牙体牙髓牙周病学杂志（ChinJConservDent)2024，29(1)

·33·

不同教育程度学生对橡皮障技术应用情况的调查研究

董文亮2，马亚伟” ，梁陇宁” ，郭文卓” ，杨慧霞” ，张敬1-2.3

（宁夏银川：1.宁夏医科大学总医院口腔医院牙体牙髓病科；

2.宁夏医科大学口腔医学院口腔内科学系；3.宁夏口腔疾病研究重点实验室，750004)

[摘 要] 目的：了解宁夏医科大学口腔医（学）院不同教育程度学生对橡皮障的基本态度和使用情

况，以及在使用过程中遇到的问题，从而改善口腔专业学生更适应于临床实践的有关橡皮障的教学方法。

方法：对2021年12月-2023年6月期间在校的62名研究生、60名规培生（国家规范化培训住院医师）、63名大

五实习生、123名大三、大四本科生进行问卷调查，统计学生现阶段对橡皮障的基本态度及使用情况，以及使用

中出现的问题等。采用SPSS25.0软件对数据进行统计分析，用Excel表格（MicrosoftExcel2010）和Word

（MicrosoftWord2010)对数据进行录人和图表制作，对不同组差异进行× ?检验，检验水准α=0.05。结果：90%

的研究生和规培生均在临床实习中使用过橡皮障，而仅一半的实习生（54%）和本科生（40.7%）使用过橡皮障

（P<0.001）；大部分学生都对自已现阶段橡皮障技术的评价并不满意（P<0.05），但90%以上的学生都表示愿意

通过更多的培训去掌握橡皮障相关知识并愿意在将来的工作中继续使用橡皮障,且学生认为使用橡皮障时存

在最大的问题是橡皮障夹易滑脱、橡皮障易渗漏等。结论：学生对橡皮障技术的使用呈积极态度，但是临床实

习中使用率很低且操作不熟练，建议学校应加强橡皮障技术的相关临床培训和理论教育，期望未来能将橡皮障

技术渗透进本科教育中，同时带教医师要重点监督教育，整体提高并促进未来临床中橡皮障技术的使用。

【关键词］橡皮障；问卷调查；教学；教育程度；临床培训

[中图号] R78

[文献标识码]］ A

[D01] 10.15956/j.cnki.chin.j.conserv.dent.2024.01.006

A survey study on the application of rubber dam technology

by students with different educational levels

DONG Wen-liang", MA Ya-wei, LIANG Long-ning, GUO Wen-zhuo, YANG Hui-xia, ZHANG Jing

(* Department of Cariology, Endodontology and Operative Dentistry , Stomatology Hospital,

General Hospital of Ningxia Medical University, Yinchuan 750004, China)

[ Abstract]

AIM: To understand the basic attitudes towards and the use of rubber dams by students of differ-

ent education levels in the School of Stomatology, Ningxia Medical University, as well as the problems encountered in

the process of the operation, so as to improve the teaching method of rubber dams that are more adaptable to clinical

practice for dental students. METHODS: A questionnaire survey was conducted on 62 graduate students, 60 regular

trainees (national standardized training residents), 63 fifth-year interns, and 123 third-year or fourth-year under-

graduates from December 2021 to June 2023. Statistics on the basic attitudes and usage of rubber dams by our school

students, and problems that may arise during the operation. SPSS 25.0 software was used for statistical analysis, and

Excel table ( Microsoft Excel 2010) and Word ( Microsoft Word 2010) were used for data input and chart making. The

chi-square test was performed to test the differences among different groups at the test level of α =0.05. RESULTS:

90% of graduate students and regular trainees have used rubber dams during clinical practice, while only half of the in-

收稿日期：2024-01-05；修回日期：2024-01-29

基金项目：宁夏自然科学基金项目（2020AAC03359、2023AAC03644）；宁夏卫生健康适宜技术推广项目（2020-004）；

宁夏医科大学校级科研项目（XZ2023018）；宁夏高等学校科学研究项目（NGY2020037）；

中华口腔医学会西部行口腔医学临床科研基金项目（CSA-W2017-02)

作者简介：董文亮（1986-），男，汉族，河北廊坊人。硕士，副主任医师

通讯作者：张敬，E-mail：zhj20045@163.com

[文章编号］1005-2593(2024)01-0033-05

·34·

terns (54%) and undergraduates (40.7%) have used rubber dams (P<0.001); Most of the students were not satisfied

with their current performance in rubber dam technique (P<0.05), but more than 90% of the students expressed their

willingness to master rubber dam related knowledge through more training and to continue to use rubber dam in their fu-

ture work. And students believe that the biggest problem when using rubber dam is that the rubber dam clip is easy slip-

ping of the rubber clip and leakage of the rubber barrier. CONCLUSION: Overall, students have a positive attitude

towards the use of rubber dam technology. However, the usage rate in clinical practice is very low and the operation is

not proficient. It is recomrnended that schools should strengthen clinical training and theoretical education related to the

rubber dam technology. It is expected that rubber dam technology can be infiltrated into undergraduate education in the

future, at the same time, the teaching physicians should focus on supervising education to improve and promote the use

of rubber dam technology in future clinical practice.

[ Key words ] rubber dam; questionnaire; teaching; educational level; clinical training

[ Chinese Journal of Conservative Dentistry, 2024, 29(1) : 33]

橡皮障技术是一种利用橡皮布隔离牙冠和口

腔的一项技术["]。它具有良好的隔湿、防止器械

及异物的误吞误咽、预防软组织被划伤灼伤、控制

交叉感染，提高临床工作效率等优点。从医学教育

层面上，橡皮障技术在欧美牙科学校教育中一直是

必修课程，然而在我国是近几年才加人本科教育体

系的,并于2019年6月的口腔执业医师资格考试

实践技能考试中首次实施[2]。尽管橡皮障技术已

成为口腔学生实验课程的重要组成部分[3-4]，且是

各种医学协会出版的龋病学和牙髓病学推荐指南

中不可或缺的技术[5],但在日常临床操作中往往

被忽视。其中最重要的原因就是许多口腔医师在

本科学习阶段缺乏相关教育和培训[6]。因此本研Word2010)对数据进行录入和图表制作,对不同组

究通过对不同教育程度学生进行问卷调查,统计他

们对橡皮障技术的使用态度和自我评价，从而分析

问题,改善教学策略，为今后橡皮障在临床中更好

的普及提供参考。

1材料和方法

1.1研究对象及方法

自行设计调查问卷，正式发放前先随机选取学

生进行小样本预调查（n=30），信效度确认良好后

正式调查，对2021年12月-2023年6月期间在校

的宁夏医科大学口腔医（学）院62名研究生、60名

规培生、63名大五实习生、123名大三、大四本科生

发放调查问卷,采用自愿填写原则,匿名调查。问

卷包含开放式问题及封闭式问题，共发放问卷308

份，收回有效问卷308份，有效率为100%。

1.2问卷内容

问卷内容包括四个部分：①一般情况；②对橡

皮障技术的基本态度及自我评价；③对橡皮障技术

的使用情况；④在运用橡皮障技术过程中遇到的

牙体牙髓牙周病学杂志（ChinJConservDent)2024，29(1)

题。

1.3质量控制

为保证问卷的填写有效性,填写者均为口腔医

学专业学生，填写者需认真独立填写问卷，要求其

对问卷的每一项根据自已的实际情况作出选择，不

得与其他人讨论或受他人影响。完成后由问卷发

放人员检查是否有遗漏项目或不符合要求之处，如

有则及时请被调查者补充和修正。调查后进行

Kappa一致性检验,Kappa ≥0.9。

1.4统计分析

采用SPSS25.0软件对数据进行统计分析，用

Excel 表格(Microsoft Excel 2010)和 Word(Microsoft

差异进行× ²检验,检验水准α=0.05。

2结果

2.1一般情况

将接受调查的308名学生根据“ 临床实习/见

习中是否使用过橡皮障？” 分为两组，统计结果显

示：教育程度和大学本科是否学习过橡皮障相关知

识在临床中是否会使用橡皮障上均存在显著差异

(P<0.001）。比较两组间性别对橡皮障使用情况

的差异，卡方检验结果显示P>0.05,表明性别不会

影响学生对橡皮障的选择（表1）。

2.2对橡皮障技术的基本态度及自我评价

60%以上的研究生、规培生和本科生均认为根

管治疗必须放置橡皮障，仅46%的实习生表示赞

同，总体比较发现差异有统计学意义（P<0.01），表

明大多数学生肯定了根管治疗中使用橡皮障的重

要性。90%以上的四生均认为橡皮障技术是口腔

医生应该掌握的基本技能（P<0.01），也愿意通过

更多的相关教育和培训来提高橡皮障相关知识。

牙体牙髓牙周病学杂志（ChinJConserv Dent)2024，29(1)

25.8%的研究生和46.7%的规培生认为他们在本

科实习期间获得了良好的橡皮障教育，两组学生比

较差异有统计学意义（P<0.05）；与本科实习相比

研究生和规培生使用橡皮障的比率明显高于实习

生，但研究生和规培生之间比较差异无统计学意义

（P>0.05）。此外,大多数学生更加赞同使用橡皮

障后会提高工作质量和效率（P<0.001）,并表示在

将来的临床工作中更愿意使用橡皮障（P<0.001）。

四生中大部分学生对自已现阶段橡皮障技术的评

价均表示不满意，尤其是本科生（P<0.05）（表2）。

表1学生一般情况与临床实习/见习中是否

使用过橡皮障调查表

临床实习/见习中是否使用过橡皮障

调查问题

是

性别

男

女

教育程度

研究生

规培生

实习生

本科生

大学本科是否学习过橡皮障相关知识

是

164(73.5)

30(35.3)

表2不同教育程度学生对使用橡皮障的基本

态度及自我评价调查表

调查问题（单选题）研究生

规培生

实习生

本科生

P值

根管治疗是否必须放置橡皮障？

是

39(62.9) 40(66.7) 29(46.0) 89(72.4)

23(37.1) 20(33.3) 34(54.0) 34(27.6)

橡皮障技术是否为口腔医生应该掌握的基本技能？

是

60(96.8)60(100.0)

2(3.2)

0(0.0)

使用橡皮障后的工作质量及效率是否有提高？

是

53(85.5) 57(95.0) 44(69.8) 77(62.6)

9(14.5)

3(5.0) 19(30.2) 46(37.4)

在本科实习期间是否获得了良好的橡皮障教育？

是

16(25.8)

否

46(74.2) 32(53.3)

与本科实习相比,研究生及规培阶段橡皮障的使用率更高？

是

47(75.8) 45(75.0)

否

15(24.2) 15(25.0)

对自己现阶段橡皮障技术是否满意？

是

20(32.3) 19(31.7) 11(17.5) 20(16.3)

42(67.7) 41(68.3) 52(82.5)1103(83.7)

在以后的工作中是否愿意继续使用？

是

57(90.5) 56(93.3) 57(90.5) 83(67.5)

否

6(9.7)

是否愿意通过相关教育和培训来获得更多橡皮障知识？

是

61(98.4) 58(96.7) 63(100.0)119(96.7)

1(1.6)

2(3.3)

2.3 对橡皮障技术的使用情况

2.3.1 对橡皮障使用的一般情况

①放置时间：研究生（37.5%）和规培生

·35·

（40.7%）放置橡皮障的时间一般在5min以内,而

实习生（50.0%）和本科生（58.0%）放置橡皮障的

时间在5~10min之间（P>0.05）。②使用次数：仅

5%左右的研究生、规培生和11.8%的实习生每天

会使用3~5次橡皮障，大部分学生每天使用橡皮

障的次数均不超过3次(P>0.05）。③是否需要协

助：一半的四生均表示偶尔需要协助（P>0.05）。

④未来使用情况：60%以上的四生均表示会在未来

指定的所有操作(可以使用橡皮障的所有操作)中

使用橡皮障，20%左右的四生表示只会用于根管治

疗中，而1.9%的规培生和4%的本科生表示将来不

[n(%) ]

打算使用橡皮障(P>0.05)（表3)。

P值

表3不同教育程度学生对橡皮障

否

使用的一般情况调查表

56(69.1)

25(30.9)

138( 60.8)

89(39.2)

56(90.3)

6(9.7)

6 ( 10.0)

54(90.0)

34(54.0)

50(40.7)

63(100.0)111(90.2)

0(0.0)

12(9.8)

28(46.7)

一

一

一

4(6.7)

6(9.5) 40(32.5)

0(0.0)

4(3.3)

[n(%) ]

P>0.05

调查问题（单选题）

每次放置橡皮障的时间？

<5min

21(37.5)222(40.7) 9(26.5) 10(20.0)

5~10 min

24(42.9)220(37.0)17(50.0) 29(58.0) P>0.05

10 ~ 15 min

8(14.3) 6(11.1) 5(14.7) 8(16.0)

29(46.0)

P<0.001

73(59.3)

59(26.5)

55(64.7)

一

一

研究生规培生实习生本科生

P值

15 min 以上

3(5.4) 6( 11.1)

平均每天使用橡皮障的次数？

<3次

53(94.6)50(92.6)

3~5次

3(5.4)3(5.6) 4(11.8)

P<0.001

>5次

使用橡皮障是否需要协助？

从不需要

2(3.6) 0(0.0) 1(2.9) 6( 12.0)

偶尔需要

34(60.7)34(63.0)19(55.9)

[n(%) ]

一定需要

在以后的工作中会在哪些情况下使用橡皮障？

指定的所有操作中39（69.6）43（79.6）25（73.5）

P<0.01

只在根管治疗中16(28.6) 9(16.7) 6(17.6)

只在牙体修复中

1(1.8)

不使用

0(0.0)

P<0.01

2.3.2

橡皮障在不同牙位及治疗类型中的使用

情况

P<0.001

统计结果显示：在不同治疗类型中，根管治疗

中橡皮障的使用率要明显高于树脂粘接修复、嵌体

P<0.05

修复和牙齿美白,差异有统计学意义（P<0.05)。

在牙位上，只有牙齿美白时下颌后牙在橡皮障的使

P>0.05

用率上与其他牙位有显著差异（P<0.05）,而在其

他治疗中，不管是上下颌还是前后牙，均无明显差

P<0.05

异(P>0.05)(表 4)。

关于学生在使用橡皮障过程中会遇到的问题，

P<0.001

按照综合得分排序：学生认为在各类问题中橡皮障

夹易滑脱占首位；其次是橡皮障的渗漏问题，再次

P>0.05

是橡皮障下操作难度加大;因牙齿倾斜、萌出不足、

大面积缺损而放置困难，患者对橡皮障的恐惧心理

和影响患者呼吸也是学生们遇到较多的问题

(图1)。

3(8.8)

30(88.2) 50(100.0)

0(0.0) 1(1.9) 0(0.0)

24(48.0) P>0.05

20(35.7) 20(37.0)14(41.2) 20(40.0)

37(74.0)

9(18.0)

1(1.9)3(8.8)

1(1.9)0(0.0)

3(6.0)

0(0.0) P>0.05

0(0.0)

2(4.0) P>0.05

2(4.0)

·36·

表4橡皮障在不同牙位及不同治疗类型

中的使用情况调查表

调查问题嵌体修复

根管治疗

活髓保存术树脂粘接修复

上颌前牙

63( 48.1) a40(30.5) ab 11(8.4) hc

下颌前牙

74(47.1)a

上颌后牙

46(29.4) a

下颌后牙

45(30.2) a

abc显著性字母标记：凡有一个相同标记字母的表示两两之间无统计学意义P>0.

05，凡具不同标记字母的表示两两之间有统计学意义P<0.05

57

4

1-

0

A.夹易滑脱,B.渗漏，C.操作难度加大，

D.放置困难,E.患者拒绝使用,F.患者呼吸困难

图1使用橡皮障过程中遇到的问题排序

3讨论

近年来,橡皮障技术在口腔治疗中的应用越来

越广泛[7],但在各个地方的使用情况和普及程度

差距较大[8-12】，这种差距与当地经济、教育、推广宣

传程度等多种因素有关，而本科教育很有可能是影

响橡皮障未来使用的关键因素[13-16]。本次调查结

果显示，73.5%于本科阶段系统学习过橡皮障相关

知识的学生在临床见习或实习中使用过橡皮障

（P<0.001）;且四类学生对于橡皮障使用的基本态

度都是积极的。教育程度不同,对是否使用橡皮障

具有显著差异（P<0.001）。研究生和规培生使用

橡皮障的频率要明显高于实习生和本科生,这与学

生们的临床技能逐渐熟练以及带教老师的相关要

求有关。另外,本科阶段橡皮障技术的掌握对今后

在临床实习中是否应用也具有显著影响,这与我们

的预期是一致的。

本研究可以看出,70%左右的学生认为在根管

治疗过程中必须使用橡皮障（P<0.01），且90%的

学生认为橡皮障技术应为口腔医师应该掌握的基

本技能(P<0.01),这与Shashirekha 等[17]调查印度

毕业班本科生对橡皮障的认识及态度结果相似。

但本研究中，大部分学生（68%）都对自已现阶段

橡皮障技术的掌握表示不满意（P<0.05），尤其是

本科生（83.7%），且74%的研究生和53%的规培生

表示在本科阶段并没有得到充分的橡皮障技术培

牙体牙髓牙周病学杂志（ChinJConserv Dent)2024，29(1)

训,这也反映了我校在本科课程中橡皮障技术教学

[n(%) ]

中的缺陷，提示我们应增加对本科生在仿头模的临

牙齿美白

49(31.2) ab 13(8.3)hc

38( 24.7) ab25( 16.2) be

37( 24.8) ab24(16.1) b

A

B

床前训练，同时增加实习生在临床中的实践训练。

13(9.9) bc

4(3.1)c

16( 10.2) bc

5(3.2)

29( 18.8) bc

16( 10.4) c

28(18.8) b

15(10. 1) b

D EF

分组

本研究还发现,在橡皮障技术的临床操作上,相

当比例的学生表示他们需要超过5min的时间来放

置橡皮障,且90%以上的学生都需要助手协助,这使

得许多学生认为放置橡皮障浪费时间,并不是花费

在使根管治疗更成功和更安全的必要时间，但其实

这一时间要远远少于更换棉卷和患者频繁起身漱口

所需的时间[18]。值得注意的是，本研究中60%以上

的学生表示将会在今后指定的所有操作中使用橡皮

障(P>0.05）,且20%的学生表示会在根管治疗中使

用,这一数据与天津市[19] 调查橡皮障的使用在龋齿

充填治疗(0.4%)和根管治疗（3.1%)中的比率形成

了鲜明对比。我们是否可以推断,尽管调查中的学

生对橡皮障的使用热情高涨，然而一旦他们离开学

校的教育环境，他们对橡皮障的使用就会“ 减少” 。

Whitworth等[20]发现刚就业的口腔医生确实会比就

业时间长的医生更频繁地使用橡皮障，说明现代本

科教学和培训方法可能对刚毕业的学生会产生较为

积极的影响，但是这种影响是否会随着就业时间和

就业地点而改变还有待进一步研究。与此同时，本

次调查结果还发现我校在橡皮障使用教学方面还存

在很大的不足,尤其是在根管治疗的操作过程中没

有让学生意识到使用橡皮障对保护医患双方的重

要性。提示我们需要进一步优化和改进现有的橡

皮障教学方法：理论教学阶段，增加理论学时以多

种教学形式（专题讲座、PBL、CBL等)结合经典病

例与案例系统并详细的讲解橡皮障隔离技术理论

知识及应用意义；在实践教学阶段，以口腔执业医

师资格考试实践技能考试为基础建立橡皮障隔离

技术考核体系，从定位打孔、放置手法、就位方式、

整体效果和操作时间等五个方面对本科生、实习

生、研究生和规培生进行操作考核,对学生应用能

力、熟练度及使用信心度评价并及时进行学生反

馈，使学生能够更深刻认识橡皮障的重要性、更熟

练掌握该技术,尽量缩小学生在实验室教学与临床

实践的差距,相信这些态度也会潜移默化的影响他

们今后对橡皮障的使用态度。

此外，从学生喜欢放置橡皮障的牙位来看，本次

研究发现只有牙齿美白时下颌后牙与其他牙位在橡

皮障的使用率上具有显著差异（P<0.05）,而在其他

治疗中，不管是上下颌还是前后牙，均无明显差异

(P>0.05)。在治疗类型中,根管治疗中橡皮障的使

用率明显高于树脂粘接修复、嵌体修复和牙齿美白

牙体牙髓牙周病学杂志（ChinJConservDent)2024，29(1)

(P<0.05)。考虑其原因,很可能与老师带教时对

于根管治疗所提倡的无菌观念比其他操作更强有

关，但其实不管是任何牙位还是不同治疗类型，我

们都希望应该最大程度的上障后操作,不仅仅是方

便医生,更是对患者的安全和舒适度[21]考虑。

本次研究中学生认为在使用橡皮障的过程中

橡皮障夹的滑脱是最容易发生的问题，橡皮障渗

漏，障下操作难度大，牙齿倾斜、萌出不足、大面积research network[J]. J Endod, 2015, 41(8) : 1219-1225.

缺损等都是橡皮障应用中遇到的常见问题，究其原

因,主要是因为一方面学生对橡皮障技术的相关理

论知识掌握不足，实践操作不够熟练，另一方面学

生才处于临床实践前期,对于一些上障难度较大的

牙冠类型在选择合适的夹子和运用特殊的上障方

法还有所欠缺。提示学校需要加强实验课的橡皮

障相关培训,培养学生自主练习；学生也需要在临

床中积极争取每一次使用橡皮障的机会，不断积累

经验,熟练掌握橡皮障夹的种类和用法，多加练习，

直至能应对各种牙齿类型[2]

综上所述,本研究通过对不同教育程度学生进

行调查发现，学生对橡皮障技术的使用呈积极态

度,但是学生在临床实习中对橡皮障的使用率很

低,且操作不熟练，建议学校应加强橡皮障技术的

相关临床培训和理论教育,期望未来能将橡皮障技

术完全渗透进本科教育中，同时带教医师要重点督

促教育，整体提高并促进未来橡皮障技术的使

用率。

参考文献

[1]邹慧儒，王雅南，张洪杰，等.橡皮障技术在口腔临床

中的应用状况[J].中华口腔医学杂志，2016,51（2)：

119-123.

[2] 冯琳,岳林.橡皮障隔离技术的临床应用[J].中华口

腔医学杂志,2019,7:498-502.

[3] SCHULTE A G, PITTS N B, HUYSMANS M C, et al.

European core curriculum in cariology for undergraduate

dental students[ J].Eur J Dent Educ,2011, 15(1) :9-17.

[4] BUCHALLA W, WIEGAND A, HALL A. Decision-

making and treatment with respect to surgical interven-

tion in the context of a european core curriculum in Car-

iology[J].Eur J Dent Educ,2011,15(1) : 40-44.

[5] European Society of Endodontology. Quality guidelines

for endodontic treatment: Consensus report of the Euro-

pean Society of Endodontology[ J] . Int Endod J, 2006,

39(12) :921-930.

[6] LIN H C,PAI S F, HSU Y Y, et al. Use of rubber

dams during root canal treatment in Taiwan[ J]. J For-

mos Med Assoc,2011,110(6) :397-400.

7］李斯文,朱晓华,陈丽薇，等.本科实习医生对橡皮障

·37·

技术应用情况的调查研究J].口腔医学，2017,37

(7) : 638-641.

[8] FEIERABENDSA,MATTJ,KLAIBER B.Acomparison of

conventional and new rubber dam system in dental prac-

tice[J].0per Dent,2011,36(3) :243-250.

[9] LAWSON N C,GILBERT G H, FUNKHOUSER E, et al.

General Dentists' Use of Isolation techniques during root

canal treatment: From the national dental practice-based

[10] JALE TANALP, MUZEYYEN KAYATAG.Evaluation of

senior dental students'general attitude towards the use of

rubber dam: A survey among two dental schools[ J].

Scientific World Journal,2014,2014(3) :290101.

[ 11] KOHLI A, SINGH S, PODAR R, et al. A comparative eval-

uation of endodontic practice trends in India: “the mumbai

study"[J]. Indian J Dent Res,2014,25(6) :729-736.

[12] SAVANIGM, SABBAH W, SEDGLEY C M,et al .

Current trends in endodontic treatment by general dental

practitioners: Report of a united states national survey

[J]. J Endod,2014,40(5) :618-624.

[13]NEUKERMANSM, VANOBBERGEN J, DE BRUYNE M.

Endodontic performance by flemish dentists: have they e-

volved? [J]. Int Endod J,2015,48(12) :1112-1121.

[14] KAPITAN M, HODACOVA L, JAGELSKA J, et al.

The attitude of czech dental patients to the use of rubber

dam[J]. Health Expect,2015,18(5) :1282-1290.

[15] MADARATI AA. Why dentists don't use rubber dam

during endodontics and how to promote its usage? [J].

BMC Oral Health,2016,2(16) :24.

[16] SLAWINSKI D,WILSON S. Rubber dam use: A survey

of pediatric dentistry training programs and private prac-

titioners[J]. Pediatr Dent,2010,32(1) :64-68.

[17] G S,JENA A, MAITY AB, et al. Prevalence of rubber

dam usage during endodontic procedure: A questionnaire

Survey[J]. J Clin Diagn Res,2014,8(6) :1-3.

[18] GILBERT G H, LITAKER M S, PIHLSTROM D J, et

al. Rubber dam use during routine operative dentistry

procedures: Findings from the Dental PBRN[ J]. Oper

Dent,2010,35(5) :491-499.

[19] ZOU H,LI Y, LIAN X, et al. Frequency and influen-

cing factors of rubber dam usage in tianjin: A question-

naire survey[J]. Int J Dent,2016,2016:7383212.

[20]WHITWORTH J M, SECCOMBE G V, SHOKER K, et al.

Use of rubber dam and irrigant selection in UK general

dental practice[J]. Int Endod J, 2000,33(5) :435-441.

[21］刘思毅,刘婧寅,刘木清，等.使用橡皮障对牙体牙髓

科患者舒适度的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志，

2015,25(11) :682-684.

[22］付梅，田馨,郑颖,等.橡皮障隔湿技术应用在口腔本

科生临床教学中的问题与对策[J].北京口腔医学，

2015,23(1) :5152.