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老人个案工作计划书

时间：23-10-28 网友

老人个案工作计划书

【篇一：“关爱老人”个案工作计划书】

“关爱老人”个案社会工作计划书

活动背景：随着社会的发展，老年人退休金待遇的提高，物质基础得到了很好的改善，但是老年人的精神需求的矛盾日益凸现。坚持专业的社工理念，坚持理论和实践操作相结合，坚持以人为本和人性化服务理念，南京市鼓楼区创建“慈善爱老”和“精神关爱”示范点工作目标和服务内容。由此南京人口管理干部学院社会工作系社会工作协会展开了相关主题的活动——“关爱老人”个案社会工作

具体工作流程

一、关系建立

1、案主特征

（1）案主在面临生活方面有问题，自己不知道如何去解决，希望得到帮助。

（2）此次个案工作重在解决老人精神方面的问题，所以在选择案主时要注意案主必须是老人并存在精神方面的需求。

（3）案主情绪低落，自己面临的问题已成为案主的负担，给案主带来一种不安，失落和无助感。

（4）这个问题不断的困扰着案主，消磨着他的信心和希望。

2、工作内容

（1）了解案主的生活现状和心里状况

（2）做好与案主会谈的准备

（3）确立于案主会谈的目标

（4）熟知会谈的内容

（5）掌握建立关系的技术

（6）总结与判断

二、资料收集与诊断

1、资料收集：案主必须知道资料的来源和相关连的问题

2、常见的资料收集内容：涉及案主及案主所在的整个社会系统的各个部分

3、资料收集的方法，方式：会谈、填写调查表、观察、文献搜集、环境调查等

4、诊断：综合各种因素诊断案主的问题所在

三、目标与计划制定

1、目标：帮助案主（老人）改善xxx方面的精神需求

2、案主的情况简介表

并注明于案主首次联络的时间

3、案主（老人）的需求

4、工作内容计划表

四、服务提供与治疗

工作内容实施表

五、结案与评估

1、结案

（1）结案前案主于工作者双方应有充足的时间表达彼此的感受。

（2）工作者要表明以后案主有什么问题，都会尽力帮助他。

（3）若案主的目标没有达成，工作者要帮助案主学习如何重新修改并完成自己的目标。

2、评估

评估方法

（1）和案主一起对服务的效果和效率进行评估

（2）和同事一起对服务提供进行联合评估

（3）利用原先制定的计划表进行评估评估内容

（1）投入评估

（2）行动评估

（3）短期成果评估

（4）长期成果评估

【篇二：老年社会工作个案和计划书】

个案案例1：马大爷今年78岁，老伴在两年前已经去世了，他孤身住在一个单元房里。唯一的女儿离他住的地方坐车要一个多小时。女儿有两个孩子，都已经结婚了，单独居住。马大爷最近在外面溜达时被自行车撞倒，造成右腿骨折，看医生之后还被诊断患有糖尿病。女儿自己身体也不太好，不能照顾他，很担心父亲不能再独立生活，找来社工咨询该怎么安排马大爷的照顾问题。

1.马大爷和女儿要处理哪些问题？

居住安排

所需服务

2.关于机构照顾的最佳选择要考虑的因素有哪些？

① 照顾的性质：如照顾的程度，开支等

② 照顾的类型：医疗、护理、康复等

③ 环境方面的需要：舒服、和家人接触等

个案案例2：某小区有一位80岁的王大妈，老伴已去世多年，生育了4个孩子，平时她和还没成家的小儿子一起居住，其他3个孩子在外地工作。去年冬天，王大妈的小儿子不幸发生车祸死亡，王大妈一下子变成了依靠低保生活的孤独老人，身体状况越来越差。王大妈的小儿子去世后，其他三个子女对母亲的赡养问题相互推诿，不愿照顾赡养老人。现在体弱多病的王大妈一个人生活，行动不便使她很少出门，有时候连饭都吃不上。

1.在这个案例中，王大妈面临哪些困难？

① 生活不能自理，无人照顾；

② 年老多病；

③ 身边无人陪伴，比较孤独，缺乏精神慰藉。

2.针对王大妈的困难，社工应该采取什么样的介入策略？

1．与三个子女联系，邀请他们协商确定照顾老人的方案

2．与社区卫生服务中心进行联系，请医生定期上门为王大妈检查开展医疗服务；

3．组织社区志愿者上门看望王大妈，关心她。

小组活动计划书

一、活动名称

二、基本理念

三、主要理论

四、目的和目标

五、服务对象和招募方法

六、活动安排

七、预计困难和解决方法

八、评估方法

九、经费预算

十、其他事项

1、小组名称：老年生活趣多多

2、理念：

凯文的活动理论认为，活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能适应社会，主张老年人应该通过新的参与、新的角色来改善老年人。由于社会角色中断所引起的情绪低落，在新的社会参与中重新认识自我，从而把自身与社会的距离缩小到最

低限度。

3、目的及特别目标：

目的：要了解空巢老人的兴趣爱好，根据他们的兴趣开展相关主题的学习、分享小组，丰富老年人的兴趣爱好，减少空巢老人“空巢感”，让他们拥有一个健康的、丰富多彩的老年生活。

目标：使参与小组的老年人更多的认识社区内的老人，扩大他们的社交领域，从而使他们的老年生活更加丰富多彩。

4、活动内容：

小组性质：学习型、分享型小组

工作对象：空巢老人

参加者人数:8人

小组周期：一周2次

5、聚会次数及主题：

第一次：彼此相识，了解老人日常生活安排和兴趣爱好，工作员介绍小组活动目的第二次：分享、学习老年保障知识

第三次：分享学习生活常识

第四次：浅谈养花知识，交流养花经验

第五次：总结小组活动、照相留念

6、招募及宣传：由居委会主任推荐，工作员挑选了6位空巢老人作为此次小组成员。

7、评估方法：

在小组最后一节做，评估指标包括：组员参与度，小组成员对小组活动的满意度，活动内容的趣味性、发展性、适切性，主题是否明确，方法是否有效等。

8、预计困难和策略：

由于小组活动要进行几次，老年人如果参与度比较低的话，可能会影响小组的连贯性和完整性。可以送给老年人一些小礼物，以吸引他们继续参加活动。小组中可能有的老人性格较内向，不爱说话，工作员要善于观察，给予积极引导和鼓励，使小组中的每个成员都能积极参加小组活动。

方案设计书

一、问题的陈述与分析

二、方案设计

1.方案目标

2.方案实施策略

三、方案评估

（一）问题的陈述与分析

有再婚意愿的老人往往面临世俗偏见以及子女反对等方面的问题。他们中大多数人会因为传统观念的限制而出现：

① 对再婚感到忐忑不安

② 害怕不能使得双方子女的认可

③ 唯恐朋友、邻里的异样眼光

（二）方案设计

根据上述老年人的问题及相应需求，设计出社区的服务方案如下：

1、方案目标：协助有再婚意愿的老年人及其家人正确认识“再婚”的意义，消除心中的顾

虑，追求幸福的晚年生活。

2、方案实施策略：

① 为有再婚意愿的老年人提供必要的心理辅导。一方面，社工协助老年人澄清内心不安的想法，鼓励他们追求幸福；另一方面，传授一些缓解压力的方式方法，以缓解他们忐忑不安的情绪。

② 开展以此类老年人及其子女为对象的平行小组。在小组中，社工需要协助老年人和他们的子女坦诚相待，澄清彼此的想法、顾虑和期待；此外，鼓励小组成员自助互助，能够彼此支持和理解。

③ 联系社区所在街道，筹建老年交友俱乐部，使老年人在参与活动的过程中结识更多的朋友以增强朋辈支持网络。

④ 利用社区资源，组织老年人在力所能及的范围内继续参与到社区建设中来，体会自我价值感的提升。

（三）方案评估：包括老年人及其家人对服务满意度、方案执行情况及效果评估。

【篇三：个案工作计划书】

个案工作计划书

一、案主的基本情况：

姓名：姚艳

年龄：年满16岁

婚姻状况：未婚

职业：服装店员工

家庭背景：家庭条件优异，父母宠爱有加，在遇到李京前是个听父母话、好好学习的乖乖女。

背景材料：姚艳，高中辍学。其男友李京20岁，患有先天性心脏病，小学三年级便辍学在家，父亲患有精神疾病，母亲常年外出打工。一次偶然的机会姚艳认识了李京，姚艳在网上认识了李京，在一些聊天中对李京的经历深感同情，与之发展成恋爱关系。在与李京交往的这段时间里，因为父母反对，曾经多次自杀并且离家出走。原本上学的她辍学后在服装店打工，她的工资是她和李京两个人全部的收入。

姚和李的恋情受到李母的坚决反对。一方面，因李京患有先天性心脏病不适宜恋爱和结婚，李母十分担心儿子的身体，坚持认为姚艳会害了李京；

另一方

姚艳的父亲对于女儿的恋情很不认同，认为李京之所以要和自己的女儿在一起并不是因为爱情，而是因为他对女儿的依赖。更让姚先生感到生气的是自己养了十几年的女儿竟然会为了李京离开自己的父亲，甚至是为了所谓的爱情而放弃了自己的生命。因而姚先生希望女儿能够离开李京，回到学校中继续读书。

二、案主问题：

主要问题：

1、自杀问题，在与李京交往的过程中曾经自杀八次，多次离家出走。

2、辍学问题：为了和李京在一起而辍学，到服装店卖衣服。

相关问题：

1、曾近也想过要和李京分手，但是做不到，还是放不下李京。

2、父亲为了女儿的所作所为感到十分生气，家庭关系紧张。

3、李母坚决反对李京和姚艳在一起，李母与姚艳关系紧张。

三、工作目标

直接目标：帮助案主解决因为父母反对她与李京在一起而屡次自杀且辍学的问题。中间目标：

1、使案主认识到生命的可贵，生命不仅是权利也是义务；

2、是案主认识到她现在为这段感情的付出是不值得的；

3、缓和案主与家人的关系；

4、恢复学业。

四、分析治疗理论模式：认知行为治疗模式

针对姚艳的情况，决定采用认知行为治疗模式，主要基于以下原因：

姚艳存在不正确的认知：1、她没有认识到生命的价值，也没有认识到生命之于它来说是一种责任。2、她没有认识到学业对她今后人生的重要作用。3、她的恋爱观存在偏差。正是这些不正确的认知使得姚艳做出了为了爱情付出生命、放弃学业、离开父母的不理智行为。认知行为治疗模式认为人的认知决定其行为，所以采取认知行为治疗模式是合适的。

五、介入阶段

大致可以分为四个阶段，每个阶段一个星期，每周内根据实际情况安排两至三次面谈：

第一阶段：接案和建立关系

多方面收集案主资料和情况，在第一次会谈中，通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术，表现出对案主的尊重、接纳和关心，并适时表达同感，获得案主的信任，使案主获得安全感，并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼，宣泄被压抑的情绪。让案主吐露心中的不快，在此过程中全面的了解案主需要和主要问题。与案主建合作式的治疗关系，争取案主的信任与合作，与案主共同确定咨询目标与方案，帮助案主建立自助态度，使其积极参与治疗过程。

第二阶段：认知重塑

基于上一阶段与案主关系的基础，开始尝试修正案主的错误认知。运用苏格拉底式提问调动服务对象的好奇心和探索能力，揭示服务对象无效的思维方式和行为方式。通过认知错误的辨认、理性选择方式的例举以及认知排演等方法帮助服务对象认识和改变无效的自动念头和图示，加强服务对象的理性认知能力，帮助其重塑正确认知。

第三阶段：行为修正

案主通过上一阶段认识到自己的错误，陪伴、引导其对行为进行修正。可以通过让服务对象设计日程的安排和提供反馈的方式，帮助案主规划自己的生活安排，提高服务对象的学习能力，充分发挥面谈辅导的治疗效果。具体准备使用代币管制的方法，确立复学以及和家人修复关系的目标，一步步的达到行为修正的目的。

第四阶段：结束和巩固阶段

主要任务是回顾和总结，了解案主的变化和案主未来可能面临的问题。对案主的进步给予正性反馈与强化，帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到学习生活中，来处理自己与家人、李京的关系，鼓励案主正面评价自己。让案主有一个坚定信心来面对今后的学习生活。

六、成效评估

主要通过观察和测量姚艳行为的变化进行评估，比如可以用一些测量表对姚

艳进行周期性测量，还可通过询问姚艳的父亲或老师同学了解姚艳的近况。要对姚艳的一些转变进行详细的记录，并前后形成对照，吸取转变过程中的经验技巧与教训。

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