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二级医院处方点评总结范文

一、处方点评表显示

____月份抽查一日门诊处方____张，每张处方平均用药____种，

注射剂使用率为____% ，抗菌药物使用率____% （高于卫生部规定的

____% 的指标），药品通用名使用率____% ，平均每张处方药品金额为

____元，合格处方率为____% 。

二、存在的主要问题

1、门诊处方超过____日用量，未注明理由;

2、适应症不适宜;

3、无适应症用药。

部分不合理处方如下：

三、分析

本月处方合格率较上月提高，无审核调配药师签字、药品用法用

量不适宜等问题已明显改进。但适应症不适宜以及无适应症用药处方

的存在依然是需要解决的主要问题。另外，抗菌药物使用率远高于卫

生部规定的____% ，抽查处方发现，本月口服用抗菌药物较多，且支气

管炎等季节性疾病较多，这是抗菌药物使用率增高的主要原因。

四、改进措施：

1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。多

名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室，医师未对诊断

进行修改直接开具药物等，要避免这类处方的出现，医师应严格执行

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《处方管理办法》中相关规定，临床诊断要填写清晰、完整，并与病

历记载相一致;完善信息系统，杜绝该类处方。

2、网络中心等相关部门继续完善信息系统，支持电子化处方点评

及抗菌药物专项处方点评，避免主观误差，使数据更具普遍性及合理

性。

____年____月____日

二级医院处方点评总结范文（二）

随着人们生活水平的提高，对医疗服务的需求也越来越高。二级

医院作为我国医疗体系中重要的组成部分，承担着大部分基层医疗服

务无法提供的专科医疗服务。处方是医生对患者病情进行诊断治疗的

依据，也是患者获取药物治疗的重要途径。一个好的处方能够准确反

映患者的病情以及医生的治疗方案，并确保患者取得合理有效的药物

治疗。因此，对二级医院处方进行点评总结，可以有助于提高医疗质

量，优化医疗服务。

一、合理使用药物

处方点评的核心是对处方中药物的选择是否合理、用药是否规范

进行评价。医生在处方时应根据患者的病情、体质、经济能力等因素

进行合理的用药选择。在实际工作中，有些医生可能由于种种原因，

存在一些不合理用药的情况，比如：滥用抗生素、滥用激素、滥用抗

菌药物等。这不仅增加了抗菌药物的耐药风险，还可能对患者的健康

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产生不良影响。因此，对处方中的不合理用药情况进行点评是非常重

要的。

二、减少不必要的检查

随着医学技术的进步，各种先进的检查设备不断涌现，这为医生

提供了更多的帮助，但也使得医生在处方时倾向于开具过多的检查项

目。有些二级医院患者不必要地接受了大量的检查，既增加了医疗费

用，同时也对患者的身体产生了一定的负担。因此，在对处方进行点

评时，应注重评估医生是否合理开具了检查项目，减少不必要的检

查。

三、注重药物治疗方案

不同疾病的治疗方案是不同的，医生应根据患者的具体情况制定

合理的治疗方案。有些二级医院处方存在着治疗方案不周全的情况，

比如没有规定服药的时间、剂量、疗程等信息。这样可能导致患者的

治疗效果降低，甚至出现药物滥用、药物相互作用等问题。因此，在

对处方进行点评时，应关注医生对治疗方案的规定是否完善、细致。

四、提高处方规范性

严格遵守药物的规范使用是保障患者用药安全和用药效果的重要

手段。在实际工作中，由于医生年龄、经验等因素的不同，有些医生

可能对药物的规范使用存在一定的不足。比如，在开具处方时没有写

清楚药物的名称、剂量、频次等信息；没有规定患者的禁忌症、特殊

用药注意事项等。这样可能导致患者在用药过程中出现误服、过量等

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问题。因此，在对处方进行点评时，应关注医生对药物的规范使用情

况。

五、加强医患沟通

医患沟通是提高医疗质量的关键环节。医生通过与患者的沟通，

了解患者的病情、需求以及过敏史等信息，能更好地为患者提供个性

化的治疗方案。有些二级医院医生在处方之前没有与患者进行充分的

沟通，导致处方的准确性和规范性不高。因此，在对处方进行点评

时，应关注医患沟通情况，评估医生是否与患者充分交流，了解患者

的实际需求。

综上所述，二级医院处方点评总结对提高医疗质量、优化医疗服

务具有重要意义。通过对处方的评价和总结，可以发现不合理用药、

检查过度、治疗方案不周全、规范使用药物等问题，进而引导医生加

强自身的专业知识和技能培养，提高医疗质量。同时，对二级医院处

方的点评总结也能促使医生更加注重医患沟通、考虑患者的实际需

求，为患者提供更加个性化的治疗方案。