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十一、 9 月护士例会记录
时间： 2015 年 月 日 主持人：姜红戍卫士长
参加人署名：
梁依 龙小 易彩 韦玉 田柳
苗 英 梅 香
卢素 赵秋 王飞 李香 罗美
访 雅 杰 香 潜
傅 罗 黄彩 陆翠 韦凤
玉 芳 玉 丹 新
蒙汝 黄桂 韦海 唐美 黄丽
斌 雪 彬 姣 艳
韦秀 莫美 张佳 黄丽
清 妙 佳 多
韦红 梁凤 覃雪 莫希
棉 髓 莲 珍
黄小 吴凤 周思 廖小
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春 莎 艳 妹
李禄
芩 晓
韦 春
韦 柳
芳
念
金
韦 玲
慧
汤 佩
妮
潘 三
菊
少勤者： 会议地址：
内容记录：
姜红卫：
一、传达会议精神和文件
（一） 会议精神 : 时间和内容详见各自的会议记录。
（二）传达文件
1、 《对于黄涛同志聘用职务的通知》 ：黄涛任河池市人民医院党政办副主任，
从 2015年 8 月 31 日起。
2、 《对于 2015年职称级别和品位荣膺竞聘方案的通知》 ：资料 9 月 18日上交，过期不受理。
3、 《对于 2015 年中秋节及国庆节放假的通知》 ：中秋 9 月 26、27 号放假。国庆节： 10 月 1 日至 7 日放假，共 7 天。 10 月 10 日（周六）上班。放假时期，严格履行核心制度和请示报告制度，实时办理有关问题，做到安全生产；外
出人员文明出行，想法行车安全。中层干部出门一定告假，并保持通信畅达，以便于实时联系。
4、 《对于做好 2015 年卫生技术人员连续教育学分统计工作的通知》 ：个人登录科教科平台查察，补录 2014 年学分，录入 2015 年学分。科室管理员每个月
15日、25 日审查并将学分报至科教科。一类学分由科室管理员一致登记，于
word/media/image3.jpeg每个月 30 日前，将学分原件交到科教科审查。科室管理员有调整，与科教科联系，唐雅兰： 2296577。学分录入常有问题详见通知附件。
5、 《对于医院总值班制度 （订正）的通知》：医院总值班分为医疗总值班和行政总值班；医院总值班分为医疗总值班和行政总值班值班时间为非正常上班
时间（指法定 8 小时以外）法定节假日（双休日外）履行领导带班制。 护理的问题报行政总值班。 医疗总值班由各科科主任、副主任医师构成。医院总值班工作流程图见通知附件。
二、本月好的方面：
1、内科系统人力分配时能踊跃配合， 我科派出增援的护士有： 田柳香、李禄、
覃雪莲、潘三菊、韦柳金。科内人力分配也很配合，病人少时能当班护士按原则增减人员，各位护士能配合分配。
2、CRRT能正常运转，绝大多数护士会操作。
3、大家的努力，我们 8 月的绩效提升， 28 万多，是今年中最好的一个月，与大家的勤劳奋动分不开。
4、本月出门学习的人员有：
姜红卫 8 月 29 日至 9 月 1 日到北海参加广西糖尿病教育学习班暨学术年会，我院中医内科潘冰雪到北海参加的“广西第一届糖尿病教育个案决赛竞赛获
得优越奖。张怡入选糖尿病护理委员，覃淑英入选老年病人护理委员。 2015
年 9 月 1 日至 3 日在南宁参加广西内科综合能力培育与质量改良学习班学习。韦玲慧 2015 年 9 月 18 日至 20 日到南宁参加伤口、造口、压疮管理新进展学习班。姜红卫、蒙汝斌、罗芳 2015 年 9 月 18 日至 20 日到柳州参加重症护理新进展学习班。黄飞杰护士长 9 月 11 日至 9 月 27 日到四川省人民医院参加护理管理培训学习。韦玉梅广州深造学习回来。张佳佳仍在华西医科大深造
学习。出门学习人员，把学到的知识和理念带回科室，运用于工作中。
三、韦护士长讲话：
1、 教课比从前好，按周计划进行培训，随灵巧活，不耽搁大家学习；
2、 N0 和深造的护士增强培训，除开韦红棉和梁凤髄外，每位护士都有培训的责任。
3、 带教老师不要给 N0和实习同学负面教育，要让他们热爱重症护理。
word/media/image4.jpeg4、本科生和主管护师每年达成一篇论文，上交科室。副主任护师要发布一篇论文。科研各位护士都科以展开 。
四、学习状况报告：
王护士长： PPT展现四川省人民医院管理、 教课的一些花絮； 我们科展开预定探视，开设医护人员交流园地，展现医护人员的家庭儿女和一些出门旅行的图片，增添医护人员的幸福感。
罗芳： 1、能出去学习是很难得的时机，是书籍知识和实质工作相联合的另一领悟时机。 2、环境：柳州市人民医院 ICU 环境和我们的差不多，排班没有护
工，工作与绩效挂钩；分有责任小组，工作由小组人员详细负责，很好！ 3、膀胱压监测装置值得我们借鉴； 4、CRRT时不用浓钠封管，用枸橼酸钠封管；血透管贴壁时先请医师调理后再做，减少做的过程麻烦； 5、呼吸机有关肺炎的观点：呼吸机是用来送气的，应做好床头抬高、手卫生、实时倒冷凝水；应改为人工气道有关肺炎。
姜红卫：听了两位护士长和罗芳的报告，我们有好多的工作实质都在做，惋惜没有去总结和想到申请专利，我们只忙于做工；这与我的管理能力有限有关。工作小组我们也分有详细的工谁负责，我学习回来后已分有小组，因还没整理好职责，还没有宣布；每一人出去学习，都带来外院的新技术、新理念，把我们科室做强，很好！我打算申请明年在我院由我科主持护理重症年会，到时大家共同努力做好。
六、 9 月监察存在问题及整顿
9 月二级、三级监察的内容有： 满意度、身份辨别、摔倒坠床、压疮、急救仪器及消毒隔绝、药品管理质量
主要存在问题：
（一） 满意度 : 个病人对病房的整体环境、卫生状况不满意；个别科室对我们交接后未实时让她们的护士走开 ICU，对皮肤交接存心见。
（二） 身份辨别：接液时未使用 2 种方式查对只反问式， 接液后未再次查对患者身份 ；鼻口服药时未查察床头卡或手段带 ；手段带上无血型。
（三）摔倒坠床、压疮： 液体滴空后有回血，按铃后护士未实时到位；摔倒坠床风险评分和压疮风险要素评分与病情不符；压疮风险要素评估单无诊疗，与举措单评分不一致；摔倒、坠床高危人群未上床栏，病房刚拖地完病人下
word/media/image5.jpeg床行走。翻身卡未实时填写和翻身 ；压疮追踪表记录超出 2 次未写；病人和
家眷不了解床头摔倒、坠床、压疮提示牌的作用。个别科病人和家眷不了解卫生间有急救铃。
（四）急救仪器：小氧气筒未处于备用状态 （未接流量量表、 无备用吸氧管、无“有氧”或“无氧”表记，急救类、生命支持类检查登记本无护士长及专
管人检查记录，新进的急救仪器未标专管人；
（五）药品管理质量： 冰箱内物件摆放不齐整，表记欠清；冰箱登记本接班者未署名 ；备用药品数目与基数不符合； 护士对冰箱温度异样办理流程不熟习；
（六） 消毒隔绝：棉签未注明开包时间；开启的 75%酒精、碘伏过期；护士接液体、拔针、接触病人后、办理垃圾后未洗手；
整顿举措：
1、护士长和质控员加监察和指导，针对存在问题逐个进行整顿。
2、各班护士规范交接班，履行每项操作时严格按操作流程进行。
2、规范转入、转出交接，转科前做好基础护理。
3、今日培训： ICU 床头交接班（韦红棉、韦玲慧示教） 、晨会换班（韦红棉、梁凤髓）、转出病人办理流程（韦玲慧示教）出院病人办理流程 （梁凤髓示教）、出门检查办理流程（韦红棉示教） 。
此后内外 ICU 护士，待她们上班
均按今日再次培训的要求，规范操作流程，对 10 月转入的
1-2 周后一致示教上述内容，由韦红棉、梁凤髓、韦玲慧
负责。
（六） 晚班工作质量：
2、1、消毒隔绝：湿化瓶、酒精、生理盐水过期，棉签未写启用日期和时间，治疗盘无铺盘时间，地面上有针头，治疗室台面乱；血糖测试纸无开瓶日期，治疗台面有使用后注射器及安瓿未实时办理，垃圾柜盖未盖严，湿化水未实时倒。
3、2、护理安全：毒麻药品和特别药品使用和管理有时未按规范履行。实习生
独自配药夜间输输液，床边未挂履行单，输液卡配药、查对或接液者未署名或只有学生署名；病人手段带息信息模糊、手段带上漏血型；
word/media/image6.jpeg3、3、危大病人管理：监护仪报警上下限未按病情设置，基础护理欠到位，氧
管脱出，输静丙丙或白蛋白输液卡上无履行者署名，有时输血未按规范操作，漏贴输液卡。
整整顿举措：
1、1、护士长和质控护士白班增强监察，减少晚班存在问题；
1、2、晚班护士接班时注意检查各样溶媒、消毒液、治疗盘的有效期。
3、3、各班护士弘扬慎独精神，严格履行各项规章制度和操作规程，不可以由于夜间护士长不上班，没人监察而放松自由。
（七）科室本月存在问题：
1、 仪器报警未实时办理和复位，外科 ICU4 床乌国莲家眷投诉。
2、 病人出院后当班护士未实时整理病历资料、提交电子病历。
3、 采血后穿刺部位按压时间不足，致使病人局部淤血，硬节（抽血前做好准备）；
4、 坠床评估漏评许多， 有些评后漏填诊疗。 压疮风险要素评估与病情不符合，诊疗一栏写的过多，打印时需打印双面。
5、 氧气筒送病人用完后未挂无 “氧表记”，未实时通知总务科改换， 造成下一个人送病人检查时没有氧气，耽搁运送。
6、 内科 ICU 生活区的冰箱有许多的吃剩的东西，冰箱内较乱。
7、 医生深穿成功后护士未实时接上液体，影响用药，有医师投诉。
8、 新的护理记录单使用中发现一些问题，希望大家发现问题实时见告姜护士长，以便实时改正，当前需要改的地方有：饮食、血制品、大便、总量下次
印刷不需要划斜杠， 需要时护士手工划线； 每小时累计入量和尿量， 每 17:00 01:00 小结， 07:00 总结 24 小时进出量；反面说明处漏两点：深静脉置管和PICC管；反面去掉手术时间、手术诊疗。
9、 大家在微信和 Q群上发布言论时，不要攻击医院存在的不足或是医院谋一工作人员的不足之处，应发一些正能量的，医院领导都亲身带队到各县、乡级医院拓展，争取多收病人；如大家对科室和医院存心见和建议可找护士长、
word/media/image7.jpeg科主任或有关部门直接反应；微信和 Q群是用于发通知和学习资料的。
10、高危药品交接、 使用登记有漏登记和漏交接的， 或账物不符； 专管人未准时检查署名。
11、每班动向登记本， 统计时上班人数、 名字未写完， 组长漏为下一班安排分管床位。
12、护理记录单专科知识不足， 记录较差，大多数护士喜爱照抄上一班的记录：
3 床子宫全切，记录单上写未涉及宫底高度，阴道流血写成恶露； 12 床病人
右臀部擦伤，住院时写成骶尾部，全部人都写成骶尾部，姜护士长连续几日都提示大家，都无人纠正，病人转科，需要重抄几十页记录单。
13、输血和输血冲管未贴输液卡，无双人查对署名。
14、我科护士们业务学习、 护理查房不重视， 本科室的任务未实时达成， 大科和护理部举行的学习通知后不参加； 如 9 月 25 日院级在大内科儿内科举行护理查房，在消化内科举行上消化道大出血应急操练，我科只有韦玲慧一个人参加。
15、呼吸机加温器病人停机后忘掉关、 使用中湿化水完后未实时加水， 致使加温器破坏。
整顿举措：
1、 希望各位护士严格履行各项规章制度和操作规程，发挥慎独精神，不论能否有人监察检查，均按规范做事。
2、 抽血后按压穿刺部位时间要足够， 柳州学习后我们将制作特意的 “压脉带”，已通知被服中心帮制作，同时将制作我科专用中单，方便抬病人和翻身，节俭人力。
3、 各位增强专科知识学习， 主假如以自学为主， 共性问题科室组织一致培训；
4、 今日进行的几种流程的培训，此后大家严格按要求履行，以上存在问题绝大多数能够解决。
5、 护士长、质控员和各位组长，增强检查监察，特别是质控员和组长，发现问题要敢于指出，希望各位护士实时配合整顿，禁止冷言冷语，怪声怪气。
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四、不良事件剖析
本月科室未发生不良事件，分享大内科发生的不良事件以下：
1、放疗科腹腔引流管不测脱管：未从头置管，定为Ⅲ级不良事件。
原由剖析 ：责任护士宣教后病人不够重视；腹腔引流管是双腔中心静脉置管，因医师需随时调理深度，未予缝线固定；患者未癌症后期，渗液从穿刺口漏出许多，固定的胶布易湿而松脱，达不到固定作用。引流液多，未实时办理。
整顿举措： 增强壮康宣教，见告病人及家眷脱管可能造成的危害，让病人重视保护引流管；各班责任护士增强巡视病人，实时办理松脱的胶布和办理引流袋中的引流液；改变固定的方法：在固定岛上用绢面宽胶布增强固定，姜护长已示教固定方法。
2、 内分泌科护士在护士站摔倒至肋骨骨折和肩关节脱位，报总务科，定为Ⅱ级不良事件。
原由剖析： 保洁员拖地时拖把太湿，地面水渍多，未放防滑表记；护士自己购置的护士鞋防滑成效差；当天晨间抽血和治疗护理工作量许多，护士走的太急。该科曾有几次医护人员摔倒现象。
整顿举措： 书面见告尚荣企业增强对保洁员的培训， 拖地不行让地面过湿，
防备病人、家眷、医护人员摔倒状况；受伤护士到骨科诊治，休假治疗。
报保健科存案。
3、神一病区蜈蚣咬伤病人：报总务科定为Ⅱ级不良事件。
原由剖析： 防虫举措不到位，蜈蚣的根源或许是家眷从家中经过装衣物的包带入病房；责任护士巡视病人不实时，未实时发现安全隐患。
整顿举措： 对咬伤病人进行宽慰同时请骨二科医师会诊办理，严实察看病情变化，经办理病人病情无特别变化，无中毒症状。见告总务科增强环境卫生，特别做好防鼠、防虫整顿工作。 。
五、优护工作展开状况
1、 每个月进行护士之星评比，对转科病人的随访做得较少，护士长到有关科室征采建议没有准时去做：征采各科建议该项工作由姜红卫、王飞杰、韦凤新
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三人共同达成，
2、 后勤保障系统支持优护工作的展开：药品、一次性耗材、库房物件下送科室等。
3、 科室进购手拍给清醒病人呼喊使用，进购过床易减少医护人员给病人过床时的体力耗费。
4、 将制作特意的 “压脉带”，已通知被服中心帮制作， 同时将制作我科专用中单，方便抬病人和翻身，节俭人力。
六、 9 月科室工作安排
1、达成护理部和医院部置的各项工作任务；
2、召开本月护士例会、护理安全评析会；业务学习、护理查房。
3、按科室培训计划对护士进行分层级培训及查核。
4、加大对试用护士和新转入护士的培训和查核。
5、各位护士注意完美各自的护士档案培训记录本， 护士长实时完美面谈内容。
6、完美 2014 年学分统计和 2015 年度的学分统计，一类学分的实时交给周思
艳录入后，原件交科教科审查。
7、每周学习在每周排班已做好安排，请主讲人实时做好准备，在周二晨会后学习，大晚班也一定参加学习，学习结束后才进行床头交接班，其余当天不在班的护士，一定本周内自学和学后署名，蒙汝斌同志实时整理和检查大家学习状况。
8、9 月院级护理查房和应急操练在我们内科片区进行：护理查房在儿内科，应急操练在消化内科进行，两个科室踊跃配合和做好充足准备，做得很成功，
表现了两个科的团结、勤苦、踊跃向上的精神；护理查房采纳 PBL教课模式，做得和气；应急操练采纳了广东的操练模式，特别好！课件放在护士长本周
学习内容中，请各位自学。消内应急操练将在 10 月 11 日我院举行的“内科护理新业务新技术与质量连续改良培训班”上展现，请当天不上班的护士主
动参加 10 月 11 日的学术会，带上学分卡。
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七、护士交流交流
本月无
2015-09-28 19:30-22:30
补阅署名：
注：参加人员须自己署名。
2020-2-8
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