化疗药物出现外渗的应急预案及程序
一。应急预案:
1．立即停止化疗药的输注,报告主管医生与科护士长
2．护士应及时了解渗出药物的性质，评估外渗的部位面积、药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质
3．准确评估外渗药液损失量，若损失量超过原药量的10%,应遵医嘱重新输入损失量
4．外渗时立即在护士长指导下用0.5%的利多卡因及地塞米松做皮下封闭
5．轻度外渗者,第一天皮下封闭2次,间隔时长为6—8小时为宜,以后酌情处理，同时做好护理记录
6．各班交接、观察外渗处的情况，并做好护理记录
7．局部用50%硫酸镁湿敷，超过外渗部位皮肤2—3CM,时间应保持24小时以上
8．患儿疼痛,可遵医嘱给予冷敷。但禁止给患儿行热敷
9．外渗局部有破溃、感染时,应请外科会诊，给予清创、换药处理
10．抬高外渗肿胀的肢体
11．外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。
12．护士在整个化疗药处渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作。
二。应急程序：
立即停止应用化疗药物→了解化疗药物的性质→评估外渗药液损失量→皮下封闭→记录过程→严密观察患者皮肤→局部用50%硫酸镁湿敷→禁用热敷→破溃、感染时应报告医生→抬高患肢→做好心理护理
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