精神健康伴老年，安乐幸福享晚年
1946年，世界卫生组织提出：健康是在身体上、心理上和社会功能处于完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱状态。 从世界卫生组织对于健康的定义来看，健康应该包括生物、心理和社会三个层面。只有当这三个层面同时处于完好状态时，才可以说是健康的。相反，疾病是指个体在身体上、心理上或社会功能方面出现的各种障碍或异常。根据世界卫生组织(WHO，1997)的报告，在综合医院门诊各专科未确诊的病人中有20－30%合并有精神科问题；已在各科确诊的病人中有15－20%合并有精神科问题；在全科医生、家庭医生处，40－60%的病人需进行精神科处理。其它一些研究显示，校正年龄和性别因素后，慢性躯体疾病病人中精神障碍患病率为25%。按资料统计，人类疾病的50%至80%是由于精神失调引起的。我国有关专家的研究表明：高血压病人有不良情绪引起的占74%；美国某综合性大医院对门诊病人的调查发现，68%的病因是由身处逆境、焦虑不安引起的，因不良情绪导致癌症的比例更大些。
随着社会文明的不断进步、生活节奏的日益加快、生存竞争的愈趋激烈，心理卫生问题作为公共卫生和社会问题已经成为国际社会的共识，心理卫生的重要性也越来越引起政府，乃至各行业的重视。
一、心里卫生的概念
心理卫生，又称精神卫生，是运用心理学和心里卫生理论、方法和技术来探求人类如何维护和保持心里健康的一门学问，旨在保障和提高人们的精神健康水平。其内涵包括：防止和减少精神疾病；提高精神健康水平，有效的应付各种精神压力和提高社会适应能力；提高精神效能，是人们能最大限度的发挥其心里潜在力量。
二、国内的精神卫生领域现状
据《第六次中国公众科学素养调查部分结果2005.4.1—2005.6.30》显示：我国民众所感兴趣事宜，从健康和卫生保健（占73.1%）、农业发展（占58.1%）至军事与国防（占39.6%）等共列出11项，其中：健康与卫生保健事宜位居首位。然而，另一项《中国普通人群精神卫生知识知晓率调查》报告则显示：把精神病和神经病混为一谈的占63.3%（神经病：神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同，可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同，又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征，其主要特征是神经有器质性的病变。精神病：精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗 ）；不知道哪里有心理卫生机构的占46.5%；认为人人都有可能产生心理障碍的占64.5%；而认识到紧张恐惧可能与心理为题有关，应推荐区看精神科医生或心理医生的<505.有数据表明：在美国有80%的人曾经或者正在接受心理医生的帮助，而在我国仅有36%的人认为有严重心理疾病并且精神卫生方面有问题的人，才需要心理咨询，正常人无心理咨询的必要。
中国心理卫生协会资料显示：自杀在我国已成为位列第五的死亡原因，每年近25万人死于自杀，有60—80%的自杀患者患有抑郁症；至少有100万人自杀未遂，而自杀未遂者往往会造成不同程度的功能残废。抑郁症是自杀的主要原因，也是精神疾病中最常见的一种，国外抑郁症的患病率占到普通人群的10%左右，我国北京、上海等城市抑郁症患病率高大4%-8%（2003年世界卫生组织调查）。对于自杀未遂者，中国疾病预防控制中心的研究发现：70%自杀未遂者从来没有因为其问题寻求过任何形式的帮助；40%的自杀未遂者在自杀当时有严重精神疾病；全国综合医院每年有200万急诊自杀未遂病人，但在其急诊治疗期间接受过精神科评估或治疗的不到1%。
我国目前精神疾病患者约有1600万人，约占我国人口的1%，收到情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童和青少年约为3000万（中国精神卫生工作规划2002-2010年）。国内外研究都显示：心理与行为为题增长的趋势还将继续。很据世界卫组织推算，中国神经精神疾病负担到2020年上半年将上升至疾病总负担的25%（中国精神卫生工作规划2002-2010年）。
以上各种调查数据表明：1、我国民众对健康的重要性已经广泛认同，单对心理卫生的知晓率很低、缺乏对心理及其心理相关事宜的了解与认知；2、我国精神疾患及相关事件形势严峻，心理卫生工作的拓展势在必行。
我国目前在全国范围内开展了重性精神病管理治疗工作，建立健全精神卫生防治体系和工作网络，加强各项培训，提高地市、区县级精神专科医院人员素质。通过中央转移支付“重性精神疾病管理与治疗项目”，给予部分的贫困病人免费药物治疗和紧急住援补助 ，还规定我国每年的10月10日是精神卫生日，通过每年的精神卫生主题宣传精神卫生方面的知识。
三、2012年精神卫生日主题—“精神健康伴老年，安乐幸福享晚年
2010年第六次全国人口普查结果显示，全国60岁及以上的老年人口达1.78亿人，占总人口的13.26%，我国已进入老龄社会。国际研究表明，精神疾病严重威胁老年人身心健康，其中主要为老年期痴呆和抑郁症。根据我国部分地区调查，60岁及以上人群老年期痴呆患病率为4.2%；北京市调查显示，65岁及以上人群抑郁症患病率为4.4%。在日常生活中，我们经常可以看到一些老年人到了晚年，性格变得怪异、说话颠三倒四、唠唠叨叨、记忆力减退、对子女漠不关心、对任何事物不感兴趣、无端恐惧焦虑。同时，皮肤出现明显的萎缩、老年斑横生、视力模糊、听力锐减、手脚震颤，山东省精神卫生中心精神科主任医师冯永平指出，这是典型的老年期精神疾病的症状。随着社会老龄化的加剧，患者数量还在逐年增加。现代社会，由于人们生存的压力日渐增大，子女们无暇更多地去关注老年人的所思所想、所需所盼，也无暇去细心观察老年人的精神状态如何，对老年人常见的精神疾病更是所知甚少，对自己年迈的父母已经长时间患上老年期精神疾病而没有发现，更谈不上及时地去诊治，对于老年人出现的精神方面的疾病，人们往往归结于“年龄大了”、“糊涂了”、“老小孩”等，正因此，“导致老年人在出现了老年期精神疾病，却得不到及时的诊治，贻误了最佳的治疗时机，给老人们造成了晚年巨大的痛苦，使其身心受到严重的伤害。”
国学者最近研究发现，人类65％－90％的疾病都与心理上的压抑感有关。联合国国际劳工组织曾在一份报告中指出：“压抑已成为20世纪最重要的健康问题之一。”对老年人而言，老化情绪是形成心理压抑的一个重要方面。老化情绪是老年人对各种事物变化的一种特殊的精神神经反应，这种 反应因人而异，表现复杂多变，严重干扰和损害老年人的生理功能、防病能力，影响神经、免疫、内分泌及其他各系统的功能，从而加速衰老和老年性疾病的发生和发展。当代老年医学研究证实，影响老年人心理健康的因素大致有三个方面。（1）衰弱和疾病。人到60岁以后，体力和记忆力都会逐步下降，从而引起一系列生理和心理上的退行性变化。这种正常的衰老变化使老年人难免有 “力不从心”的感受，并且带来一些身体不适和痛苦。尤其是高龄老人（指80岁以上的老年人），甚至担心“死亡将至”而胡乱求医用药。在衰老的基础上若再加上疾病，有些老年人就会产生忧愁、恐惧心理。当然，不同心理状态的老年人，对待衰老和疾病的态度迥然不同。（2）精神创伤。有调查表明，精神创伤对老年人的生活质量、健康水平和疾病的疗效有重要的影响，有些老年人因此陷入痛苦和悲伤之中不能自拔，久而久之必将有损健康。（3）环境变化。最多见的是周围环境的突然变化，以及社会和家庭人际关系的影响，老年人对此往往不易适应，从而加速了衰老过程。此外，文化程度、过度疲劳、营养缺乏、经济欠佳、孤独空虚、死亡临近等引起的老化情绪，对老年人的心理健康也有一定的影响。
简单来说，老年人中容易出现心理障碍，常见的有以下几种：
1.神经衰弱：主要表现为精神易兴奋，控制不住，精力不足，情绪性疲劳，失眠，头痛，心悸等，病程可达数十年，症状可有间歇，病情容易反复。一般而言，老年人睡眠时间多在5～7小时之间，并常常有睡眠浅、早醒、多梦的现象。睡眠障碍是老年人神经衰弱最主要的表现。
2.抑郁症：常伴有其他躯体疾病，老年人抑郁症患者通常表现为情绪低落或抑郁，对生活失去兴趣，日常生活没有快乐，睡眠不佳，慢性疼痛，记忆减退，甚至持续产生死亡念头。老年人患上抑郁症是十分危险的，严重的甚至会导致老年人自杀。因此，老年人患上抑郁症之后要尽快寻求相关治疗，疏导不良情绪、消除或缓解抑郁症状。另外，家属要注意关心和保护患者，多了解抑郁症的相关知识，积极配合医生进行必要的治疗。
3.焦虑症：经常看到有些老年人心烦意乱，坐卧不安，有的为一点小事而提心吊胆，紧张恐惧。这种现象在心理学上叫做焦虑，严重者称为焦虑症。他们身体本无疾病，或仅有一点无伤大雅的小病，却担忧自己的病治不好，不断辗转于各处求医问药，做各种化验检查，遍尝各种偏秘祖传方；过分担忧家人的安全和健康等等；对某种治疗或药物过度依赖，甚至觉得离了它们就没有活下去的勇气。种种表现提示“杞人忧天”式的恐惧担忧是焦虑症的核心症状，与现实处境不符的持续恐惧不安和忧心忡忡是其临床特点。
4.疑病症：疑病症是一种老年人常见的心理疾病，患者常怀疑自己患了某种躯体疾病，或是断定自己已经患了某种严重的疾病，感到十分烦恼，其烦恼的严重程度与患者的实际健康状况很不相称。患有疑病症的老年人性格上都有一定的缺陷，例如敏感、多疑、易受暗示；孤僻、内向，对周围事物缺乏兴趣，对身体变化过度关注，以及过分自恋等。疑病症的发生，与老年人的以往经历也有一定关系，比如目睹亲友死于某种严重的疾病，医生不恰当的言语态度、行为等等。当然，疑病症也可能是抑郁症的先兆，或确实潜伏着某种躯体疾病，需要加以注意排除。
5.老年痴呆症：据统计，65岁以上的老年人有10%存在智力障碍，其中1/2可发生老年痴呆。老年痴呆症主要表现为记忆减退和多种形式的认知功能减退，比如记忆力减退、语言功能障碍、定向力障碍、推理判断思维减退等。老年痴呆的病因虽然未完全明确，但许多疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、脑血管病等，对导致或诱发痴呆形成及病情加重都有影响，因此要积极控制这些危险因素。还要注意对病人的心理护理，痴呆常伴有情感、行为和精神障碍，应采取相应心理护理措施，在积极进行药物治疗的同时，采取增强记忆、认识功能、语言及运动训练等康复治疗。
我们应当继续发扬我国道德的优良传统，将老年人的心理卫生搞得更好，使人人都愉快地度过晚年。据研究，一般老年人在65岁左右精神状态处于低潮，这一段心理卫生如何，社会适应如何，举足轻重。如果这一段顺利度过了，可以焕发“第二个青春”；如果这一段矛盾加重，易造成更易衰老，一厥不振。
老年朋友应当怎样讲究心理卫生：
(一)要维持心理上的适度紧张
过度紧张有害于身心健康，但无所事是，百无聊赖，没有适度紧张也有害于身心健康。怎样维持心理上的适度紧张?
1．必须树立生活目标，不断增强求新动机，心情愉快，满怀信心地去生活。
2．生活起居节律化，对自己决不姑息迁就。古语云：“起居无节，半百而衰”。老年人都应引以为戒。
3．要做工作，而且要做自己乐意做又有数量质量要求的工作，在工作中和晚年的劳动中体验人生的价值和意义。在愉快的、紧张的活动中可以延缓衰老，益寿延年。正如孔子所说：“发奋忘食，乐而忘忧，不知老之将至”。
4．要参加力所能及的家务劳动，要尽力坚持自我服务性劳动。尤其是儿孙满堂的老人更要注意这个问题。俗语云：“有儿四十即先老，无儿八十正当年”。这很值得有的老年人玩味。
5．坚持体育锻炼。严格的体育锻炼制度不仅增进身体健康，而且有助于维持心理上的适度紧张。
(二)加强自我调节，创造愉快心境．
1．做情绪的主人，在生活中尽力培养积极情绪，尽力减少消极情绪的发生。“笑一笑，十年少；愁一愁，白了头”。这不无道理。
2．遇有矛盾挫折，主动尽快摆脱，不要钻牛角尖，不要任消极情绪折磨并摧残自己。要想到“利与身孰重?”要做到“转念冰解”。
3．加强自我积极暗示，克服消极暗示。自我积极暗示可以使人精神振奋，心情愉快，朝气勃勃，有利于健康；自我消极暗示可以使人疑神、疑鬼，心神不安，情绪低落，精神萎糜，有害于身心健康。比如说：“我老了，记亿不好了”，有了这个心理准备，就会记忆越来越不好；“我老了，腿脚不灵了！”“我老了，头脑不清了!”“我老了，性生活不行了！”“我老了，身体虚弱了！”等等，这些都会象紧箍咒一样把自已束缚得死死的，以致心境不佳，精神不爽，包袱沉重，危害健康。
(三)家庭和美，宽心相容
老夫老妻更要相亲相爱，全家人敬老爱幼，互相关心，互相爱护，亲密无间，团结和睦。
(四)重建新的人际关系
要结识新朋友，心里有话能有处说．切不可囹圄斗室，深居简出。常言说，同龄相嬉，乐而忘老．
(五)趣味盎然
可以养花、养鱼，可以书写、绘画，也可以定时收听广播，还可以从事点有趣的体力劳动。这样可以填满生活时间，陶冶性情，调节神经系统，延缓衰老。
(六)“处病不惊”
老年人有病同样要“既来之、则安之”，不可胡思乱想，防止自我消极暗示。除非必须住院治疗的病，一般不宜住院，应尽量在家治疗和调养。这样老人可以感到欣慰、安全，并饱尝天伦之乐，有利于疾病康复。
（七）、发挥社会支持系统的作用
老年是许多危机和应激因素集中于一起的时期。老年人和青年人相互比较，会在短时期内丧失更多功能东西。如退休引起的原社会角色的丧失、收入减少、离开热爱的工作和熟悉的朋友、晚年丧偶、同龄亲友相继死亡、体弱多病等，都会给老人带来许多心情不安的各种应激因素。在这些因素的威胁下，会破坏老人的幸福晚年。因此，政府、社会、单位、邻里、家庭及亲友等，都应对老人给予关心、安慰、同情和支持，为老人建立起广泛的社会支持系统网，形成尊老、敬老的社会舆论，满足老人的物质和文化需要。不断丰富老人的精神文化生活，为老人开辟娱乐场所，在报刊、电视、电台的节目中增添老人所喜爱的内容，指导老人过好晚年生活。此外，还应加强老人的社会保险和法律保护，为维护老人的合法权益，享受天伦之乐，欢度晚年提供社会保证。
综上所说：老年朋友的心理问题，不光自己要有科学的认识，同时全社会也要更多的关心他们，为老年朋友提供多样的心理咨询与帮助，让他们的晚年生活出现“第二春”。
《精神健康伴老年,安乐幸福享晚年》相关文档：
精神健康伴老年,安乐幸福享晚年02-12
生于忧患长于安乐演讲稿(共2篇)10-09
