南卫发[2011]57号
县卫生局关于印发
《XXX卫生系统深入开展“三好一满意”创先争优活动实施方案》的通知
各镇（区）卫生院、县直医疗卫生单位：
现将《XXX卫生系统深入开展“三好一满意”创先争优活动实施方案》印发给你们。请结合单位实际，认真贯彻落实。
二〇一一年五月十九日
主题词：三好一满意 创先争优 方案
XXX卫生局办公室 2011年5月19日印发
XXX卫生系统深入开展“三好一满意”创先争优活动
实 施 方 案
为进一步加强全县卫生系统行业管理，强化医疗卫生服务质量和行业作风建设，构建和谐的医患关系，根据各级卫生行政主管部门的统一安排部署，决定在全县卫生系统深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”为主要内容的“三好一满意”创先争优活动，特制定本实施方案。
一、指导思想
按照党的十七大、十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，深入贯彻落实科学发展观，以“三好一满意（服务好、质量好、医德好和人民群众满意）”为目标，以行风评议为主线，将活动开展与深化医药卫生体制改革、“三查三治”纪律作风整顿、“双争双创”、平安医院创建、医疗质量荆楚行等活动紧密结合，切实加强医疗卫生系统行业作风建设，着力提升医疗卫生服务水平，提高医疗质量，改善服务态度，规范服务行为，为保障全县人民健康，促进社会和谐做出新的贡献。
二、总体要求和活动目标
通过开展“三好一满意”活动，努力把医疗服务窗口办成强化基础管理的示范窗口、优化发展环境的文明窗口、展示精神风貌的形象窗口、服务人民群众的便民窗口，着力打造卫生系统服务品牌、质量品牌、诚信品牌，树立行业新形象，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。
（一）改善服务态度，优化服务流程，努力做到“服务好”。一是积极推广优质服务。结合“三查三治”作风整顿活动，通过查找思想、作风、纪律等方面存在的问题，对症施治，教育引导广大干部职工树立以病人为中心的服务理念。各医疗机构要积极开展预约诊疗服务，减少门诊病人等候时间；要改变现有门诊作息制度，积极推广无假日门诊；要根据门诊病人的数量弹性安排门诊时间，开展延时门诊、简易门诊和夜诊服务。县直医疗机构要探索试行会诊中心模式，为病人提供多学科、多专业的综合诊疗服务，减少病人排队、挂号、候诊次数和时间，满足人民群众的医疗服务需求。二是积极推行便民措施。各医疗机构要在9月底前，实现就医“一卡通”，推行“先诊疗、后结算”的就医模式，对于需抢救的急危重病人要按照“先救治、后付费”的原则执行。要进一步简化入、出院手续，对危重、行动不便的病人在办理入院手续后，要有专人将病人送到病房；要积极创造条件为病人提供预约出院结算服务，病人出院结算等候时间不超过10分钟，办理出院手续后也要有专人送出病房。三是积极推行院务公开。通过设置公开栏、宣传橱窗、电子显示屏等形式，将药品目录、服务价格、重大公共活动等医疗信息主动向社会公开，增强医疗服务的透明度。四是积极推行资源共享，实现同级检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。五是积极开展“志愿服务在医院”活动。各医疗机构一方面要积极为社会搭建向患者奉献爱心的平台；另一方面要组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务。六是积极建立健全医疗纠纷第三方调处机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首疹负责制，深入开展创建“平安医院”活动，构建和谐医患关系。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，努力做到“质量好”。一是认真执行医疗协作制度。各专业技术协作服务小组每年组织专业学习活动不少于2次，每月下基层巡诊、坐诊、会诊不少于2次。基层卫生院3日未能确诊病例，要及时邀请专业协作组成员会诊，被邀请专家要随请随到，特殊情况不能到的，要通过电话作细致的指导。病例确诊后，卫生院要及时组织相关医护人员进行讨论，总结诊断要领。二是巩固医疗质量大行动成果，进一步完善长效监管机制。以“双争双创” （争当十佳医生、十佳护士，创建示范镇﹤区﹥卫生院、创建示范村卫生室）活动为抓手，强化医护人员的服务意识和责任意识，规范医疗机构诊疗行为。严格落实首诊负责、三级医师查房等核心制度，杜绝医疗责任事故；严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，县直医疗机构甲级病历要达到95%以上；镇区卫生院要达到90%以上，杜绝丙级病历。三是严格规范诊疗服务行为。县直医疗机构实行临床路径管理的病种必须达到5种以上。严格控制新农合单病种限价标准，12种纳入限价管理的单病种不得突破限价标准。四是加强医疗技术和大型设备临床应用管理，坚决查处违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为。
（三）加强医德医风教育，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。一是深入开展党风廉政建设。教育引导卫生系统党员干部讲政治、顾大局、守纪律，坚持教育在先、警示在先、预防在先，对苗头性、倾向性的问题，早发现，早提醒，早纠正。坚决查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，净化医药卫生体制改革的社会环境。二是修定完善医德医风评价制度。建立健全医德考评百分制和处方点评等核心制度，要进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。三是扎实开展创先争优，充分发展典型示范作用。各单位、各科室要大力开展创先争优活动，培养和树立一批先进典型，用典型激励人、引导人，形成争创高尚医德医风的浓厚氛围。
（四）主动接受社会监督，夯实网底基础，努力做到“群众满意”。一是结合民主评议行风工作，广泛征求社会各界意见，有针对性的进行整改，确保患者满意率达到90%以上。二是结合“三万”活动，加强村卫生室建设。到年底，示范村卫生室要达到70%以上，满足群众就近就医需求。三是认真开展“送医、送药、送健康”和出院患者回访活动，不断密切医患关系，努力做到群众满意。
三、活动步骤
按照阶段性与长期性相结合的原则，既要有所侧重，集中时间解决突出矛盾和主要问题，又要有机结合，边学边查，边改边建，统筹兼顾，有序推进，不断取得阶段性成效。
（一）学习宣传阶段(5月上旬-6月30日)。要采取多种形式广泛深入的进行宣传发动，各医疗机构必须认真开好班子会、中层干部会和干部职工会，认真学习领会有关会议及文件精神。要加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。要迅速行动起来，在5月25日以前，将实施方案报局活动办公室；在6月底前报宣传发动阶段总结。
（二）查找问题阶段(7月1日-8月31日)。各单位要采取多种形式深入群众、深入患者调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。各医疗机构要摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、公开举报电话等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。在8月20日以前，将查找问题情况报局活动办公室。
（三）整改提高阶段(9月1日-11月31日)。各单位根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎实开展整改。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要及时报卫生局备案。整改方案和整改情况要对外公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。10月20日以前报整改小结；11月底以前报整改报告。
（四）检查评比阶段（年底以前）。各单位在具体开展过程中，要结合单位实际，及时总结。把党员自评、领导点评与群众评议相结合，主动听取群众和社会意见；把学习宣传、查找问题与整体提高有机结合，边学边查、边改边建。县卫生局将组织专班，不定期对各单位活动开展情况进行督导检查和暗访，并组织评议表彰。
四、活动要求
（一）加强领导，明确责任。县卫生局成立“三好一满意”创先争优活动领导小组（见附件)，具体负责活动领导和组织工作。各单位主要负责人作为本单位“三好一满意”创先争优活动的第一责任人，要抽调专人，组建专班，制定方案，精心组织，扎实开展。把“三好一满意”创先争优活动开展情况与绩效考核、综合目标考核和评优评先工作充分结合，层层落实责任制，切实把“三好一满意”创先争优活动抓实、抓细、抓出成效。
（二）抓点带面，点面结合。要按照以点带面，突出重点的原则，重点抓好县级医院、镇区中心卫生院，带动全系统“三好一满意”创先争优活动开展。县直医疗卫生单位要增强责任意识，率先垂范，做好表率。要及时将活动中激发出来的热情引导到干好本职工作上来，引导到干事创业、推进改革、加快发展、提高质量、优化服务上来。
（三）加强宣传，营造氛围。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、广播、电视、网络等多种媒体，大力宣传“三好一满意”活动的内容、目的和意义，及时宣传各地各单位好做法、好经验和先进典型，树立卫生行业良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围。
（四）纠建并举，注重实效。各单位要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，实事求是地查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。要把“三好一满意”活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，确保活动取得实效。
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