科技成果评价报告

教技发(评价)〔

〕 号

成 果 名 称:

完 成 单 位:

评 价 形 式:

评 价 机 构:教育部科技发展中心 (盖章)

评 价 日 期:

评价批准日期:

教育部科技发展中心

二O 一八年制

填 表 说 明

1. 《科技成果评价报告》:本报告规格一律为标准A4 纸,竖装。字体为4 号字。

2. 成果名称:委托评价时经评价机构审查同意使用的成果名称。

3. 成果完成单位:指承担该项目主要研制任务的单位。由两个以上单位共同完成时,

原则上按计划任务书或合同书中研制单位顺序排列(与《科技成果评价委托书》中科技成果

完成单位排列一致)。

4. 组织评价单位:组织此项成果评价的单位。

5. 评价形式:指会议或函审。

6. 评价日期:指该项成果通过专家评价的日期。

7. 评价批准日期:评价机构签署意见的日期。

8. 主要文件和技术资料目录:指按照规定由委托单位必须递交的主要文件和技术资料。

9.测试报告:指采用会议评价形式时,根据需要由组织评价单位聘请的专家测试组

到现场进行测试结果的报告。

10. 评价意见:会议评价是专家委员会形成的咨询意见;函审评价是函审专家组正副

组长根据函审专家函审意见汇总形成的意见。

11. 主要研制人员名单:由成果完成单位填写。填写内容应与《科技成果评价委托书》

中的主要研制人员名单相同。

12. 专家名单:采用会议评价时,由参加评价会的专家亲自填写,采用函审评价时,

由组织评价单位根据函审专家填写的《科技成果函审表》中有关内容填写。

13. 组织评价单位意见:组织评价单位出具意见并加盖公章,报告生效。

14. 评价意见以客观事实为依据。评价意见仅属咨询性意见,不得将评价意见、结论

等用于产品宣传、销售等其他商业性使用,依据评价意见做出的决策行为,其后果由行为决

策者承担。

成果第一完成人承诺书

本人郑重承诺:

1.本表中所填写各栏目内容真实。

2.提供的技术文件和资料真实,技术成果客观存在,

有关技术指标科学可靠,本人对成果的真实性负责。

3.成果的知识产权明晰完整,未剽窃他人成果、未侵

犯他人的知识产权。

4.本表中填写的主要完成人员不存在名次排列异议。

(签名)

日期:

委托单位承诺书

我单位已对委托评价科技成果进行了认真审查,提供

的技术文件和资料真实,技术成果客观存在,有关技术指

标科学可靠,提供的各项报告、证明真实有效。本单位对

成果的真实性负责,成果的知识产权明晰完整,未剽窃他

人成果、未侵犯他人的知识产权。本委托书中完成单位、

完成人排序,已经协商一致,没有异议。

法人代表:(签名)

单位公章:

日 期:

简 要 技 术 说 明 及 主 要 技 术 性 能 指 标

应包括如下内容:

(1)任务来源、背景:国家计划项目应写清计划名称及其编号。其他项目应说

明是横向或自选项目。

(2)应用领域和技术原理。

(3)创新及性能指标(写明创新点、主要性能指标)。

(4)与国内外同类技术比较。

(5)成果的创新性、先进性。

(6)作用意义(促进行业科技进步作用、直接经济效益和社会意义)。

(7)推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见。

推 广 应 用 前 景 与 措 施

主 要 技 术 文 件 目 录 及 来 源

(需要注明资料的提供者,提供者应对于资料的真实性和准确性负责)

一、研制报告

二、技术报告

三、查新报告

四、应用报告

五、测试报告

六、经济效益与社会效益分析报告

七、附件材料

1、主要知识产权证明列表(包括专利、软件产品登记和软件著作权)

授权项目名称知识产权类别国别授权号、登记号

2、应用证明列表

序号描述出具单位时间

3、技术评价证明列表

序号描述出具单位时间

xxx 测试报告

查新报告

4、论文列表

序号描述刊物/会议名称时间

5、直接经济效益证明文件列表(近三年)

序号描述

1

XXX 合同

2

财务证明

专家委员会专家测试报告

(注:可以用权威检测机构的测试报告主要页替代此页;如果有多个检测机构,

或1 个检测机构的多个检测报告时,需要综合报告;没有权威检测机构可以全面

测试时,必须成立专家测试组测试。测试者对测试的真实、客观、准确性负责。)

测试组长: (签字)

成 员: 、 、 、

年 月 日

评 价 意 见

专家委员会主任:

副主任: 、

年 月 日

组织评价单位意见

我单位组织同行专家,依据委托方提供的技术资料对该项科

技成果进行了评价。

上述专家评价意见以客观事实为依据,仅属专家咨询性意见。

同意专家委员会评价意见。

(以下无文字)

评价单位:教育部科技发展中心(盖章)

年 月 日

科 技 成 果 完 成 单 位 情 况

注:1.完成单位序号超过15 个可加附页,其顺序必须与科技成果评价报告封面上的顺序完全一致。

2.完成单位名称必须填写全称(并加盖公章),不得简化,与单位公章完全一致。

完 成 单 位 名 称邮政编码详细通信地址联系人联系电话

1

2

3

4

5

6

7

8

9

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15

主 要 研 制 人 员 名 单

序性 出生技术文化程度对成果的主要电子

号别年月职称(学 位)贡献邮箱

姓名工作单位手机号

1

2

3

4

5

6

7

8

9

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14

15

注:主要研制人员超过15 人可加附页,按照贡献大小顺序严格排序。

专 家 委 员 会 名 单

序号姓 名工作单位所学专业现从事专业职务职称签 名

专家委员会

职务

1

2

3

4

5

6

7

8

9

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11

12

13

14

15