苏州市失业人员享受失业保险金申请表
姓 名
性 别
个人社保号码
身份证号码
联系电话
就业登记证编 号
户口或单位所在地
工 作 单 位失 业 前
失 业 原 因
终止或解除劳动合同日期
年 月 日
工作阅历（缴费年限）
起止时间
工作单位名称
申请人意见
本人（签名）：
年 月 日
单位意见 失业前工作
单位（盖章）：
年 月 日
填表说明：1、申请时，需携带失业前单位出具的终止或解除劳动合同证明、就业登记证、职工养老保险手册；
2、表内栏目中，本地人员填户口所在地，外地流动人员填失业前单位所在地；
3、本表一式三份。
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