公司借款给个人合同范本
公司借款给个人合同范本1出借方：
借款方：
借款方为扩大生产经营，向出借方借款，经双方友好协商，特订立本合同，以昭信守。
第一条借款用途：本合同所借款项用于公司经营活动。
第二条借款金额：人民币 (￥ )元整。
第三条借款利息采用固定利息形式，不随国家利率变化，年利息为百分之六。
第四条 借款和还款期限：
1、借款时间共伍年，自 年 月 日起，至 年 月 日止。出借方将于 年 月 日之前，将该款项一次性交到借款方财务部门。
2、还款时间与金额：
借款方还款时间为 年 月 日，本金和利息一并还清。
3、借款方如当期在约定时间内未清当期款项应按日息计算,如还款日期超过30天应付当期还款金额__%违约金。
第五条还款资金公司账面金额。
第六条 借贷双方权利义务：
(一)借款方义务
1、 借款方必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动。
2、 借款方应当按照合同约定期限还本付息。
(二)出借方义务
出借方应当按期足额将款项交付给借款人。
第七条 违约责任：
1、本协议正式签订后，任何一方不履行或不完全履行本协议约定条款的，即构成违约。违约方应当负责赔偿其违约行为给守约方造成的一切经济损失。
2、任何一方违约时，守约方有权要求违约方继续履行本协议
第八条 协议的变更或解除：
1、借款人需要延长借款期限的，应在借款到期日前 30 日内向出借人提出申请，征得其同意。
2、出借人若单方解除协议，提前收回本金，需提前 30 日向借款人提出告知，借款人只将本金归还，利息清零无需支付。
3、由于不可抗力的意外事故致使合同无法履行时，公司应进行清算。借款人可以向出借方申请，变更或解除合同，并免除承担违约责任。
4、 本协议的变更，必须经双方共同协商，并订立书面变更协议。
第九条 解决合同纠纷的方式：
执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，任何一方有权向公司注册地所在人民法院提起诉讼。
第十条 其它：
本合同如有未尽事宜，须经合同双方当事人共同协商，做出书面补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同正本一式两份，双方各执一份，两份具有同等法律效力。
借款人(盖章)： 出借人(签字)：
代表人： 身份证号：
电话： 电话：
签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日
公司借款给个人合同范本2出借方：
借款方：
借款方为扩大生产经营，向出借方借款，经双方友好协商，特订立本合同，以昭信守。
第一条借款用途：本合同所借款项用于公司经营活动。
第二条借款金额：人民币(￥)元整。
第三条借款利息采用固定利息形式，不随国家利率变化，年利息为百分之六。
第四条借款和还款期限：
1、借款时间共伍年，自 年 月 日起，至 年 月 日止。出借方将于 年 月 日之前，将该款项一次性交到借款方财务部门。
2、还款时间与金额：
借款方还款时间为 年 月 日，本金和利息一并还清。
3、借款方如当期在约定时间内未清当期款项应按日息计算，如还款日期超过30天应付当期还款金额10%违约金。
第五条还款资金公司账面金额。
第六条借贷双方权利义务：
(一)借款方义务
1、借款方必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动。
2、借款方应当按照合同约定期限还本付息。
(二)出借方义务
出借方应当按期足额将款项交付给借款人。
第七条违约责任：
1、本协议正式签订后，任何一方不履行或不完全履行本协议约定条款的，即构成违约。违约方应当负责赔偿其违约行为给守约方造成的一切经济损失。
2、任何一方违约时，守约方有权要求违约方继续履行本协议
第八条协议的变更或解除：
1、借款人需要延长借款期限的，应在借款到期日前 日内向出借人提出申请，征得其同意。
2、出借人若单方解除协议，提前收回本金，需提前 日向借款人提出告知，借款人只将本金归还，利息清零无需支付。
3、由于不可抗力的意外事故致使合同无法履行时，公司应进行清算。借款人可以向出借方申请，变更或解除合同，并免除承担违约责任。
4、本协议的变更，必须经双方共同协商，并订立书面变更协议。
第九条解决合同纠纷的方式：
执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，任何一方有权向公司注册地所在人民法院提起诉讼。
第十条其它：
本合同如有未尽事宜，须经合同双方当事人共同协商，做出书面补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同正本一式两份，双方各执一份，两份具有同等法律效力。
借款人(盖章)： 出借人(签字)：
代表人： 身份证号：
电话： 电话：
签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日
公司借款给个人合同范本3甲方（借款人）：身份证号码：
乙方（出借公司）：
乙方因__，向甲方申请借款，甲乙双方就借款事宜，在平等自愿、协商一致的基础上达成如下协议，双方共同遵守。
一、借款金额：乙方出借给甲方人民币（大写）__万元整，于__年__月__日前交付甲方。
二、借款利息：0.5%。
三、借款期限：一年。
四、还款日期和方式：借款期限届满后7日内，乙方一次性还清全部本金及利息。
五、违约责任：
1、乙方未按本合同第三条规定的借款用途使用借款的，甲方有权收回全部借款，对违约使用的部分，按同期中国人民银行规定的贷款利率加收罚息。
2、乙方如逾期未还款，甲方有权追回借款本息，并从到期日起每日支付借款金额5%的违约金。
六、争议解决方式：双方协商解决，解决不成，同意提交公司所在地区人民法院裁决。
七、本合同自双方签章之日起生效。本合同一式两份，双方各执一份，合同文本具有同等法律效力。
借款人(签章)：
法定或授权代表人(签字或盖章)：
合同签订地：
合同签署日期：年月日
公司借款给个人合同范本4贷款人(以下简称甲方)：
身份证号码：
住址：
联系方式：
借款人(以下简称乙方)：
法定代表人：
住所地：
联系方式：
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》等相关法律、法规以及规章的规定，甲、乙双方遵循自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方向甲方借款人民币 元(大写： )的相关事宜达成一致意见，签订本借款协议(以下简称“本协议”)。
第一条 借款用途
1.乙方向甲方所借款项专用于乙方与第三人 签订的购销 合同货款的支付(见附件——购销合同)，不得挪作他用，不得进行违法活动，更不能随意侵占甲方的所贷款项；
2.在本协议有效期内，甲方有权检查借款使用情况(包括但不限于查验所购货物等)，乙方应按甲方要求提供相关的资料和情况说明；如发现乙方未按本协议约定的用途使用借款，甲方有权要求乙方提前还款并承担相应的违约责任。
第二条 借款金额、期限及利息
1.乙方向甲方借款人民币 元(大写： )，借款期限为 月(自 月 日到 月 日)，利息为 元(大写： )；
2. 本协议第三条第一项的条件成就后 日内，甲方通过银行转账方式向乙方发放所贷款项；借款期限届满前，不得要求乙方提前还款，本协议有特殊约定的除外；乙方也应及时清偿所贷款项。
第三条 借款担保
1.本协议项下借款本息，由取得甲方认可的担保人以保证或(和)抵押的方式提供担保，并另行签订其他书面保证或(和)担保协议，作为本协议的补充和本协议生效的前提条件，是本协议不可分割的一部分；
2.乙方承诺所提交给甲方的与本协议项下借款有关的各种证明文件及资料(包括但不限于乙方或(和)其保证人、担保人的身份证明、自身财产证明、自身所负债务及清偿情况、担保财产上的权利状况等)是真实的、完整的，并承担因隐瞒、虚报所引起的一切法律责任；
3.乙方应积极配合甲方办理相关的担保手续(包括但不限于转移动产的占有、办理相关担保财产的他项权证等)，一切费用由乙方承担；因乙方原因导致办理不能或办理迟延的，乙方赔偿由此产生的一切损失。
第四条 协议的变更、解除
1.本协议生效后，甲、乙任何一方不得擅自变更和解除本协议；
2.乙方需延长借款期限，应在借款到期 日前向甲方提出申请，经甲方同意(有保证人或(和)担保人的，应经保证人或(和)担保人同意)签订书面延期还款协议；
3.甲、乙任何一方，需要变更本协议的其它条款或解除本协议时，均应及时书面通知对方，并经双方协商一致，就变更或解除事项达成书面协议；
4.在本合同有效期内，甲、乙任何一方变更住所(营业地)、联系方式时，应在变更后立即书面通知对方。
第五条 甲、乙双方自愿约定
1.在本协议有效期内，乙方发生与《证券法》第六十七条第二款相同或类似的情况、或其保证人、担保人发生重大事项(包括但不限于未按约定用途使用所贷款项、自身债务恶化、发生重大诉讼、担保财产上的权利状况发生变化等情况)时，应立即告知甲方；
2.甲方转让该债权时，应及时向乙方出具债权转让通知书；乙方应积极协助甲方和债权受让方办理相关的手续(包括但不限于变更担保物的他项权利人等)；
3.甲方多次转让该债权的，乙方只对该债权的第一次受让人为清偿(以乙方第一次收到债权转让通知的日期为准)。
第六条 违约责任
甲、乙双方应认真履行本协议项下的各项义务，不履行或迟延履行给对方造成的损失，应承担赔偿责任，并支付借款总额的30%的违约金。
第七条 争议的解决
有关本协议的解释或履行，当事人之间发生争议的，应由双方协商解决；协商解决不成的，依法向本协议签订地的人民法院起诉。
第八条 其他事项
1.本协议自甲乙双方签字之日起生效；
2.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，每份具有同等的法律效力；
3.本协议生效后，甲、乙双方达成的其他书面协议与本协议所附《购销合同》，是本协议不可分割的一部分，与本协议具有同等的法律效力；
4.本协议未尽事宜，按中华人民共和国的有关法律、法规和规章的规定执行。
贷款人：
借款人：
法定代表人：
签约地点：
签约时间： 年 月 日
附：
借款人与第三人 的购销 的合同。
公司借款给个人合同范本5出借方（甲方）： 投资有限公司
法定代表人：
借款方（乙方）：
身份证号码：
住址：
保证方（丙方）：
乙方因为经营需要向甲方申请借款，并提供 作为保证人，甲方有相应的自有资金，同意出借。经三方（或双方）协商，特订立本合同，以便共同遵守。
第一条借款种类
。
第二条借款用途
。
第三条借款金额：
人民币（大写） 元整。
第四条借款利率：
借款利率为千分之 （月息），利随本清，如遇国家调高利率，则按新利率的 %作同时调整计算
第五条借款和还款期限
1、借款期限自 年 月 日起，至 年 月 日止。
2、款分期如下： （或者：借款期满一次性还本付息完毕）
第六条保证条款
1、除丙方为乙方提供担保外，乙方用 做抵押，到期不能归还甲方的借款，甲方有权处理抵押品。乙方到期如数归还借款的，抵押权消灭。抵押登记由甲乙双方共同协助办理，费用承担为：
2、乙方必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动，否则视为乙方违约。
第七条违约责任
1、乙方不按合同规定的用途使用借款，甲方有权收回部分或全部借款，对违约使用的部分，按同期银行规定的利率的二倍加收罚息
2、乙方如逾期不还借款，甲方有权追回借款，并按约定利率的二倍加收罚息。
第八条合同争议的解决方式
本合同在履行过程中发生的争议，协商解决；不成的，提交 仲裁委员会仲裁。
第九条其他
本合同非因法律规定允许变更或解除合同的情况发生，任何一方当事人不得擅自变更或解除合同。当事人一方依照法律规定要求变更或解除本借款合同时，应及时采用书面形式通知其他当事人，并达成书面协议。本合同变更或解除之后，乙方已占用的借款和应付的利息，仍应按本合同的规定偿付。
本合同如有未尽事宜，须经合同各方当事人共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同正本一式三份，甲方、乙方、保证方各执一份；合同副本一式三份，每方各留存一份。
甲方（公章）：
代表人（签章）：
乙方（签字）：
丙方（公章）：
代表人（签章）：
签约日期：
签约地点：
公司借款给个人合同范本6借款人： (下简称甲方) 法人代表：
贷款人： (下简称乙方) 身份证号：
甲方是一家注册资本 万元的有限责任公司，因生产经营项目的实施临时需要资金，乙方有闲置资金。为此，甲、乙双方根据有关法律、法规，在平等、自愿的基础上，为明确责任、恪守信用，经充分协商一致签订本借款合同，并保证共同遵守执行。
一、借款金额：
元(大写：人民币 拾 万元整)。
二、借款期限：
从 月 日至 月 日止，借款期限为 年。借款到期后如双方无异议，则本借款合同自动延期 年。
三、借款利率及计收方法：
1、借款利息为年息 ，以甲方收到借款日计算利息。
2、到期一次性还本付息。
四、借款用途：
本借款限于用于甲方生产经营项目，必须专款专用，未经乙方同意，甲方不得挪作他用。
五、借款偿还：
1、如甲方不能按期还款，最迟在借款到期前十五天应向乙方提出延期申请，届时乙方可在双方协商的基础上决定是否延期。
2、如乙方临时需要收回借款，应提前十五天向甲方提出还款申请，借款利息按实际借款天数计算利息。
六、违约和违约处理：
(一)下列情况均属甲方违约：
1、甲方未能按合同计划用款和还本付息。
2、未经乙方同意改变借款用途或挪作他用。
3、甲方违反本合同其他条款事项。
(二)根据违约情况，乙方有权采取下列措施：
1、对违约部分贷款加收最高不超过 罚息。
2、采取必要法律手段直至依法索偿应付未付借款本息及费用。
七、合同生效：
本合同经甲、乙双方签字(盖章)后生效。本合同共贰份，双方各执壹份。本合同若有其他未及事宜，双方进一步商定补充条款。
借款人(甲方)：(盖章) 贷款人(乙方)：
甲方代表签字： 乙方签字：
签约日期： 签约日期
公司借款给个人合同范本7甲方（借款人）： 身份证号码：
乙方（出借公司）：
乙方因 ，向甲方申请借款， 甲乙双方就借款事宜，在平等自愿、协商一致的基础上达成如下协议，双方共同遵守。
一、借款金额：乙方出借给甲方人民币（大写） 万元整，于年月日前交付甲方。
二、借款利息： %。
三、借款期限：一年。
四、还款日期和方式：借款期限届满后日内，乙方一次性还清全部本金及利息。
五、违约责任： 1、乙方未按本合同第三条规定的借款用途使用借款的，甲方有权收回全部借款，对违约使用的部分，按同期中国人民银行规定的贷款利率加收罚息。
2、乙方如逾期未还款，甲方有权追回借款本息，并从到期日起每日支付借款金额 %的违约金。
六、争议解决方式：双方协商解决，解决不成，同意提交公司所在地区人民法院裁决。
七、本合同自双方签章之日起生效。本合同一式两份，双方各执一份，合同文本具有同等法律效力。
借款人(签章)：
法定或授权代表人(签字或盖章)：
合同签订地：
合同签署日期：年 月 日
公司借款给个人合同范本8建设项目
立合同单位：
借款方：
贷款方 中国人民建设银行
根据 ，经借款方申请，贷款方审查同意发放贷款。为明确各方责任，恪守信用，特签订本合同，共同遵守。
第一条 借款方向贷款方借人民币(大写) 万元。用于 ，预计分年用款为：
年__万元; 年__万元;
年__万元; 年__万元;
年__万元; 年__万元;
第二条 借款方在本合同规定的贷款总额内，根据批准的年度计划和建设进度编制年、季度用款计划，送贷款方审查凭以供应资金。贷款方保证在核定的年度贷款计划内，按基本建设贷款的有关规定及时供应资金。如因贷款方责任，资金供应不及时，应承担由此造成的经济损失。
第三条 借款方在贷款方开立帐户，根据工程情况将贷款按月(季)分次转到存款户支用，全部贷款由贷款方监督使用。借款方如不按规定使用贷款，贷款方有权停止发放和收回贷款。
第四条 贷款期限：自 年__月起，至 年__月止，共为__年__个月。其中建设期从____年__月至 年__月，还款期从 年__月至 年__月。分年还款计划如下：
年__万元; 年__万元;
年__万元; 年__万元;
年__万元; 年__万元;
年__万元; 年__万元;
年__万元; 年__万元。
第五条 贷款利息，按年息 %计收;借款方不能按上述约定归还的，从次年开始未归还的贷款作为逾期还款加息 ;挪用的贷款，从挪用期间加收罚息 。贷款利息按实际支用数计息并计算复利。如因国家政策性的利率变动，本合同贷款利率根据政策相应调整。
第六条 还本付息的资金，经各方商定，同意用贷款项目的下列资金偿还：1.企业自有资金;2.基本建设收入;3.交纳所得税以前的新增利润和经税务机关批准减免的税金;4.新增固定资产折旧基金;5.实行投资包干分成部分。(附：贷款项目预计经济效益表)
借款方对偿还贷款本息以 方式提供担保。担保协议作为本合同附件。
第七条 全部贷款到期，贷款方发出逾期通知3个月后，借款方仍不归还的，贷款方可以依据担保协议向借款方或担保方收回贷款。
第八条 如因国家调整计划、产品价格、产品税率，以及修正概算等原因，需要变更合同条款时，由双方协商签订变更合同，作为本合同的组成部分。
第九条 本合同经各方签章后生效，至贷款本息全部还清后失效。本合同签订后借款方如果超过3个月以上不使用贷款，合同即自动失效。
本合同正本2份，借、贷双方各执1份;副本 份，借款方主管部门、保证方、 、 、 等单位各执1份。
借款方：(公章)
贷款方：(公章)
法人代表：(签字)
法人代表：(签字)
开户银行及帐号：
保证方：(公章)
法人代表：
开户银行及帐号：
财税部门意见
地(市)行审查意见
省分行审查意见
签约日期： 年 月 日
签约地点：
公司借款给个人合同范本9立合同单位：借款单位 (简称甲方)
贷款银行 (简称乙方)
甲方为适应生产发展需要，依据 ，特向乙方申请贷款，经乙方审查同意发放。为明确双方责任，恪守信用，特签订本合同，共同遵守。
1.甲方向乙方借款人民币(大写) 万元，规定用于
2.借款期限约定为 年 个月，即从 月 日至 年 月 日。乙方保证按计划和下达的贷款指标额度供应资金，甲方保证按规定的用途用款。预计分次用款计划为：
年 月 万元; 年 月 万元; 年 月 万元; 年 月 万元。
3.贷款利息，自支用贷款之日起，以支用额按月息 计算，按季(或月)结息。甲方不按期归还贷款，逾期部分加收利息 %;不按规定用途使用贷款，挪用部门罚收利息 %;超储、积压设备、材料占用的贷款，加收利息 %。
在本合同有效期内，如国家调整利率，从调整之日起，乙方即按调整后的贷款利率计(结)算贷款利息，同时书面通知甲方和担保单位。
4.甲方保证按还款计划归还贷款本金。还款计划为：
年 月 万元; 年 月 万元;
年 月 万元; 年 月 万元。
甲方保证按下述方式按时付息：
甲方不能按时付息的，乙方有权从甲方帐户中扣收或暂时停止支付贷款。
5.借款到期，甲方如不能按期偿还，由担保单位代为偿还。担保单位在收到乙方还款通知一个月后仍未归还，乙方有权从甲方(或担保方)的各项投资和存款户中扣收，或变卖甲方抵押的财产归还其借款。
6.乙方有权检查贷款使用情况，了解甲方的经营管理、计划执行、财务活动、物资库存等情况。甲方保证按季提供有关统计、会计、财务等方面的报表和资料。
7.在本合同有效期内，甲方因实行承包、租赁、兼并等而变更经营方式的，必须通知乙方参与清产核资和承包、租赁、兼并合同(协议)的.研究、签订的全过程，并根据国家有关规定落实债务、债权关系。
8.需要变更合同条款的，经甲乙双方协商一致，应签订借款合同补充文本。
9.甲方需向乙方填送借款申请书，并对偿还借款本息，以抵押或(和)第三方保证的方式提供担保，并签订抵押、担保协议书。甲方填送的申请书和各方签订的协议书，均为本合同的组成部分。
10.(甲方双方商定的其它条款)
11.本合同自签订之日起生效，贷款本息全部偿清后失效。
12.本合同正本三份，甲乙方、保证方各执一份，副本 份，送乙方财会部门和有关部门。
借款单位：(公章) 贷款银行：(公章)
法定代表：(签字) 法定代表：(签字)
或负责人：(签字)
担保单位：(公章)
法定代表人：(签字)
x年月日
公司借款给个人合同范本10贷款方：
借款方：
保证方：
借款方为进行生产（或经营活动），向贷款方申请借款，并聘请作为保证人，贷款方业已审查批准，经三方（或双方协商），特订立本合同，以便共同遵守。
第一条 贷款种类
第二条 借款用途
第三条 借款金额
第四条 借款利率
借款利息为千分之，利随本情，如遇国家调整利率，按新规定计算。
第五条 借款和还款期限
1、借款时间共年零个月，自年月日起，至年月日止。借款分期如下：
贷款期限
贷款时间贷款金额
第一期 年月底前 元
第二期 年月底前 元
第三期 年月底前 元 2、还款分期如下： 归还期限 还款时间 还款金额 还款时的利率 第一期 年月底前 元 第二期 年月底前 元 第三期 年月底前 元
第六条 还款资金 及还款方式
1、还款资金
2、还款方式：
第七条 保证条款
1、借款方用做抵押，到期不能归还贷款方的贷款，贷款方有权处理抵押品。借款方到期如数归还贷款的，抵押品由贷款方退还给借款方。
2、借款方必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动。
3、借款方必须按照合同规定的期限还本付息。
4、借款方有义务接受贷款方的检查、监督贷款的使用情况，了解借款方的计划执行、经营管理、财务活动、物资库存等情况。借款方应提供有关的计划、统计、财务会计报表及资料。
5、需要有保证人担保时，保证人履行连带责任后，有向借贷方追偿的权利，借贷方有义务对保证人进行偿还。
6、由于经营管理不善而关闭、破产，确实无法履行合同的，在处理财产时，除了按国家规定用于人员工资和必要的维护费用时，应优先偿还贷款。由于上级主管部门决定关、停、并、转或撤消工程建设等设施，或者由于不可抗力的意外事故致使合同无法履行时，经向贷款方申请，可以变更或解除合同，并免除承担违约责任。
第八条 违约责任
一、借款方的违约责任
1、借款方不按合同规定的用途使用借款，贷款方有权收回部分或全部贷款，对违约使用的部分，按银行规定的利率加收罚息。情节严重的，在一定时期内，银行可以停止发放新贷款。
2、借款方如逾期不还借款，贷款方有权追回借款，并按银行规定加收罚息。借款方提前还款的，应按规定加减收利息。
3、借款方使用借款造成损失浪费或利用借款合同进行违法活动的，贷款方应追回贷款本息，有关单位对直接责任人应追究行政和经济责任。情节严重的，由司法机关追究刑事责任。
二、贷款方的违约责任
1、贷款方未按期提供贷款，应按违约数额和延期天数，付给借款方违约金。违约金数额的计算应与加收借款方的罚息计算相同。
2、银行、信用合作社的工作人员，因失职行为造成贷款损失浪费或利用借款合同进行违法活动的，应追究行政和经济责任。情节严重的，应由司法机关追究刑事责任。
第九条 解决合同纠纷的方式：执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，双方同意由仲裁委员会仲裁或向人民法院起诉。
第十条 其他
本合同非因《借款合同条例》规定允许变更或解除合同的情况发生，任何一方当事人不得擅自变更或解除合同。当事人一方依照《借款合同条例》要求变更或解除本借款合同时，应及时采用书面形式通知其他当事人，并达成书面协议。本合同变更或解除之后，借款方已占用的借款和应付的利息，仍应按本合同的规定偿付。
本合同如有未尽事宜，须经合同双方当事人共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同正本一式三份，贷款方、借款方、保证方各执一份；合同副本一式，报送等有关单位（如经公证或鉴证，应送公证或鉴证机关）各留存一份。
贷款方：（公章）
代表人：（盖章）
电话号码：
借款方：（公章）
代表人：（盖章）
银行帐户：
电话号码：
保证方：（公章）
代表人：（公章）
银行帐户：
电话号码：
日期：
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