医疗片质量提升行动实施方案
为贯彻落实***市卫计局印发的《***市医疗质量提升行 动实施方案》内容，依据本院情况，查漏补缺，特制定医疗 片质量提升实施方案。
目前情况汇总：
一、“三基”培训
1、院级：
已完成：医院上半年共完成“三基”培训 4 次，内容包 括：心肺复苏、气管插管、胸穿、腰穿、骨穿、腹穿、呼吸 机使用、穿脱隔离衣、手部基本解剖；并进行心肺复苏考核 一次。
未完成：计划于近期进行四大穿刺的考核，并制定下半 年的“三基”培训及考核计划。
存在问题：上半年院级“三基”培训虽然在进行，但培 训考核计划未单独列出，需完善。
2、科级：
已完成： 各科工作手册中均有“三基”培训及考核计划， 培训一月一次，考核一季度一次，有考试试卷，有成绩。
未完成：文件要求利用科主任查房、早交班、每周业务 学习时间等形式组织开展“三严三基”训练活动，活动有记 录，科室尚未开展相关工作。
3、院科均未完善内容：
院科两级均有考核，一季度一次，有成绩，但未制定奖 惩机制。
二、住院医师培养：
相关内容尚未制定， 医院目前各科室具备执业医师资格 的即开始参预科室内部值班。
三、 18 项核心制度
已完成：涉及医疗的核心制度均已逐条分解且表格化 (督查表)，分数化(督查表有评分)。
未完成：未制定核心制度的全员培训计划；一些制度仍 存在需完善处，且完善后需进一步组织培训，落实、督查、 分析、追踪、整改提高；上半年核心制度检查在病历检查中 体现，但未单独对核心制度进行评分。
四：制定相关技术的操作规程：
已完成： 医院已经为各科室购买各科相关技术操作规范 的书籍。
未完成：各科室未统一规范学习、培训相关内容。
五、按照各岗位工作职责和范围执行工作
己完成：各级各类人员按照资质界定权限，并按照界定 的资质和病历书写、处方、医嘱、操作、手术、会诊等权限 执行。
六、加强危（wei）险值、输血、手术、疑难、危重症等 高危病人的管控。
己完成：上述规章制度已制定。
未完成： 科室人员对各项制度仍不熟悉， 影响执行力度； 医院对高位病人的管控未制定相关计划。
七、加强围产期安全、 围手术期安全、 有创操作、 危（wei）险值报告等风险管理
未完成： 医院目前尚未健全这些方面的风险管理相关制 度及流程，相关风险培训也未制定。
八、重点关注新入职医务人员、实习进修人员岗 前培训
己完成：医务科已完善实习人员手册，并对在其各科室 轮转时需掌握的疾病、操作、病历书写均做了相关要求。
未完成：尚未通过医院审核，统一下发。
九、 出院病历医嘱专项点评每月一次不少于 30 份 已完成：每月出院病历点评均未少于 30 份
未完成：医嘱在病历点评中未足够重视，仅对抗菌药应 用进行相关检查。
十、加强医疗技术临床应用监管
已完成：有医疗技术目录、医疗技术准入制度
未完成： 将医疗技术分类管理并将限制临床应用医疗技 术备案；制定、完善引进新技术、新项目的论证制度和管理 流程。定期评估临床应用的医疗技术，根据评估结果及时调 整医疗技术临床应用管理目录和修订操作规程，对存在严重 质量安全问题或者不符合有关技术管理要求的，则即将住手。 这些工作尚未开展。
十一、急诊急救体系建设
未完成： 因医院急诊医生不固定， 院前急救人员对卒中、 胸痛早期甄别和处置能力仍有欠缺。未制定相关急诊急救人 员急救知识和技能培训；未制定院内患者救治协同联动机制； 未制定胸痛卒中患者救治绿色通道。
关于开展质量提升行动实施方案
(市发改局部份)
二、重点任务
(一)大力提升产业质量
1.着力构建现代产业体系。 加快推进传统产业结构优化， 引导产业向标准化、智能化、绿色化、品牌化转型升级。培 育壮大石斛、竹、乌骨鸡、冷水鱼、花卉苗木等特色农业 , 加快构建三产融合、量质齐升的现代特色农业产业体系。大 力发展现代物流、 旅游文化、 信息服务等新兴先导型服务业, 优化提升商贸流通、家政服务、住宿餐饮等基础性服务业， 积极发展电子商务、社区服务、研发设计、等新兴服务业， 加快建立产业创新体系。大力推动优势产业转型升级、新兴 产业发展壮大，形成以红色文化旅游为核心,大健康养生、 商务服务、商贸流通、社会服务为支撑的现代服务业，进一 步增强第三产业对全市经济社会发展的支撑作用。到 202* 年,战略性新兴产业产值占规模以上工业比重达 20%以上， 现 代服务业比重逢到 40%。(市商务局、市农业农村局等按照 职责分工负责)
2.优化产业空间布局。 因地制宜、 统筹规划、 合理布局, 引导各类资源要素向工业园区、现代农业园区、农业产业基
地和服务业集聚区发展。提升产业园区规划建设水平，以工 业五大产业为载体，推动产业集聚、集约、集群化发展。按 照“一镇一品、一沟一策、一沟一韵”的发展理念，推进区 域协调发展、错位发展、形成区域特色鲜明、分工协同一体 的区域产业发展新格局。(市经开区、市商务局、市农业农 村局等按照职责分工负责)
(二)全面提升产品质量
3.提升原材料供给水平。加快推动纸产业园建设，促进 赤天化纸业 10 万吨/年本色浆技改生产线和 7.5 万吨原纸项 目等纸制品项目尽快投产，加快推进重竹型材等楠竹精深加 工项目建设，提高资源就地转化水平。严格常态化执法和强 制性标准实施，关停一批能耗、环保、安全、技术、质量达 不到标准的产能，退出一批不符合政策要求的产能，开展淘 汰落后化解过剩产能及产品质量监督工作，坚决淘汰落后产 能，化解过剩产能，严把项目准入关，坚决杜绝形成“地条 钢”等落后产能。(市经开区、市发改局等按照职责分工负 责)
四、保障机制
(一)强化工作领导
建立“党委领导、政府主导、部门联合、企业主责、社
会参预”的质量工作格局。各乡(镇、办)、各部门要将质 量工作摆到重要议事日程，加强对质量发展的统筹规划和组 织领导，各乡(镇、办)、各部门成立工作领导小组，要强 化质量工作职责，健全质量工作机构，加强质量队伍建设 , 构建统一权威的质量工作体制机制，定期向市委、政府报告 推进实施质量发展的情况。市质量发展领导小组要充分发挥 统筹协调作用，定期听取质量工作汇报，协调解决质量工作 中的重点、难点问题。各级党校、行政学院要把质量发展纳 入干部培训教学计划，加强学习和实践，培养干部质量专业 能力。
(二)强化激励扶持
引导企业加大对技术标准、质量改进、品牌哺育等方面 的投入，促进企业形成稳定的质量提升经费保障机制。落实 获得中国质量奖、省长质量奖和名牌产品、驰(著)名商标 等的奖励政策及相关优惠政策，在技术改造、科技立项等方 面赋予政策倾斜。对获得中国质量奖(含提名奖)表彰的给 予 50 万元奖励；对认定为中国驰名商标的企业赋予 50 万元 奖励;对获得省长质量奖；(含提名奖)表彰的赋予 25 万元 奖励;对新获得全国知名品牌示范区、国家级有机产品认证 示范区的赋予 30 万元奖励；对获得有机产品认证、良好农 业规范认证、国家 AAAA 级标准化良好行为的企业分别赋予
20 万元奖励;对获得国家地理标志保护产品的赋予 10 万元奖 励。
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