年医院医改工作总结
黎城县人民医院
20XX年公立医院改革试点工作总结汇报
我院被确定为县级公立医院改革试点县后,县委、县政府高度重视,把抓好公立医院改革作为重大民生工程,全面部署落实。县卫生局按照改革的总体思路和要求,举全系统之力,坚定不移地落实改革措施,顺利完成了县级公立医院改革阶段性目标任务,我院现总结报告如下:
一、顶层规划设计,分步实施改革。公立医院改革是新医改的难点,为有效破解难题,我县结合县情和行业实际,从制度设计入手,提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。
一是以提升县医院综合服务水平,解决群众看得好、看得起病为目标,充分发挥县级医院的主力军和龙头引领作用,努力为群众提供安全、高效、优质的医疗卫生服务。二是突出三个体系。进一步完善医疗服务体系,加快基础设施、人才、设备三项建设,构建公益目标明确、功能完善、结构优化、布局合理、规模适当的县级医院服务体系。建立高效的医院管理体系,不断改革创新管理机制、补偿机
制、运行机制和监管机制,增强公益性,调动积极性。强化内部质量控制体系,做到安全上更有保障,质量上更加提高,成本上更加合理,服务上更加改善。
三是找准切入点,重点做好财政补偿机制、人事分配制度改革、基本药物制度、县镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建设、人才培养、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的工作,按照改革路线图和时间表,本着循序渐进、先易后难的改革方略,实施逐项攻关,以点促面,整体推进。目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事分配制度改革、县镇一体化管理等改革工作已经取得实质进展,为持续深入推进其他方面改革奠定了良好的基础。
二、准确把握定位,综合发展引领。推行县级公立医院改革的根本目的就是彰显医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性,通过改革把县级医疗卫生服务体系建设好,公共卫生服务保障好,医疗服务能力提升好,医务人员积极性调动好,真正发挥医务人员主力军,卫生系统主阵地,公立医疗单位主战场的作用。始终把握改革的方向,坚持科学规划,统筹优化医疗资源配置,提升县级公立医院服务能力。
一是完成了《卫生事业“十*五”发展规划》和《医院
三是坚持立足当前,着眼长远,编制了县级公立医疗机构基础设施统一建设规划和详规,从源头上避免重复建设、低水平建设和功能布局不合理的问题,保证功能适用又兼顾长远综合发展的服务能力需求。
三、资金使用情况
(一)专项资金使用情况
县财政拔付我院购置CT设备款XXX万元,现CT已安装完毕,并正常运行。
(二)其它补偿及资金到位情况
1、取消药品加成的财政补助资金拨付情况:我院自20XX年9月26日开始实行药品零率销售,县财政已将20XX年9
月至20XX年9月共计XXX个月取消药品加成后减少部分的XX%予以足额补偿,共计XXX余万元。
2、医疗价格调整情况:我院已于20XX年9月26日起提高诊查费、治疗费、护理费、手术费、床位费五类服务价格(其中诊查费、治疗费、护理费、手术费上调幅度为XX%,床位费上调幅度为XX%)降低医用设备检查费和检验费二类医疗服务价格,降低幅度为XX%。
3、其它财政投入情况:无
四、突出工作重点,推进改革发展。
(一)积极主动探索试点,改革运行管理机制。
一是明确政府办医职责,理顺管办职能,强化政府对县级公立医院的所有者职能,按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则,加强卫生行政部门对县级公立医院的统一管理。
二是以规范医院权力运行为重点,按照“决策、执行、监督”三权制衡的权力运行架构要求,初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构。
三是以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点,全面推行了院务公(转载于: 在点 网:年医院医改工作总结)开和医院信息公开制度。
四是以提升医疗质量安全为重点,探索建立医患纠纷第三方调解机制,在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上,建立医疗意外伤害和医疗责任保险赔偿制度。
五是加强医院国有资产管理,确保医疗资产的保值增值。
(二)贯彻落实指导文件
1、组建县级公立医院管理委员会
2、取消药品加成(中药饮片除外),并建立补偿机制
3、开展医保支付方式改革
4、逐步开展薪酬制度改革
5、我院与改革前比较,医疗收入结构(“三比”:药费同比降低2%,耗材降低1%,检查费上升1%)趋于合理,门诊、住院患者次均费用较上年略有增加,县域就诊率门诊较上年增加8%,住院就诊率降低XX%。
6、实施基本药物制度,减轻群众用药负担。我院按照国家基本药物制度的相关政策,积极推行国家基本药物制度。从20XX年9月26日起,我院全部实行药品零差率销售,至今年,配备基本药物品种将不低于国家和省版基本药物目录品种总数的50-XX%(即468种),基本药物销售额将不低
篇二:县医院公立医院医改工作总结
XX县人民医院
20XX年公立医院改革工作总结
20XX年医院在县卫计局的指导和大力支持下,狠抓优质窗口服务活动、便民惠民措施、抗菌药物专项整治、药品零差价销售、加强学科建设等公立医院改革相关工作,有效缓解了广大人民群众“看病难、看病贵”难题。20XX年推进医改工作主要做法及措施如下:
在住院部投入XXX余万元为部分病房、职工办公室等加装了空调,改善了诊疗环境;改建了住院部和门诊厕所配套设施,增设了不锈钢防滑扶手和衣钩;每个病区及门诊大厅安装了电能热水炉,保证了患者24小时有开水供应及使用。
二、取消药品加成,让利于民。
20XX年,县人民医院被省卫生厅确定为首批取消以药补医试点医院、第二批综合改革试点医院。20XX年10月1日零时起,正式实施了取消以药补医实施方案,所有药品均按进价销售,降低群众医药费用负担。于20XX年2月16日起按照市发改局下发了关于取消“以药补医”价格补偿标准的通知要求,对住院诊
查费、护理费、床位费进行了调价,分别是在其现有标准基础上调增8元/床日、7元/护理床日、5元/床日,调增的费用纳入医保、新农合统筹范围,未增加患者负担。
20XX年10月1日按照我市《关于印发四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》(X发改价格〔20XX〕XXX号)要求实行了新的收费调整(之前的调价恢复到20XX年收费标准),调整项目及标准为:
1、门、急诊诊查费分别为8元、XXX元/次(上调6元);
2、住院诊查费为XXX元/次(上调9元);
3、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理费XXX元、XXX元、XXX元/日(上调9元);
4、专家门诊诊查费副主任医师诊查费9元/次、主任医师诊查费XXX元/次、门(急)诊留观诊查费XXX元/次(都上调6元)。
思想汇报专题调增的费用纳入医保、新农合统筹范围,未增加患者负担。20XX年1月-12月累计取消加成的药品(品规)数826种,占医院药品(品规)总数比例XX%,通过取消药品加成让利群众约XX.X万元。
20XX年1月-11月累计取消加成的药品(品规)数874种,占医院药品(品规)总数比例XX%,通过取消药品加成让利群众约XX.X万元,(从20XX年起至今累计让利1XXX万元)
20XX年取消加成后的财政落实补助金额为XX.X万元,占年度取消药品加成额的XX.X%。
三、加大人才引进和设备投入力度,细化科室,不断增强医院核心竞争力。
根据业务发展需要,20XX年引进医疗技术人员XXX人,其中护理人员XXX人、医师8人、医技药学、影像)及其他人员7人。以上引进的人才不仅缓解了当前医院专业技术人员的不足,而且为今后医院的发展储备了人才,使专科人才梯队初步形成。
近4年来,我院平均每年投资近800多万元,用于购买医疗设备及基础设施建设。在医疗设备方面,20XX年投入约XXX万元,20XX年投入约XXX万元,20XX年投入约XXX万元,20XX年投入约XXX万元,主要购置有XXX万元以上设备5台,XXX万元以上设备7台,XXX万元以上设备26台,满足了临床辅助检查需要,为临床医务工作者提供了可靠的诊疗手段。
20XX年投资XXX余万元改造修建了新生儿室、血透室、内科、神经科。改造后血透室的于20XX年10月21日正式运行,拥有业务用房260余平方米,设置有5个透析单元,配备有德国贝朗血液透析机五台等专科设备,并拥有先进的ME4血液透析制水处理系统。6个人组成的专科医护团队,均先后在省、市三级医院完成专科进修深造,可开展血液透析、血液滤过、血液
灌流、高通量透析等血液净化治疗,每日最高可接诊病人XXX人次。国际先进水平的医疗设备及高素质的医护队伍将很好地完成急性肾衰竭、尿毒症、急性药物或毒物中毒、败血症、高钾血症等疾病的救治。
儿科新生儿室于20XX年9月20日正式投入使用,拥有业务用房400余平方米,住院床位20张,设置接诊室、探视间、普通病房(感染病房、非感染病房)、抢救病房、隔离病房、治疗室、沐浴室、配奶间、储物间等区域;配备有婴儿T组合复苏器、氧浓度混合仪、氧浓度监测仪、蓝光治疗仪、小儿无创呼吸机、新生儿辐射抢救台、新生儿培养箱、新生儿专用心电监护仪、微量注射泵等专科设备。其中T组合复苏器、氧浓度混合仪在攀西地区处于领先水平。XXX个人组成的专科医护团队,能够较好地完成新生儿常见病、多发病及危重症的救治工作,在新生儿重度窒息抢救、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、极低出生体重儿的诊疗护理方面有丰富的经验,利用CPAP治疗新生儿肺透明膜病及呼吸暂停技术、小儿机械通气呼吸道管理技术非常成熟,将对新生儿实行24小时无陪护治疗与护理管理,保障了医疗安全。目前新生儿科(室)、血液透析科(室)已申报并积极创建四川省县级重点学科。
四、认真开展抗菌药物专项整治行动。
(一)加强抗菌药物管理,促进抗菌药物合理使用。
在抗菌药物临床应用管理方面,按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,制定了我院《抗菌药物临床应用实施细则》,对抗菌药物严格实行分级管理。落实抗菌药物管理责任制,院长是抗菌药物管理第一责任人,科室主任是本科室抗菌药物临床应用管理第一责任人。院长与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状,根据各临床科室不同专业特点,科学地设定抗菌药物应用控制指标。科室抗菌药物使用及指标完成情况与科室绩效挂钩。通过抗菌药物专项整治工作,20XX年1-10月我院抗菌药物使用指标为:住院患者抗菌药物使用率约为XX.X%、使用强度约
56、I类切口手术预防使用率约为XX.X%、门诊抗菌药物处方比例约为XX.X%、急诊抗菌药物处方比例约为XX%、限制类抗菌药物送检率约为XX.X%、特殊类抗菌药物送检率XX%。因受原医院网络系统的制约,无法进行科室抗菌药物使用强度统计,我院除抗菌药物使用强度不达标外,其他指标均达标。
(二)加强药物使用动态监测和处方点评工作。
加强医院用药特别是抗菌药物用药的动态监测和预警工作,我院每月对医院使用金额前十位药品、抗菌药物使用数量和金额前十位的药品分别进行院、科、医生三级排位。对用药量异常的重点药物实行重点监测,对用药量异常的科室及医生找科主任及
篇三:人民医院20XX年医改工作总结汇报材料
人民医院20XX年医改工作总结汇报材料
今年是新医改的攻坚之年,为了确保改革取得实效,县第一人民医院把握发展机遇,努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设,促进医院管理科学化、精细化、专业化入手,在工作中积极探索、大胆实践,从以下两个方面积极探索,努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。一、提高认识,夯实改革基础。按照深入落实新医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求,增强发展信心,把公立医院改革放在保障和改善民生,促进社会公开正义和维护社会和谐稳定的重要位置,切实加强公立医院改革的组织领导,深入探索和研究,精心组织、细化方案,稳步实施,牢牢把握改革的方向、目标和重点,力求改革取得新突破。同时,注重加强与各级部门、社会各界的沟通与联系,努力营造同心协力、同舟共济的改革氛围,扎实有效地推进改革工作,把这项领导重视、群众期盼、社会关注的重大改革抓紧抓好,为不断提高人民群众健康水平作打牢基础。二、加强建设,提升服务能力。在加强内涵建设,提升服务能力上下功夫。在县卫生局领导的精心指导下,全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改工作,较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务,医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下:
一、工作开展情况
按照医改精神,围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,不折不扣地落实上级医改工作总体部署,统筹安排,精心组织,积极运作,全面推进各项改革任务。
(一)建立基本药物制度,实行药品零差价,群众用药负担大幅减轻
一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿,制定了《医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。20XX年11月1日起,我院实行了药品零差价,药品降价XXX万元,让患者感受到医改带来的实惠。二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目,三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行,
(二)健全基层医疗卫生服务体系,服务能力明显增
一是加强基础设施建设。为改善患者就医环境,我院在资金紧张的情况下更换一批基础设施,如被褥、床头柜,对病房墙体进行粉刷,每个病区安装了茶炉,解决病人饮用热水不方便的困难。
二是加强基层医疗卫生队伍建设。加强医疗人才培养,采取请
进来送出去的方式培养专业技术人才,同时通过上帮下、老带新、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度,我院与山东省医学院、郑大二附院结为协作单位。通过函授、进修、人才引进、远程教育、办培训班等多种形式,提高医务人员文化素质和业务素质。
三是继续实行先看病后交钱惠民政策,让住院患者不再受没有押金不看病的困扰,解决病人看病难、看病贵的问题。
(三)医院综合改革全面推开,新的运行机制基本建立
一是推进管理体制改革。确山县第一人民医院是公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,由县卫生局统一管理。二是推进人事制度改革。科学设置岗位,按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别,科学设置岗位,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用,制定了《县第一人民医院工作人员竞聘上岗实施方案》,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。严格实行资格准入制度,不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际,研究制定了《确山县第一人民医院单位绩效工资实施办法》,医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则,以职工劳动纪律、完成工作量,制度落实等为依据,推行“基础+奖励”的收入分配方式,确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为xxx,实
行按月发放,xx%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。
二、取得的主要成效
一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全县群众切身利益。院高度重视,从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中,院主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作,召开院班子会专门安排部署,对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基础设施建设等关键环节和目标任务进行具体的安排和部署,由于院领导的高度重视,有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各部门积极创造条件,克服困难,如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据《省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法(试行)》文件精神,实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一,规范了药品流通秩序,药品质量有了明显保障。多数药品
价格明显降低,群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判,药品价格价格下降XX%.在药品价格和用药数量下降的双重作用下,患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时,基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医疗保险药品目录,报销比例明显高于非基本
药物,使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理,提升质量,与群众沟通上面,从而与群众建立更为良好的关系,也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确,公益性进一步体现。
三、基本做法和经验
深化医改重点在落实,关键在创新。我院在推进深化医改中,通过强化领导,落实责任,做到“规定动作不走样”,同时,结合医院实际,力求大胆探索,做到“自选动作有创新”,为深化医改积累经验。一是注重政策落实。及时安排布置医改工作任务;二是注重调查研究。组织科室人员学习外院医改先进经验,并与医院实际紧密结合,开展针对性调查研究,突重点、破难点,全面掌握实情,及时发现、解决问题;三是注重合力推进。各部门实行包保责任制,明确任务、落实责任、密切配合,形成了推进工作的强大合力,确保了医改有力、有效。
四、存在的主要问题
对照医药卫生体制改革的要求,我院还存在着不少困难和问题,
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