狂犬病疫苗接种知情同意书
【疾病简介】：狂犬病由狂犬病毒引起，主要通过伤口传播，患狂犬病的动物是主要的传染源。狂犬病毒通过伤口和粘膜感染人体，经过一定的潜伏期（通常1～2个月）发病，长潜伏期者不多见。本病发病急、病程短、病死率100%。犬类是传播狂犬病的主要媒介动物，接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效手段。
【推荐受种者】：任何可能接触狂犬病毒的人群，特别是被动物（特别是犬类）咬伤、抓伤，皮肤或粘膜被舔者和有咬伤危险或接触病毒机会的工作者。
【接种原则】：为了预防狂犬病，向上述人群推荐接种本产品。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,本产品属于第二类疫苗，由公民自费并且自愿受种。
【接种程序】：不同的疫苗按不同的接种程序接种
【接种剂量】：每剂接种0.5ml。
【接种部位和途径】：上臂三角肌或大腿前外侧，肌内注射。
【不良反应】：个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。
【禁忌症】：狂犬病病死率100%，咬伤后接种无任何禁忌。健康者预防性接种的，患急性或慢性严重疾病者避免接种，发热者暂缓接种。
【其他注意事项】：到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。如需了解更多信息，请查看产品说明书。若本知情同意书的内容与产品说明书发生冲突的，以产品说明书为准。为了保障受种者的知情同意权，特向受种者告知上述内容，如不理解，可向发放本知情同意书的接种单位的医师咨询。在受种者充分理解上述内容后，自愿决定是否接种本产品。
受种者如果不愿接种本产品，不必填写以下内容；受种者如果愿意接种，请阅读以上文字并填写受种者信息及签名，签名的知情同意书交给接种单位存档。本知情同意书在任何方面均不应理解为生产厂家或接种单位对本产品的推销或促销。
本方已认真阅读并理解本知情同意书内容，愿意接种所推荐的产品。
受种者姓名： ；出生日期： 年__月__日；联系电话：
受种者/监护人签名： ；签名日期： 年 月 日
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