家庭医生团队签约服务技能竞赛情景展示命题
一、团队推介部分（20分）
PPT展示：由每个参赛家庭医生团队负责人作为ppt推介人，以ppt的形式展示家庭医生团队人员组成和业务特点、典型案例、工作实绩、服务效果、群众口碑等。（时间3分钟）
二．情景展示部分（80分）
（一）某村签约村民王某，贫困户，67岁，患高血压5年余，近期感到身体不适；妻子张某，65岁，患脑血管意外后遗症，右侧肢体活动不灵。家庭医生团队上门访视。（时间10分钟）
考核点：
1、签约服务流程，团队成员分工协作（20分）
流程：介绍服务项目和目的—分工协作针对服务内容开展服务—进行相关服务操作—健康指导—规范填写服务记录—做好相关表册登记—数据上传信息平台。
2、老年人健康管理和高血压患者健康管理（20分）
按照公卫第三版服务项目要求规范操作。
3、团队医生和护理人员的技术操作规范（30分）
a、测血压的规范操作
b、肢体康复指导的规范操作
4、医德医风（5分）
团队精神风貌，语言表达得当，重点突出，态度文明，耐心细致。
5、与健康扶贫工作结合（5分）
协助解决健康扶贫有关问题，完成相关健康扶贫资料。
（二）某社区居民李某35岁，二胎怀孕三月余，大儿子3岁，在幼儿园上学；丈夫郭某37岁，身体健康，对家庭医生上门签约不配合，对签约政策不了解，不同意签约，经家庭医生团队宣传引导后与家庭医生建立稳定、信任的服务关系并完成首次服务。（时间10分钟）
考核点：
1、签约流程和首次服务操作规范，成员协作配合（20
分）
签约流程：家庭医生签约政策的宣传—亮点突出的引导签约—规范填写协议和勾选服务项目—健康服务计划的制定；服务流程和协作配合（要求同一第1项）。
2、孕产妇健康管理和儿童健康管理（20分）
按照公卫第三版服务项目要求规范操作。
3、团队医生和护理人员的技术操作规范（30分）
a、孕期查体和相关技术操作规范
b、疫苗接种操作规范
4、医德医风（同一第4项）（5分）
5、与妇幼保健、预防接种工作相结合（5分）
个性化服务包的制定和执行。
（三）某村签约村民赵某，48岁，患糖尿病3年，近期血糖控制不满意，视力模糊，血压升高伴有双下肢浮肿，在辖区卫生院某家庭医生团队全科医生处就诊。（需上转）（时间10分钟）
考核点：
1、就诊服务流程，享受基本医疗服务优惠（20分）
流程：设有家庭医生工作室—患者直接就诊—门诊诊断、查体、病史询问—就诊登记—检查检验—享受基本医疗服务包、慢病长处方。
2、团队医生和护理人员的技术操作规范（30分）
a、血糖监测操作规范
b、查体操作规范
c、检查检验项目合理得当
3、糖尿病患者健康管理（10分）
按照公卫第三版服务项目要求规范操作。
4、与“医疗卫生双下乡”和分级诊疗工作相结合；转诊流程（绿色通道）（15分）
流程：符合双向转诊上转指征—填写《双向转诊上转单》—联系上级医联体转诊—享受优先预约专家门诊、交费、检查和取药；优先安排住院治疗。
5、医德医风（同一第4项）（5分）
（四）某村签约村民刘某55岁，贫困户，肝癌晚期，保守治疗；妻子50岁，身体健康；儿子30岁，从精神卫生中心出院一周，病情基本稳定；家庭医生团队上门访视。（时间10分钟）
考核点：
1、签约服务流程，团队成员分工协作（同一第1项）（20分）
2、团队医生和护理人员的技术操作规范（30分）
a、腹部查体操作规范
b、长期卧床病人护理
3、严重精神障碍患者管理（20分）
按照公卫第三版服务项目要求规范操作。
4、医德医风（同一第4项）（5分）
5、与健康扶贫工作相结合（5分）
按照大病救治要求规范操作，完善健康扶贫相关资料。
（五）某镇卫生院（社区卫生服务中心）接到疾控中心对辖区村民（居民）张某肺结核管理通知后；妻子李某患类风湿关节炎2年，数周内低热、乏力、全身不适、体重下降、多个关节疼痛并伴有压痛。家庭医生上门访视。（时间10分钟）
考核点：
1、签约服务流程，团队成员分工协作（同一第1项）（20分）
2、结核病患者健康管理（20分）
按照《2018年基本公共卫生结核病患者健康管理服务项目实施方案》要求规范操作。
3、团队医生和护理人员的技术操作规范（30分）
a、医务人员个人防护
b、胸部及病变关节查体操作规范
4、医德医风（同一第4项）（5分）
5、与传染病流调工作相结合（5分）
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