死胎（死婴）、离体残肢委托处理协议
甲 方：XXXXXXXX医院（以下简称甲方）
乙 方：XXXXXXXX殡仪馆（以下简称乙方）
根据中华人民共和国《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》及《殡葬管理条例》规定，经甲、乙双方共同协商，就规范处理死胎（死婴）、离体残肢问题，达成如下协议：
1、甲方负责将死胎（死婴）、离体残肢收集后进行登记，由甲方负责转运至乙方，由乙方进行火化处理。
2、乙方需按照《殡葬管理条例》规定，对甲方送达的死胎（死婴）、离体残肢进行妥善处理。
3、收费标准：乙方按照物价部门制定的收费标准进行收取，死胎（死婴）按 元/人/次，离体残肢按 元/个，每季度支付一次，按甲方签字的乙方登记簿为准。
4、死胎（死婴）、离体残肢火化处理后，骨灰由殡仪馆火化人员进行妥善处理。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字盖章后生效。
甲方：XXXXXXX医院（盖章） 乙方：XXXXXXX殡仪馆（盖章）
代表签字： 代表签字：
年 月 日 年 月 日
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