品管圈活动在提高心内科住院患者大小便标本送检率中的应用
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来源：《医学信息》2016年第20期
摘要：目的 探讨品管圈活动对心内科病房住院患者的大小便检验标本送检率的影响，提高医疗护理安全质量。方法 我科设立品管圈活动小组，对影响大小便标本送检率的现状问题调查进行要素分析，建立并落实相应质量改进措施。结果与结论 可有效的提高患者留取大小便标本的及时率和送检率，从而降低医疗纠纷和差错的发生，取得了良好的效果。
关键词：品管圈；大小便标本；送检率
品管圈（简称QCC小组）是持续质量改进运作方式，已不断融入了医院细节管理中[1]。大小便标本为入院患者的常规检查之一，是反映病情的基本的实验指标之一，也是病历质量管理的要求。但在实际临床工作中，由于种种原因，患者大小便标本经常不能及时留取与送检，有的甚至出院还未留取，这样不仅影响了疾病的诊断及治疗，也影响了住院病历的完整性。鉴此，2015 年6 月～12月我科开展了"提高住院患者大小便标本送检率"为主题的品管圈活动，大小便标本送检合格率明显提高。现介绍如下：
1 科室品管圈组成
本科为心血管内科，于2015年6月成立QCC小组，圈名选定为"爱心圈"。圈名的意义：爱心、细心、耐心、诚心、恒心。设立圈长1名（由组织能力强、知识水平较高的主管护师担任），辅导员1名（由护士长担任），圈员8名（其中护师3人，护士5人），小组遵循品质管理（PDCA）的原则开展活动。圈长负责活动的整体安排，圈员落实活动计划并评价效果，护士长作为辅导员对活动计划的制定和落实给予支持和指导。"爱心圈"设定一个活动周期为6个月，科室每月召开1～2次圈会，针对问题进行分析、讨论，提出有效的整改措施并组织实施。
2 "爱心圈"活动
"爱心圈"主题由护士长组织护理人员开展科内讨论设定，采取头脑风暴法提出多个工作中待改进的问题。再用"531"选题法，从"上级政策、圈能力、迫切性、可行性等方面由全体圈员进行打分评价，以最高分来确定本次活动的主题[2] （表1），最终确定以"如何提高大小便标本送检率"为活动主题。
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