适用法律和管辖法院1. 本合同适用中华人民共和国相关法律和法规。2. 如果在合同执行过程中发生或涉及的争议,由双方协商解决,协商不成的,由合同签订地有管辖权的人民法院管辖。
八、其他事项1. 本合同的附件为合同的组成部分。2. 本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
(以下无正文)
甲方(保险公司):
乙方(被保险人):
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