《xx年医务科工作计划5篇》
第一篇:xx年医务科工作计划xx年医务部工作计划
xx年是我院快速发展的关键之年,医院将整体搬迁至新院区,一个三级医院的整体规划将指引着我们迈步向前。医务部将紧紧围绕三级医院创建的主题,着力加强医疗质量和安全管理,对照《县医院医疗服务能力推荐标准》要求,积极推动各项医疗技术开展,提升我院专科技术能力,以规范医疗行为、强化落实核心制度为抓手,创新工作思路,细化医务管理脉络,促进医疗服务能力和科室管理水平整体进步。计划如下:
一、贯彻《医疗质量管理办法》,加强医疗质量管理xx年要根据《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》的具体要求,以《医疗质量管理办法》为主线,落实医疗质量安全核心制度管理,促进临床、医技科室管理水平进一步提升,运用质量管理工具,充分利用信息化手段,建立管理数据的共享,形成各项工作的闭环管理。
1、学习先进经验,提高管理质量。医务部计划组织人员轮流至三级医院医务部门培训,学习上级医院先进的医务管理方法和经验,尤其是管理指标和考核指标的科学化建立,找到管理差距,着力整改,提高我院医务管理效率和质量。
2、充分发挥各专业管理委员会的职能,落实委员会的制度、职责,并定期召开会议,做好会议记录并形成会议纪要存入档案。切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等工作纳入各委员会工作流程,群策群力,解决临床、医技科室在运行中存在的问题,促进医疗质量和医疗安全。
3、制度化督察临床医技科室,加强科室科秘书管理和教学秘书临床带教工作考核管理。每周组织相关质控人员通过现场和电子质控对重点科室、重点部门进行医疗质量督查,及时发现问题,及时整改,消除安全隐患。
对各科的主要收治病种进行诊治规范管理,要求科秘书配合科主任做好符合本专科的诊疗规范和流程,并落实科内培训,医务部定期对科内人员掌握情况进行督查,通过电子病历质控进行信息化管理,对掌握较差的人员纳入绩效管理,直至降聘处理。
4、进一步强化科室质量管理小组职能,发挥科秘书和教学秘书职能,提高科主任的执行力,科内实施层级管理;加强科室内质控小组的管理,科主任每月对《医政简报》中反馈的问题进行分析,制定整改措施;科秘书协助科主任每周对科室全面检查,按等级医院评审要求做好科室每月台帐及各种记录本;安排好每周工作计划并实施。督促科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量和病历书写的及时性及归档的及时性;科室各项讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况。
5、继续加强重点急诊重症手术科室的监管,重点检查危重疑难病人的管理和上报制度,查看医务人员对危重病人治疗各环节的熟练度和规范度。加强围手术期的管理,继续协调手术室与手术科室协作关系,保证手术安全、有序进行,把好手术关。
6、对照《县医院服务能力基本标准和推荐标准》,列出各专科未开展的医疗技术,根据我院诊疗特点,敦促科主任对本专科的医疗技术发展提出规划,制定技术规范、操作流程。医务部积极推进与各上级医院合作,尤其是与江苏省人民医院对接,加强专科间的联系,促进技术协作。
加强医疗技术的管理督查,技术开展的申报流程、审核流程、确认流程要经医疗技术管理委员会(或学术委员会)、伦理委员会的讨论决定。新技术、新项目开展在科室层面的申报要进行科内讨论,科内对技术开展的规范、本院本科在医院等级、人员资质、设备、病情变化的抢救能力等方面具备的条件,技术可行性、风险防范预案、培训、外请专家的备案。
7、做好医疗技术资质授权工作,细化医疗技术资质申报、授权、督查等工作,加强手术分级管理,对越级手术、违反权限的医师处罚加强。
8、继续开展肿瘤病人的mdt。努力拓展mdt诊疗范围,尤其是在多发伤、内外科疑难病例诊治方面开展工作,为患者提供最优的诊疗方案,积极探索建立门诊mdt,减少门诊误诊和推诿病人的现象。
9、进一步规范高值耗材管理。进一步完善各科高值耗材管理小组,监督科室高值耗材管理质量活动,利用高值耗材管理系统进行全面的督查,严格按照高值耗材管理规范进行管理。
10、继续做好重大手术、重点病种备案制,要求在重大手术、重点病种的诊疗实施前要求治疗组组长就患者病情、诊疗方案、手术风险、并发症、预后、费用及可能发生的突发病情变化与患方进行详细沟通交代,治疗组组长将患者或患者家属带至沟通办进行点对点重点沟通,签署沟通记录,全程进行录音录像,确保沟通质量和效果,并保留沟通的影音资料。
二、加强药事管理,促进合理用药
1、正确认识医院药学面临的机遇与挑战,积极争取上级部门、各临床科室的大力支持,充分发挥临床药师的作用,为住院患者提供全程(入院、治疗方案变更时、出院)药学服务,创建医、药、护共同合作新型工作模式,最大限度地降低各种差错发生率,避免各种药源性伤害。
2、加强处方点评、临床药师参与查房、会诊、医嘱点评、大处方分析、出院病历抽查,积极开展临床药学工作。重点推进临床药学工作,可加强医师与药师间的联系、沟通。针对不同问题采取相应措施,保证用药安全。
3、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理,开展多学科的抗菌药物的管理(ams--mdt)对抗菌药物联合应用进行专项点评,对住院患者抗菌药物使用强度统计和一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等数据依托信息电子化,使抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化,并且坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。
4、在xx年管理镇江市重点监控品种(30种)的基础上与各临床沟通对各品种使用适应症、疗程进行更加规范管理。
三、完善信息化质控管理,提高医疗质量
大力推进医院信息化建设,提高管理效率,逐步实现台账资料的信息化保存。
1、集合电子病历,运用医务、科教管理系统,使我院医务管理信息化达到一个新的高度。充分利用电子病历质控系统,对科室进行质量分析。整合信息系统数据,让科室管理者能第一时间掌握科室运行情况,从而更好地管理科室。利用新电子病历系统实现病历环节质量控制,及时更新部分电子病历模板,增加手术患者麻醉计划单。
2、xx年准备实施门诊电子病历运行,对门诊病历实行集中打印,门诊处方按要求、科室要求全部打印手签。加大对门诊病历处方的规范管理。对病历系统瘫痪的应急流程重新制定。
3、我们将实施国家卫健委最新病案首页,为下一步开展drgs做好前期工作。进一步开发手术麻醉系统的功能,使手麻系统数据的进一步对接于临床、科研,最终提升麻醉安全水平。
四、加强医患沟通,减少医疗纠纷
1、严格执行不良事件的管理制度。加强不良事件申报及分析考核。不良事件的规范管理对减少医疗纠纷、投诉具有重要意义,可以通过不良事件的规范处理,从事件中吸取教训,并制定标准/流程,减少不良事件发生。对已发生的事件要进行深入的调查,查明、了解和强调不良事件的潜在原因,了解事件如何/为何发生(或发展趋势)分析事件的表面(近端)原因,找出根本从事件中吸取教训,并制定标准/流程(防止同样或类似事件再次发生),对于科室不做不良事件分析的扣科主任考核分1分;分析不规范的视情况扣除考核分0.1-0.5分,由此促进科主任重视不良事件的申报、分析,从中吸取教训,减少纠纷投诉发生。
2、继续努力解决医疗纠纷,在执业环境日益严峻、医疗纠纷日益增多形式下,积极主张根据国家九部委文件,特别是《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》,积极引导患者走司法途径合理解决医疗纠纷,同时也积极联合医患纠纷调解中心,积极和病人调解解决纠纷,努力减少不良影响及损失。
3、联合科教科做好医疗安全教育培训。○1进行《医疗安全讲座》培训。○2邀请专家进行防范医疗纠纷培训。○3进行一次医疗法律法规培训。○4.举行一到二次院内典型纠纷分析。
五、加快胸痛、卒中、创伤中心建设
医务部落实专人负责三个中心建设,常驻急诊科,落实人员、流程、诊疗规范管理,做好台账资料,进一步强化急诊救治能力,争取在xx年提出胸痛中心、卒中中心审批申请。并进一步完善创伤中心的准备工作,增强多发伤患者的救治能力,畅通急救程序,缩短急诊手术响应时间,提高抢救成功率。
六、实施日间病房管理,推进日间手术开展在眼科、泌尿外科、普外科等科室,选择一些简单的病种试行日间病房管理,规划路径及流程,切实减低均次费用缩短平均住院日。继续探索床位使用制度,保证医院医疗秩序有序进行。目前床位内管理虽然使收治混乱的情况得以改善,但是没有根本解决老百姓住院需求,轻症病人大量积压占用床位,而真正危重的病人滞留急诊室或者转院。
七、加强麻醉的安全和管理。
1、加强麻醉科各项制度的落实,加强和健全麻醉科医疗规章制度,是保证临床各类重大手术和各项医疗活动正常进行的前提,是确保手术患者安全的重要措施。
2、加强科主任的工作督查,麻醉科主任针对每天安排的各类重大手术和疑难病症,首先要督促科室住院总医师合理和科学地安排各级麻醉科医师实施麻醉,并严格要求上级医师认真指导下级医师实施麻醉操作,实行严格的麻醉药品查对制度和管理制度,加强对手术患者围手术期的监控,并重视每一例手术患者的麻醉选择;科室人员要加强团结,互相协作,实行负责制,从根本上避免麻醉失误的发生。
3、加强医疗文书的管理,医疗文书是医院质量控制的重点,是医院防止医疗差错事故的重要工作之一。
4、加强围手术期麻醉的管理,做到手术前访视,术中严密监测,术后及时回访并评价。
5、加强麻醉风险的防范,提高麻醉专业人员自身素质,改善麻醉条件,增强麻醉风险意识和法制观点,减少麻醉风险的发生。
八、加强围手术期管理,保障手术患者安全进一步加强我院围手术期管理,发挥医院医疗质量与安全管理委员的作用,针对我院围手术期管理存在的薄弱环节进行分析,结合现行管理要求对原有围手术期管理制度进行及时修订,并通过外科现场工作会议、科内质量管理小组活动等多种形式广泛培训,让每一位外科医生掌握围手术期管理的流程和操作方法,认真执行每一步骤,确保手术患者医疗安全。
九、强化医院及临床科室的应急能力。
各科室建立突发事件应急预案,要求符合自己科室情况、具有可操作性,健全科室应急指挥系统,医疗救治人员职责明确、报告流程清晰、有合理的替代方案。医务部将联合相关职能科室对全院各科室的突发事件应急模拟演练,目的:检查医院医疗抢救小组及各医疗科室之间的配合情况;药品、物资准备情况,全力保障应对突发事件的能力,通过演练及时发现不足,同时制定整改措施。
十、建立医疗人员专业技术档案。
对我院医疗人员考核管理,档案中将对医疗人员一年来成绩和不足进行记录(包括业务考试成绩、著作论文、科研成果、继续教育学分、参加进修及学习班、差错事故、病人投诉等),年终进行考评,考评结果将作为医院进修、学习、评先树优、职称评聘等方面的重要依据。
xx年医务部将以《医疗质量管理办法》为抓手,以绩效考核促医疗技术、医疗质量、服务质量进一步提升,以科主任管理为重点,进一步提高我院的整体医疗水平。
第二篇:xx年医院医务科工作计划xx年医院医务科工作计划
今年是我院办院第九个年头,医院在院领导及员工的不断努力下医院不断发展和壮大,为了更好的提高医疗技术服务水平和骨外科技术服务能力,有效的为赤峰及周边地区提供安全、可靠的就医环境。医务科将围绕着医院这一总体目标开展工作,抓住机遇、积极进取、努力拼搏,不断将医务科各项工作有计划地推向深入,现将xx年工作计划制定如下:
一、继续强化医疗质量管理,保障医疗安全。
1、认真落实xx年卫生行政部门颁发的《医疗质量管理办法》规范医疗服务行为,保障医疗安全。
2、认真执行医疗机构的法律法规,依法行医,严格执行本院的《卫生技术人员职业资格审核与执业准入相关规定》和《中华人民共和国执业医师法》,杜绝无证上岗。
3、充分发挥院科两级质控组织职能作用,根据上年医疗质量管理中存在的问题,结合今年新的工作要求和医院实际情况,修订和完善本年度新的«医院医疗质量考核标准»,采取定期考核和随时抽查相结合的办法,对重点检查项目、重点科室,每月检查一次,对新开展的技术项目做好质量追踪,对存在的问题做好分析,提出整改措施,做为下次考核重点。强化科级质控小组职能作用,使质控工作细化。利用院周会这个平台,解决存在的科室交叉问题,做好内部协调。
4、强化医疗18项核心制度的执行力度。做为医院质控重点。
5、继续落实医院制定的《医院医疗技术管理制度》、《高危操作项目(手术)授权制度与程序》、《医疗技术损害处置预案》和医院医疗技术管理档案和医疗技术临床应用管理目录,并根据临床医师资质和业务能力及分级手术要求給于相应授权,以防止因手术越权和违规操作引起的医疗安全隐患,按照妇产科医师手术分级考评项目和要点,做好考评工作。
6、强化各科室诊疗项目的规范化管理,如。病房妇科疾病诊疗指南;妇科腔镜手术诊疗规范;门诊手术室技术操作常规;麻醉常规;超声技术操作常规;检验项目技术操作常规。医务科将按照各科室诊疗项目常规进行规范化管理。
7、加强医务人员《医疗风险管控与医患沟通》培训工作,做到警钟长鸣,提高了医务人员医疗安全意识、防范能力和沟通技巧,鼓励医务人员将在诊疗中发现的不良事件无责报告,对发生的医疗纠纷,通过例会,与相关人员沟通,分析原因,吸取教训,提出改进措施,完善工作流程,加强医疗质量缺陷管理,促进了医疗安全质量持续改进。
二、广纳人才,强化培训,以技术优势占领医疗市场。
1、招聘品质好、技术高、身体好的医务人员补充医疗队伍,提高医院医疗整体水平。
2、加强科室内业务培训工作,制定详细的科室学习培训计划,把专业性强的业务知识和技术培训工作落实到科室,医务科将该项工作纳入科室工作质量标准之中进行质控。
3、重视现有人才的利用和后备力量的培养,制定出切实可行的医务人员的学习培训计划,并细化落实到实处,继续强化年轻医师的专业理论水平和操作技能,尽快提高年轻医师的业务素质。
4、充分调动医务人员的学习积极性,加强考试考核,创造良好的学习氛围,尽快提高自身素质。
三、继续落实行政主管部门关于医院安全生产管理工作的实施方案与本院安全生产工作方案,确保医院职工与病人就医安全。继续做好“安全生产大检查”“创建平安医院”“母婴健康技术服务”“两非专项整治”“进一步改善医疗服务行动计划”等专项工作,做好落实。
四、配合好医院市场营销工作。
1、开发城镇医保人员的医疗就诊工作。
2、做好来院就诊人员的诊疗服务工作,做到来院一个满意一个的口碑效应。
3、做好来院义诊、体检病人的诊疗和服务工作。
六、做好上级主管部门下达的指令性工作,随时完成医院交给的临时工作任务。
七、落实完成好上年工作中尚未完成的工作。
院医务科
xx年1月2日
第三篇:xx医务科个人工作总结xx医务科个人工作总结范文
xx年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量
根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量
严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至
有乙级病历出现。
3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、
严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及(法制宣传活动总结)医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、继续医学教育工作
1、xx年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。
2、本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。
3、完成对医疗医技cme对象112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科cme覆盖率为100%;xx年度学分达标比例为100%。
四、科教工作方面
1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院发表论文35篇,科研立项4项。
2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识
进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。
五、临床路径方面
开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
六、药品管理方面
对麻醉药品实行每月监督检查制度,按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管,办理癌症病人麻醉药品专用卡35人次,每月按时随诊、更换,保证了患者的正常使用,杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬。
七、对口支援、下乡义诊<
第四篇:医务科工作计划xx年医务科工作计划
展望xx年,我们还任重道远,只有发展,我们才能生存,坚持用发展和改革的办法解决医院前进中的问题,正确处理医院、职工与患者的关系、正确处理局部与整体、眼前与长远的利益关系,正确处理经济效益和社会效益的关系。坚持以病人为中心,以改革求发展,以管理增效益,以质量创优势,以创新争一流,着力科技创新、学科建设和人才培养,全面提升医院的竞争力。坚持以人为本,转变发展观念,创新发展模式,提高发展质量,实现医院全面、协调、可持续发展。结合医院实际,加大改革力度,实行科学管理,努力提高医疗质量和服务水平巩固和发展医院成绩,努力构建和谐医院及和谐医患关系,更好的为全县人民的身体健康服务。
一、奋斗目标
努力提高医疗护理质量管理水平,建立一支技术精湛,医德医风高尚的医疗职工队伍,配备适应市场需要的先进医疗设备,扩大医院的知名度,保持和巩固“二级甲等中医院”称号,继续深入开展医院管理年活动,实现管理科学民主、综合效益显著、具有内在发展动力、充满活力和竞争力的医院发展目标,努力构建社会、医院和患者和谐共进的政府放心、人民满意的中医院。
xx年完成的预期目标:
1、业务工作量指标:保持稳中有升
门诊量:全年达60000人次,增10%
住院人数:3500人次,增10%;力争4000人次
病床使用率:60%,增5.0%
病床周转次数3.6次/月
2、业务收入。全年完成1500万元,增10%,力争xx万元,药品收入占业务收入比例力争在xx年基础上下降2-4%。100元收入卫生材料消耗在xx年的基础上有所下降,100元设备使用率在xx年基础上有所提高。
3、继续保持合理的固定资产增长速度,确保国有资产的保值增值,在进一步核实资产的基础上确保资产总额有所增长。
4、千方百计争取政府的支持,争取财政的投入,加大基础设备建设,建立电子病历、电子处方,改善工作条件,继续解决改善就医环境,使医院总体实力及整体形象有进一步的提高。增加业务收入,解决职工的收入问题。
5、不断提高职工学历层次和整体素质,为实现“人才立院”的战略目标打下夯实基础。
6、加大上引下联,联合办医的力度,提高医院信誉度;
7、继续开展医院管理年活动,规范医疗行为,提高医护质量,保障医疗安全。
8、要十分注意加强协调有关方面的关系,为医院工作和发展营造最佳的内、外部环境。
9、今年内争取初步实现医院计算机信息化管理,增设住院医生工作站。
10、继续加强专科专病建设,申报市级重点专科1-2个。同时做好消化科、骨伤科等市级重点专科的培植发展工作。
二、为实现上述目标,我们要着重做好以下工作:
(一)加强学习,理清发展思路,确保医院健康稳定发展。
认真学习贯彻党的十七大会议精神,把学习十七大精神作为当前和今后一个时期的主要任务抓紧抓好,落到实处,认真领会其精神实质,指导医院工作,加快医院的改革和发展,通过学习,进一步激发广大医务工作者投身医疗改革的积极性和创造性,努力完成我院发展的各项目标,以科学发展观统领工作全局,以办好群众满意的医疗服务机构为目标,始终牢记公立医院承担着为人民群众提供基本医疗服务的职责,发挥社会主义精神文明建设窗口的作用,做好联系党和人民群众的桥梁,紧紧围绕卫生医疗中心工作,解放思想,更新观念,以人为本,注重调动职工的工作积极性,增强全局意识,整体意识,逆水行舟不进则退,树立紧迫感和危机感及竞争意识。牢记全心全意为人民服务的宗旨,坚定不移地把社会效益、群众利益和构建和谐医患关系放在第一位。使全院职工统一思想,达成共识,自觉参与和支持改革。全院职工干部,要加强学习,通过学习,增强职工的责任心、进一步提高科主任、护士长的管理能力,统筹能力,提高驾驭科室工作的能力。通过理论创新,体制创新,机制创新和制度创新,建立起有自己特色的医院和科室发展模式。确保医院健康稳定发展。
(二)继续实行院长负责制,进一步完善院科两级管理体系。
继续完善院长负责制,临床医技科室主任负责制、行政管理部门主任负责制。充分发挥党总支的战斗堡垒作用和保证、监督作用,充分发挥职代会的民主监督作用。进一步完善院科两级管理体系,增强院科两级管理的协作性,提高医院管理决策的民主性和广泛性,加强领导执政能力建设,实行医院管理融合力的提升。
(三)加强医护质量管理,认真贯彻执行国家有关法律、法规和规章制度,着力规范医疗行为,确保医疗安全。
1、认真落实医患沟通制度,通过组织医务人员培训、学习医患沟通的法律论据、医患沟通技巧、规范医患沟通行为的措施等,提高医患沟通的有效性,降低因医患沟通不良所导致的医疗纠纷的发生率。
2、落实核心管理制度,加强医疗质量管理。医疗护理质量是医院管理的永恒主题。是病人安全的保证,是医院发展生存的基础。因此xx年继续以“医院管理年”活动为契机,以落实医疗质量核心管理制度为重点,细化医疗质量全程管理细则;加强核心制度落实情况的督查力度;加强“三基三严”培训及《执业医师法》、《护士法》、《医疗事故处理条例》等医疗专业法律法规的学习,提高医务人员的法制意识和自我保护意识;以卫生部《病历书写规范》为依据,制定符合我院实际的《病历书写规范标准》,提高医院的病历书写质量;对每台手术都要做到术前讨论、术中
配合、术后总结,杜绝医疗责任事故的发生;加强药事委员会管理,严格把好药品关,保证药品安全,落实医院合理用药管理制度及抗菌药物分级管理制度,力争使药品收入占业务收入比例控制在50%以内。建立不良医疗事件报告制度及报告行为奖励制度,有针对性地完善管理措施,减少医疗隐患;完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法。
3、继续加强学习,着力建立学习型的医院、学习型的职工,通过学习,充实知识,增长才干,提升临床思想能力,熟练掌握实际操作技能,提高职工政治素质和业务素质及人文素质和沟通能力,加强法律法规学习,开展院内、科室内业务学习,加强继续教育学分管理,强调基础知识、基本理论、基本技能的学习和训练,促进医院业务学习的开展,提高医院整体业务素质,确保医院健康稳定发展。
4、继续加强传染性疾病的控制和管理。认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,积极开展传染病防治工作,完善传染病防治制度建设,切实做好艾滋病防治和结核病的归口管理。加强传染病网络直报管理和死亡病例死因上报工作,避免传染病漏报、迟报。
5、加强院前急救及医疗救援队伍建设,提高处理突发事件的能力,健全完善医疗应急队伍,做到应急人员、设备、药品三配套,做到通讯设备畅通,做到召之即来、来之能战、战之能胜,强化重大医疗事件的报告处理。
(四)依靠科技兴院,加快人才培养
科技兴院是我院办院方针之一,要科技兴院必须加快人才培养,坚持采取“走出去、请进来”的方法进行。
1、按照医院人才培训计划,每年选送积极进取,事业心强,有培养前途的人员到省内外医院进修学习,今年计划3-5名。
2、实施继续医学教育计划。计划选送5-10人次到省内外参加短期学习班和参加学术交流活动。
3、组织部分优秀职工、先进个人、科主任、护士长到省内外参观学习考察,使他们开阔眼界,解放思想,更新观念,更好的为医院建设做贡献。
4、鼓励支持科室扩大服务项目,开展新业务、新技术,开展科研工作,全院医务人员每人每年撰写一篇以上论文,鼓励医护人员在医学刊物上和学术会议上发表交流论文,并按规定分别给予奖励。
5、继续坚持做好实习生带教和为基层卫生院培养人才工作,以带教工作促进医务人员自身业务素质的提高。接收中医学校学生到我院实习。接收基层医院人员到我院进修学习。继续做好卫生三下乡活动,做好对口帮扶马坡卫生院工作。
6、坚持认真开展全院性的业务学习活动,不断提高职工的业务素质,每月组织1一2次全院性业务学习,请上级医院专家来院讲课及学术交流,科室要认真组织每月2-4次的业务学习或基本操作训练。全院组织基本知识、基本技能操作竞赛4次。
7、继续坚持每年一次的业务技术人员及在职职工的履职考核、评定工作。
8、继续鼓励各类人员自学成才。
9、作为医院要继续奉行爱才之心,识才之能,容才之量,育才之责,对于医学人才、学科带头人要恭留善用、大胆引进。对于医院紧缺专业人才、学科带头人,医院继续与人事部门、主管局协调好,采取公开到社会招聘的方式引进真正具有一技之长的学科带头人。
(五)严格执行各项规章制度,着力提高职能部门的监管和执行能力
多年以来,社会公众对医院的意见反馈及医患纠纷的出现,都是不能严格执行各项规章制度所造成的后果。致使医院规定的规章制度,存在着有章不循,监管执行不到位的现象。给管理上造成了一定的漏洞,存在着一定的隐患。抓管理关键是提升执行能力,抓制度落实,保证每个诊疗环节,按规定执行,这是职能部门的责任,职能部门的监管和执行能力发挥不出来,规章制度的管理也不会到位,因此,要根据精干、高效的原则设臵职能部门,最大限度地发挥职能部门的主动性和积极性,使医院的管理工作得到有效落实。
(六)、加强医疗行风建设,着力构建和谐医患关系
1、继续坚持每月一次的政治学习和医德医风学习教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
2、改善服务态度,语言文明礼貌,杜绝冷、硬、顶、推、训现象,转变服务作风,加强医患沟通,及时受理并妥善处理患者的投诉,对患者来信来访及举报都要落到实处,做到件件有处理,事事有回音,从而更好地树立医院和医务人员的良好形象。减少医患纠纷的发生,构建和谐的医患关系。改善医院环境,优化服务流程,为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。
3、加强医德医风教育、强化监督检查,严肃行业纪律。完善相关违反行业纪律的处理规定,将医德医风作为重要考核指标,并与年终考核、评优、奖惩、执业医师、护士再次注册紧密挂钩。将医德医风建设与业务工作、管理工作、服务工作、党建和思想政治工作、医院文化工作结合起来,对医务人员进行医德医风考核,使广大职工进一步强化对职业道德的认识,主动加强自身修养。从而使医德医风水平有所提高。严格执行“医务人员八条禁令”,加大监督检查力度,强调诚信服务,严格规范收费、用药、检查等方面的管理,严肃查处收受、索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。
4、进一步加强荣辱观教育和医院文化建设,提高医院文化凝聚力。胡锦涛总书记提出的“八荣八耻”是时代精神,医院要倡导广大职工,将“八荣八耻”作为我们的道德准则,以诚实守信为荣,突出医疗服务诚信体系建设,用积极的态度,发展的办法解决现实中遇到的问题,要把社会主义荣辱观教育融入于医院文化
建设之中,把牢固树立社会主义荣辱观与实践全心全意为人民健康服务的宗旨结合起来,与解决群众反映的突出问题结合起来,与构建和谐医后患关系结合起来,与精神文明创建活动结合起来,与加强党风廉政结合起来。通过“八荣八耻”的社会主义荣辱观教育,端正办院方向,进一步完善“医院精神”,使其真正体现医院风貌和良好社会形象,成为鼓舞职工积极向上的精神,着力提高全体员工的整体素质。
5、坚决贯彻落实中央和卫生部关于治理医药购销领域商业贿赂的工作部署,建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制各项工作,稳步推动治理商业贿赂专项工作深入开展。完善治理医药购销领域商业贿赂长效机制,
6、继续推行院务公开,加强民主监督,结合我院实际,并制定医院院务公开实施计划,除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原则上对医疗服务信息、医疗服务价格信息、行业作风建设情况、收费信息等应予公开。继续进一步落实重大经济事项集体决策制度和大型设备采购论证制度。继续坚持投资在50万元以上向社会进行公开招标,壹万元以上的设备招标采购。药品按市卫生局招投标目录上网跟标采购,每季度采购计划报主管领导审批才能采购。聘请社会监督员对医院工作进行有效监督。
7、通过“和病人交朋友”、“发放联系卡”、“走出去、请进来”等形式,传播医院、科室乃至专家的声誉,通过每一位员工的服
务,体现“精业厚德、同创健康”的人文关爱,让病人认可我们的服务;以医疗资源为依托调整不合理的科室布局,以病人需求为依据,有增有减,时适调整,突破旧体制,创立新机制、内引外联,把与省上知名医院、专家联合办医为突破口,提高医院知名度。
8、开展寓教于乐的群众性文体活动,丰富职工的业余生活,从而提高职工的凝聚力和向心力。
同志们,一元复始,春潮涌动,让我们全体巨野县中医院人共同携手奋进,在全县经济快速发展的大好形势下,沐浴卫生改革的春风,秉承“大医精诚”的理念,坚守“博学、精诚、传承、创新”的信条,为巨野的中医事业发展,为全县人民的身体健康做出积极的贡献,再创中医院辉煌的明天。
医务科
xx年一月
第五篇:医务科工作计划医务科工作计划
20年在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得一些成绩,20年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”活动,不断将医务科各项工作推向深入。
一、医疗质量管理
1、加强科室自身建设完善医疗管理组织
医务科将在xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:更新制订医疗相关规章制度(十三项核心制度)及医院工作制度,半年内完成,制订成册并下发,有计划的安排全院学习,并抽查考核相关制度内容。调整充实各大委员会组织成员,制订委员会工作计划和职责、按时组织活动并记录活动内容;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验管理向科学化信息化管理转变,由人情管理转向制度管理转变,抓住机遇,开拓创新,与时俱进。
2、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制,大胆创新,构建流畅管理体系
通过几年来的管理工作,进一步认识到持续控制并提高医疗质量,必须强化三级质管网络建设,尤其要加强科室质管小组工作职能建设。为此,在医务科人员少,工作压力大的情况下,今年年初在报请院领导批准后,进一步调整充实了医院质量管理控制组织,旨在医务科的组织协调下,为充实精干力量,充分利用各科室质控组织资源,
全员参与医院医疗质量监督、检查与控制工作,检查中明确岗位职责,检查工作中要高标准、严要求,稳步开展质控工作。
3、病案质量管理
(1)环节质量每月到各临床科室抽查6-8份运行病历,严格按照《病历书写规范》对病历中三级查房、会诊、医嘱病情的查对等方面(。。。。。。)进行监控;医师交接班情况,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导科室的业务学习情况。
(2)终末病历每月到抽查病案室各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
二、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论
文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周
一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授
课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好。
内容仅供参考
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