心脏瓣膜置换术的注意事项及饮食调理
是由于炎症、退行性改变、粘液样变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。心室扩大和主、肺动脉根部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。
【心脏瓣膜置换术后应注意些什么】
1. 要做好有效咳嗽咳痰,给予翻身拍背,保持呼吸道通畅,以利肺扩张,防止肺部感染。
2. 口插管拔除后要做好有效咳嗽动作,及时咳痰,保持呼吸道通畅,以利肺扩张,防止肺部感染。
3. 术后24小时后,病人四肢可在床上适当活动,以促进血液循环;48小时后增加床上自主活动;3天后在身上导管拔除、病情许可情况下宜早期下床活动,促进肠蠕动,防止便秘,有利于切口愈合,防止褥疮发生。
4. 口插管拔除后,禁食禁水6小时,方可少量饮水、果汁或流质;48小时后可进普食,易进高蛋白、高维生素、低盐、易消化食物,多吃新鲜水果蔬菜,忌浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料及胀气食物,如豆类、甜食等。
5. 学会准确记录口服华法林的剂量及凝血酶原时间,以利找出用药规律。
【心脏瓣膜置换术后健康教育】
1. 术后1个月内应以休息为主,适当进行活动;术后2~3个月,应适当休息,可进行恢复活动,勿负重活动;术后3~6个月,可以根据恢复情况和心功能,恢复工作和日常生活。
2. 注意保暖,避免上呼吸道感染。
无锡市人民医院心血管外科
3. 更换机械瓣后需终生服用抗凝药物,要按时定量服用华法林,出院后1月内每二周测凝血酶原时间,待凝血酶原时间稳定后改为一月一次,以便随时调整抗凝药剂量。
4. 服用地高辛强心治疗时,要学会自测脉搏,低于60次/分停用一次;口服利尿剂期间,多吃含钾丰富的食物,如菌菇类、香蕉、橙子(汁)等。
5. 注意自我防护,防止摔跤、摔伤。
6. 如身体出现任何感染,都必须及早抗菌素治疗。
7. 发现有出血倾向,如牙龈出血、鼻血、血尿、皮肤粘膜出血或淤斑、大便隐血、女病人月经量过多或胃肠道出血等症状时,及时到医院就诊。
8. 病人如需进行手术,需要在专科医生指导下调整抗凝药。
9. 注意饮食营养,防止体重过度增加,以免加重心脏负担。
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