出科小结（消化科）[大全五篇]

出科小结（消化科）[大全五篇]

第一篇：出科小结(消化科)

出科小结

科室：消化科

带教老师：

两周的时间稍纵即逝，在消化科的实习即将结束。利用这短暂时

光，在老师的悉心教导下，经过理论与实践的结合，我学会了许多东

西，但仍然深深的感觉，两周的时间对于消化系统这么庞大的知识体

系来说远远是不够的，单单一个病区的病种都只是走马观花的学习。

不过在这里，科里的老师们都很重视对实习生的教学工作，每周的实

习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护

士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。

不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，

并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

我所实习的科室是消化一病区，病人主要以消化道出血，胃肠息

肉为主。大部分病人都需要做胃镜、肠镜检查，而主要的治疗措施是

内镜下微创手术如ESD、POEM 等。实习期间，在老师的带教下，我

基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次

及科室的教学查房，积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时

为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的消化科实习，使我对消化科常见病、多发病的

诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识

和技巧。在消化科实习的日子里，我受益浅，虽然我还只是学生，我

的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实的

知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断

提高自己的职业水平丰富自己的专业知识。

实习学生：

第二篇：消化科出科小结（定稿）

在消化内二科轮转的2 个月又接近尾声了，在史成章老师及周天

星老师的指导下，学到了很多知识，同时意识到自己的很多不足。刚

到消化科时由于对消化科疾病及检查的认识不足，经常犯错误。比如

大病历书写不完善，诊断书写不规范，病程记录不完整，知情文件没

有及时建立，老师都给一一指出。比如现病史书写中，对腹痛的描述，

除了疼痛的诱因、部位、性质、严重程度、持续时间、缓解方式，还

要详细询问与进食、排便、排气的关系及有无昼夜节律，有无放射痛

等。病程记录中要两天提及目前诊断，要对重要结果进行分析及相关

处理措施，输血记录及输血后评估要及时完成等。消化内科每天早晚

两次查房很好，这样可以更及时的掌握病人的情况，及时调整治疗方

案。消化内科每周都有教学查房及疑难病例讨论，关于疑难病例讨论，

每次学生汇报完病例，我都觉得这个病好严重啊，要是我肯定治不了，

老师会如何分析病情然后治疗呢？然后消化科老师发言一般是从低年

资到高年资，低年资的医师一般结合文献提出最新的治疗方法，高年

资的结合经验及最新指南提出需要解决的问题及治疗方案，发言是层

层深入，一般最后是由张主任总结性发言，每当听到张老师抽丝剥茧

的分析之后，我都有拨开云雾见朝阳的感觉，敬佩之情油然而生，觉

得这就是知识的积淀才会有的镇静自若，条理分明。自己以后也想要

成为这种可以深入浅出、掷地有声的医生。

第三篇：消化科出科考试试题(一)

消化科理论知识考核试题

（一）一、名词解释（3’×4）

1.急性胰腺炎

2.肝性脑病

3.胃食管反流病

4.功能性消化不良

二、填空题（1’×18）

1、食管有三个狭窄部是__________、__________、__________。

2、按细胞分型，肝癌可分为__________，__________，__________。

3 、肝硬化最常见的并发症是__________，晚期严重的并发症是

__________。

4 、晚期肝癌常发生的并发症有__________，__________，

__________，__________。

5、目前根治肝癌的最好方法是__________。

6、消化性溃疡的并发症有__________，__________，__________，

__________。

7、结核性腹膜炎以__________型多见。

三、选择题（3'×15）

1、肠结核最多见的并发症是：（）A、慢性肠穿孔B、不完全性、

慢性肠梗阻C、急性肠穿孔D、瘘管形成E、便血

2、溃疡性结肠炎最严重的并发症是：()

A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、慢性活动性肝炎D、中毒性

巨结肠E、肛门直肠周围脓肿

3、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是：()A、结核性

腹膜炎腹水以血性为主B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C、

腹水性质符合漏出液D、腹水培养结核菌阳性率很低E、腹水明显者可

以大量放液治疗

4、男性，24 岁，间歇性上腹痛3 年，近日腹痛加重，伴呕吐，

呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：

()A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、胃癌

E、胃下垂

5、下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：()A、常伴有上

腹剧烈疼痛B、十二指肠球部后壁多见C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁

D、常伴有局限性腹膜炎 E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔

6、根治原发性肝癌的最好方法是：()A、放射治疗B、手术切除C、

免疫治疗D、化疗E、中药治疗

7、原发性肝癌最早转移的途径是：()A、肝内转移B、血行转移C、

淋巴转移D、种植转移E、以上均不是

8、胃癌主要转移途径及部位是：()

A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、

转移至壁层腹膜E、由淋巴管转移到淋巴结

9、胃壁细胞可分泌的物质有：()A、胃蛋白酶原B、内因子C、胃

泌素D、生长抑素E、胃黏液

10 、结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：()A、肺结核B、肠

结核C、肝结核D、肾结核E、脾结核

11 、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：()

A、可出现低钙血症B、可出现低脂血症C、可出现低血糖D、可

出现DICE、可出现低蛋白血症

12 、下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：()A、过

去有多次大出血，近期反复大出血B、年龄超过45 岁C、大出血时伴

有幽门梗阻D、大出血同时伴有急性穿孔E、大出血同时伴有急性弥漫

性腹膜炎

13 、男性，50 岁，4 年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢

水肿。今日吃花生后1 h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200 ml，

内有血块，解柏油样便700 ml ，急诊入院。查体：Bp 60 ／40 mmHg ，

HR 130 次／min ，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：()

A、胃镜下套扎食管曲张静脉B、紧急手术C、静滴施他宁D、快

速输血、输液，补充血容量E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服

14 、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：()A、胰岛素B、

止血剂静滴C、胰酶抑制剂静滴D、升压药E、利尿剂

15 、确诊肝硬化可靠的检查方法是：()A、肝穿刺活检B、腹水检

查C、B 超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查

四、问答题（25 分）

1、试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。

2、男性，30 岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，

有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1 周左右，

腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特

殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间

泌酸量（NAO ）明显升高。问题：（1）初步诊断考虑什么？（2）主

要与哪些疾病鉴别？（3）哪项检查有确诊意义？

消化科理论知识考核试题

（一）一、名词解释

1.急性胰腺炎：是指胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化

的急性化学性炎症。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血清胰

酶增高为特点。

2.肝性脑病（hepatic encepHalopathy，HE）：是严重肝病引起

的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临

床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

3.胃食管反流病（GERD）是指过多胃、十二指肠内容物反流入食

管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组

织损害。

4.功能性消化不良：是指具有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食

欲不振，恶心，呕吐等不适症状，经检查排除引起这些症状的器质疾

病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病程一般规定为超过

一个月或在十二月中累计超过十二周，FD 是临床上最常见的一种功能

性胃肠病。

二、填空题

1、咽部气管分叉处食管裂孔处

2、肝细胞型胆管细胞型混合型

3、上消化道出血肝性脑病（或肝肾综合征）

4、肝性脑病上消化道出血癌结节破裂出血继发感染

5、手术切除

6、出血穿孔幽门梗阻癌变7.渗出

三、单项选择题

1、B2、D3、D4 、A5、C6、B7、A8、E9、B10 、B11 、C12 、

B13、D14 、C15 、A

四、问答题

1、根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变，将肝性脑病

分为四期。各期特点如下：一期：又称前驱期，主要表现为轻度性格

改变，举止反常。一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显异常。二期：

又称昏迷前期，主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、

腱反射亢进、肌张力增高，脑电图检查出现异常慢波。三期：又称昏

睡期，主要表现昏睡但可唤醒，语无伦次，有幻觉，常有扑翼样震颤，

腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有明显的慢波。四期：又称昏

迷期，主要表现为昏迷，不能唤醒。一般无扑翼样震颤，反射消失。

脑电图出现δ波。

2、（1）初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。

（2）主要与下列疾病鉴别：① 非溃疡性消化不良；② 慢性胃炎

和十二指肠炎；③ 胃溃疡；④ 胃癌；⑤ 胃下垂。

（3）胃镜检查及活检有确诊意义。

第四篇：内分泌科出科小结

三月份起，我就没有再上班了，因为要赶论文，准备毕业。整整

一年的时间，相信也是我一生难忘的。总的来说，很开心。

带教——这是最重要的人物。曾经听人说，当上帝关上你的门时，

也会为你打开一扇窗。他，就是那扇窗。因为我的导师，我几乎没有

从他那里学到什么，他的门诊，就是我们干活的场所，是那般的纷乱

拥挤，师妹说得好，从入校到现在锻炼了我们的，就是问诊。

问了一个，马上接着下一个，不停地写，却不知道用了哪些方，

改了哪些药。而打电脑的师妹，则只知道方，不知道人。导师也是忙

碌的，平时没有机会见面，即便说上几句话，都是客套。

带教的学生很直白地说，我更像他们的师姐。专业方面，回想起

来真的不知道学到了多少，但在其他方面，带教所具有的优点，都是

我要学习的方向，例如，宽容，洒脱，敢担当。思维缜密，逻辑性强，

分析问题充足透彻，有毅力，还烧得一手好菜，这些，全是我欠缺的。

出问题的时候，他从来不会责怪，只去解决，起初我还会习惯性

地解释，后来发现没有必要；他淡薄名利，却说戒烟办主任的职位他

最适合，因为多年的烟龄，说戒就戒；伤寒论全部背会；他的啤酒鸭，

久负盛名，他的学生想吃的时候就在qq 说说里写几遍让他看见。我很

留恋我们的第一组，只是，那天主任对他说，“她脱离了临床，你怎

么办？”他回答：铁打的科室，流水的学生……一句实话，让我心里有

点凉。

主任——正副两个，不同风格。正主任讲课，没人敢坐第一排，

那新来进修的不知情，吃尽了苦头，因为会时不时地被主任的情绪激

昂吓到，或捶到。他深谙五运六气，常有学生好奇让他算命。和他相

处不用太过紧张，他说“……，所以并不是眼见为实，你说对吗？”

我点头，但反问他，“你的理论……，难道眼见就为实吗？”他就

想想，说“倒也是”。他出了书，我向他索要，他马上挥笔在扉页上

写“赠与（我的大名）博士斧正！”他怕老婆，众人皆知，他也不躲

避，甚至在交班时说：昨晚我又被老婆骂了一顿，（大家笑），你们

别笑，其实被老婆骂不是坏事……（大家笑翻）。副主任，严肃认真，

爱憎分明。曾经有人说我们科里，他是最正常的一个。

病人——几个印象深刻的。

陈××，女，87 岁，老年痴呆，卧床已六年，带教的老病号，从

我入科开始，反复住院若干次，最后家属打算不再接她出去了，因为

一回去，没几天就神志不清，还得来，来就好。头发乌黑，目光闪亮，

皮肤细嫩，笑容可掬，就像个孩子，躺了这么多年肺上一点罗音都没

有，因为插着尿管，所以反复尿路感染，不过几天左氧马上恢复，居

然也不耐药。带教说这是肾气充足的表现。曾一度病情较重，下了病

危，我顿时觉得，一定要把她留住，至少不要让我看见……。

丘××，来自台湾的老兵，慢阻肺的，住院期间缓解了，突然肚子

胀，然后就呼衰，心衰，家属居然想放弃，带教也不积极，我为此生

了气，在科里哭了一场，后来坚持劝家属送icu ，去插了胃管，一切就

恢复正常。由此我们还学习了一个新名词叫“腹腔间隙综合症”。还

有一个病人，肝癌晚期的，在我值班的晚上，从窗户跳了下去……算了

吧，我还是不敢太多回忆。

前两天一个高官，其实我也不知道究竟高到多少，反正科里对我

们要求很多，他听说我是兰州的，问我甘肃经济条件好些没，说他曾

经呆的一个镇，年收入相当于我们三个省。最后说了句：“一看你就

是个有福气的人。”恩，真好听。

第五篇：产后科出科小结

产后科出科小结

我在产后科轮转期间，严厉恪守医院及科室的规章制度，严格无

菌操作，三查七对，尊崇教师，不迟到不早退，工作积极主动，努力

将所学理论知识和基本技能应用于实践。在老师的指导下，我基本掌

握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，其实产后科的工作

还是比较麻烦的，同时产后的轮转学到的东西也可能会更多更全面，

主要有吸氧，心电监护，红外线照射切口，冲洗膀胱，会阴擦洗，导

尿术，术前备皮，术前清洁灌肠及更换引流袋等基本护理操作。其实

医院各个科室的工作是没有绝对的界限，都是互帮互助的，比如说术

前的一些常规准备，静脉输液，测体温，脉搏，血压，血糖等等等。

产后科主要的工作如下：照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。

早上除了协助老师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血

糖等，还有婴儿抚触。第一周跟的是李老师，每天的工作就是帮助婴

儿洗澡和注射疫苗。虽然忙碌，此刻回想其实是一件很有意思的事情。

还记得抱起第一个婴儿时的情景，生怕有所闪失的我，把婴儿横抱得

紧紧的，老师告诉我，应该一只手抱住头部，另外一只手再抱住臀部。

洗澡，消毒脐带，帮助婴儿穿衣服，对于喜欢孩子的我来说确实是一

项有趣的工作。接着是为婴儿注射疫苗，看着婴儿熟睡的样子，真的

不忍心扎进去针，在一旁的父母更是心疼，但这也是为了孩子能有健

康的身体。产后科的工作可以分为两个部分，一部分是宝宝，刚才已

经详细的谈论了一下，另一部分就是产妇了，对于产妇方面，我们除

了要做好产后的一些常规护理外，更多的是要做好对产妇的健康教育，

多与产妇接触发现问题再为她们解决问题，针对这些问题，我们产后

科在长期的工作经验中总结出了不少针对产妇常见问题的“健康教育

处方”，可供产妇们学习借鉴，我觉得这点做的很漂亮！具体产妇常

见问题有:剖宫产术前术后的注意事项，母乳喂养的好处，产后调养，

乳头皲裂如何处理，母乳喂养的指导等等！总之我觉得是非常全面。

我是一名助产士，我未来的工作场所是妇产科，产后科室我来二

院来第一个妇产科科室，在这里工作我很用心，不敢有半点马虎，带

教老师们也很用心的教我知识我很感激，在此我感谢护士长及各位老

师们对我的教育，在今后的工作中我会更加努力，争取做一名优秀的

助产士！