附件1：
假期学生留宿（ 院系）汇总说明
学生处、保卫处、后勤集团：
我院系目前学生总人数为 人，今年暑假，经审核批准，共留校住宿学生 人，其中男生 人，女生 人，
我院系假期学生留校工作负责老师为：
姓名： 手机号：
院系领导审核签字：
（院系盖公章处）
年 月 日
注：1、本汇总说明一式三份，分别给学生处、保卫处、后勤集团。
2、本通知所说院系公章指院系行政公章或院系党总支公章。
3、如有本院系学生留宿人数发生变化，请及时更新报送。
附件2： ★【暑假】学生留校住宿审批备案表
院系负责老师审签： 手机： 院系领导审核签字： （单位公章）
申请总人数： ，共 页，第 页，本页 人 。每页不得超过10人。
须知：1、申请留宿的学生一定要征得家长同意；2、服从公寓管理员安排，留宿到期后，按期离校；3、牢记校园安全服务热线65515110；
数
学号
申请学生
姓名
性别
个人联系方式
留宿起止时间
现住公寓及宿舍号
留宿原因
假期安排
公寓宿舍号
批准留宿的
老师姓名
备注
1
月 日至 月 日
月 日至 月 日
2
月 日至 月 日
月 日至 月 日
3
月 日至 月 日
月 日至 月 日
4
月 日至 月 日
月 日至 月 日
5
月 日至 月 日
月 日至 月 日
6
月 日至 月 日
月 日至 月 日
7
月 日至 月 日
月 日至 月 日
8
月 日至 月 日
月 日至 月 日
9
月 日至 月 日
月 日至 月 日
10
月 日至 月 日
月 日至 月 日
备注：一式三份，报学生处审批后由后勤集团教室宿舍管理中心负责安排。学生所在单位、学生处和后勤集团教室宿舍管理中心各一份存档。
附件3：
洛阳师范学院暑期学生留校住宿家长知情书书写说明
1、说明学生基本信息（含姓名、性别、学号、年级、专业、家庭住址）
2、说明写知情书人的姓名及与学生的关系（必须是父亲或者母亲，如有特殊情况，可以是其他监护人）
3、写明书写人知道并同意学生留校住宿，并会做好学生的监管工作。
备注：也可以由学生个人提交暑假留校住宿申请，家长(必须是父亲或者母亲，如有特殊情况，可以是其他监护人)签字同意。请院系做好审核把关工作。
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