优质医疗服务合同范本

合同编号：__________

鉴于甲方为获得优质的医疗服务，乙方为提供优质的医疗服务，

双方本着平等自愿、诚实守信的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条 服务内容

（1）常规诊疗服务；

（2）专业诊疗服务；

（3）康复治疗服务；

（4）疾病预防与健康咨询；

（5）其他与医疗相关的服务。

1.2 乙方应确保医疗服务质量，遵守医疗行业的相关法律法规及

行业规范，保障甲方的人身安全。

第二条 服务地点、时间及方式

2.1 乙方应在甲方指定的地点提供医疗服务，如需变更服务地点

，应提前通知甲方。

2.2 乙方应按照甲方的要求提供服务，服务时间由双方协商确定

。

2.3 乙方应根据甲方的病情需要，采取相应的医疗方式，包括但

不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

第三条 医疗费用

3.1 乙方向甲方提供的医疗服务费用，按照甲方所在地医疗收费

标准执行。

3.2 甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用，如有特殊费用，

需提前与乙方沟通确认。

3.3 乙方应向甲方提供正规收费凭证，甲方有权要求乙方对收费

情况进行解释。

第四条 保密条款

4.1 乙方应对甲方的个人隐私信息予以保密，不得向任何第三方

透露。

4.2 乙方应确保医疗服务的质量，不得泄露甲方的病情信息，除

非法律另有规定或甲方书面同意。

第五条 违约责任

5.1 任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方

损失的，应承担违约责任。

5.2 乙方如未按照本合同约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方

改正或赔偿损失。

5.3 甲方如未按照约定支付医疗费用，乙方有权拒绝提供医疗服

务或要求甲方支付违约金。

第六条 争议解决

6.1 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和

国法律。

6.2 双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决

；如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定

7.1 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年

，自合同生效之日起计算。

甲方（盖章）：

乙方（盖章）：

签订日期：____年____月____日

一、附件列表：

1. 甲方身份证明文件

2. 乙方医疗机构执业许可证

3. 医疗服务收费标准

4. 医疗纠纷处理办法

5. 保密协议

6. 医疗服务质量保证协议

7. 双方签字盖章的合同正本

二、违约行为及认定：

1. 甲方未按约定支付医疗费用

2. 乙方未按约定时间提供医疗服务

3. 乙方未达到约定的医疗服务质量

4. 乙方泄露甲方隐私信息或病情信息

5. 双方未按约定解决争议

6. 其他违反合同约定的行为

三、法律名词及解释：

1. 甲方：指需接受医疗服务的个人或单位

2. 乙方：指提供医疗服务的医疗机构

3. 医疗服务：指乙方根据甲方需求提供的诊疗、康复、预防、健

康咨询等活动

4. 违约行为：指违反合同约定，导致合同无法履行或造成对方损

失的行为

5. 违约责任：指违约方应承担的法律责任，包括改正、赔偿损失

等

6. 争议解决：指双方在履行合同过程中发生的争议通过协商、调

解、诉讼等途径予以解决

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1. 服务地点变更：提前通知甲方，协商确定新的服务地点

2. 服务时间调整：双方协商确定新的服务时间

3. 特殊费用确认：提前与乙方沟通确认特殊费用

4. 医疗费用支付：按约定支付医疗费用，保留支付凭证

5. 服务质量问题：要求乙方改正或赔偿损失

6. 隐私信息泄露：要求乙方采取措施保护隐私信息

7. 争议解决：协商解决，协商不成可向法院提起诉讼

五、所有应用场景：

1. 甲方为获得医疗服务，乙方为提供医疗服务时

2. 甲方与乙方为不同地区的医疗机构时

3. 甲方需要乙方提供特定医疗服务时

4. 甲方对乙方提供的医疗服务有特殊要求时

5. 甲方与乙方希望通过合同明确双方权利义务时

6. 甲方与乙方希望在发生争议时有明确的解决途径时