根据《XX省委关于推进清廉XX建设的决定》、《XX省 纪委关于开展“八大行动”为建设清廉XX提供坚强政治和 纪律保证的决定》、《XX省卫生计生委关于推进清廉医院 建设的实施意见》、《XX市委关于推进“清廉XX ”建设的 决定》等要求，全面深化“清廉卫计”和推进“清廉医院” 建设，特制定本实施方案。
一、 总体要求
全面落实新时代党的建设总要求，加强党对公立医院的 领导，紧紧围绕清廉XX建设的战略目标，推动“健康XX ” “清廉卫计”建设再深化，推动我市卫生计生系统全面从严 治党向纵深发展、向基层延伸、向每个支部和党员覆盖，推 动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融 入医院建设发展的各方面全过程，把全市各级医院的中心工 作与清廉医院建设统筹谋划，一体推进，努力打造党风清正、 院风清朗、医风清新的清廉医院。
二、 主要目标
到2022年，全市各医院党组织管党治党的责任落实体 系、清廉教育体系、防治腐败制度体系、权力运行监督体系、 特别是第一种形态，全面推行党组织负责人约谈提醒、签字 背书等制度。从严管理干部和人才，特别是要管住管好一把 手、中层干部和医疗专家队伍。
4.推进清廉诊疗。建立健全红包、回扣治理长效机制, 建立清廉诊疗评议制度，由病人对医生在诊疗过程中的清廉 情况进行评议。在醒目位置设立红包、回扣举报箱，畅通举 报投诉渠道。
（五）着力深化改革，打造清廉医院
1.深化医药卫生体制改革。把清廉医院建设与深化医 药卫生体制改革同部署、同推进、同落实。积极争取政府财 政对公立医院的投入，会同有关部门改革药品耗材生产流通 使用全过程，改革医保支付方式，发挥医保对医疗服务行为 和费用控制引导和监督制约作用。
2.推行人事薪酬制度改革。建立符合医疗卫生行业特 点的人事薪酬制度，完善体现医务工作者的知识价值和劳动 价值的医疗服务价格体系，积极推进医疗行业绩效分配制度 改革，提高紧缺专业人才待遇，结合专业技术特色和风险系 数等，合理制定医务人员薪酬分配方案，提高医务人员职业 认同感和社会价值获得感。
3.建立现代医院管理制度。加快推进医联体、医共体 建设，落实分级诊疗制度，提rWj基层医疗机构服务能力，建 立规范合理的诊疗秩序，提升群众的获得感。
4.深化“最多跑一次”改革。持续落实深化医疗卫生 服务领域“最多跑一次”改革举措，持续改进各项服务流程、 服务措施，切实改善人民群众就医体验。
5.加强医疗服务管理。加强合理用药管理，重点加强 对抗生素、辅助性和营养性用药的监管。加强耗材管理，重 点加强对高植耗材和一次性耗材使用管理。加强合理检验检 查管理，推进检验检查结果互认。落实处方点评制度，建立 药品、耗材的跟踪监控和超常使用预警制度，进一步规范医 务人员的医疗服务行为，做到合理检查、合理用药、合理治 疗，严格控制医疗费用的不合理增长。
6.强化医疗质量管理。持续开展医疗质量提升专项行 动，落实医疗质量安全核心制度，加强对医疗技术事前事中 事后、医院感染预防与控制、实验室安全等重点技术、重点 环节、重点领域的质量安全监管，不断提高对医疗质量安全 的监管水平，提升医疗风险防范能力，保障医疗安全，切实 维护患者权益。
（五）营造清廉氛围，打造清廉医院
1.自上而下层层形成氛围。严格执行中央八项规定及 其实施细则精神、省委“36条办法”和省卫生计生委党组“53 条规定”。聚焦形式主义、官僚主义“10种表现”和隐形 变异的“四风”问题，把医院领导班子及其成员和行政职能 科室工作人员的作风建设摆在突出位置，自上而下层层推 进，形成“头雁效应”。
2.开展廉洁警示教育。以党员干部和全体公职人员为 重点，深入开展廉洁从业教育。各级各类医院要结合党内学 习教育活动，加大法律法规、党纪条规、行业规章制度等的 学习教育力度，增强全体医务人员遵纪守法守责意识。有针 对性地开展廉洁警示教育，特别要善用发生在身边的腐败典 型案例，以案明纪，以案说法，警钟长鸣。重点做好查案的
“后半篇”文章，凡查结的党员领导干部、公职人员等违纪 违法案件，都要在本地区本部门本单位开展警示教育，达到 “查处一个、警示一片、治理一方”的效果。
3.开展清廉系列活动。运用现代网络传播技术，拓展 清廉文化阵地，弘扬积极向上的正能量。开展清廉承诺、清 廉演讲、清廉岗位评比等活动。积极开展清廉文化进医院、 进科室活动，弘扬高尚的医德医风，注重培育、选树、宣传、 学习,德技双磬”先进典型，发挥榜样的示范引领作用，激 发正能量，营造全行业“以清为美、以廉为荣”的崇廉尚洁 氛围。开展“清廉科室” “清廉团队”建设，完善各项奖惩 机制，由点及面，对标比照，比学赶超，逐级逐层推进清廉 医院建设工作，形成上下联动，左右互动的良好局面。
（六）形成有效震摄，打造清廉医院
1.从严查处违纪违规行为。从严落实《加强医疗卫生 行风建设“九不准”》《医疗机构从业人员行为规范》《XX 省公立医疗卫生计生机构工作人员收受“红包”、回扣处理 规定》等要求，对医务人员在医疗服务活动中收受、索要“红 包”、回扣、为商业目的统方、违规收费、出具虚假医学证 明、参与虚假医疗广告宣传、骗取医保资金或参与医药器械 促销等严重违反职业道德和医学伦理道德的不正之风行为， 坚决从严从快从重查处，并实行“一票否决制”。从严查处 滥用职权、以权谋私、失职渎职、利益输送等违纪违规违法 行为，重点查处以学术费、科研费、咨询费、赞助费等各种 名义实施的各类变相商业贿赂行为，花大力气坚决破除各种
“潜规则”“微腐败”。从严查处清廉医院建设失职行为， 对在清廉医院建设中责任不到位、整改不到位、敷衍失责背 后存在的深层次问题，健全通报曝光制度，抓住典型案例， 强化问责追责。
2.强化反腐震摄。保持惩治腐败的局压态势，坚持无 禁区、全覆盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑，坚 持受贿行贿一起查，切实减少腐败存量，重点遏制腐败增量。
（一）加强组织领导。各医院主管部门、主管单位、各 级各类医院党组织要充分认识清廉医院建设的必要性和紧 迫性，坚决扛起清廉医院建设的政治责任，研究制定可操作 的实施方案，把清廉医院建设纳入总体工作部署，每年年底 向上一级党组织书面报告落实清廉医院建设工作任务落实 情况。各级党组织负责人要当好“施工队长”，坚持亲自抓、 带头做、负总责。领导班子成员要结合“一岗双责”，落实 好分管范围和分管领域内的具体任务。各级卫生计生行政部 门要主动协调、会同相关部门和单位合力推进清廉医院建 设，着力解决医改和医院管理中存在的关键问题、瓶颈问题。 各级各类医院要明确清廉医院建设组织机构和责任分工，落 实各项工作要求。各级纪检监察机构要认真履行党章和宪法 赋予的职责，医院纪委要协助党委开展工作，强化监督执纪 问责和监督调查处置，为推进清廉医院建设提供强有力的政 治和纪律保障。
（二）加强监督考核。各卫生计生行政部门和医院主管 单位党委（党组）、派驻纪检监察组要把清廉医院建设牢牢 抓在手上，强化监督检查、督查督办，把管党治党和“管行 业必须管行风”的责任压到基层一线。要将清廉医院建设推 进情况作为巡察、主体责任落实情况检查、日常监督的重要 内容，加大专项督查力度，及时发现并解决问题。要深入基 层检查督查，对侵害群众利益的腐败问题和不正之风决不放 过，对失职失责的党组织和纪检监察机构要坚决“双问责”， 严肃惩治放纵包庇违反“九不准”规定行为滋生蔓延甚至充 当“保护伞”的党员干部。要建立科学合理的评价体系，完 善考核指标，从医院管理层面、职工层面、患者和社会层面 对清廉医院建设情况进行科学评价。把清廉医院建设纳入医 院等级评审、年度目标责任制考核和各类评优评先内容，把 考核结果与医院领导班子、领导干部绩效以及医院干部职工 的年度考核、晋职晋升、干部任用、人才培养、推优评优等 挂钩。建立通报制度，对工作落实不力、搞形式走过场的， 予以通报并严肃追责问责，以考核、问责倒逼责任落实。
（三）加强宣传引导。各卫生计生行政部门、各级各类 医院要重视清廉医院建设的宣传引导，要加强与新闻媒体单 位的沟通，充分利用广播、电视、报刊、新媒体等深入宣传、 充分展示清廉医院建设的进展动态、先进典型、工作成效， 强化广大医疗卫生从业人员对清廉医院建设的心理认同、行 为趋同，通过舆论压力推动医院重视清廉医院建设，通过正 向宣传提升群众对医疗卫生行业的信任度和满意度，努力营 造良好的舆论氛围，不断推进清廉医院建设向纵深发展。
医德医风建设体系进一步完善，反腐败斗争取得压倒性胜 利，行业不正之风和腐败犯罪案件增量明显下降，领导干部 腐败犯罪案件数量明显下降，行贿案件数量明显下降，党员 干部执行纪律规矩更加自觉，党内政治生活更加规范，党内 正气更加充盈，党风院风医风更加纯净，全行业全系统崇廉 尚洁的文化氛围更加浓厚。
到2035年，基于现代医院管理制度的清廉医院建设各 项长效制度成熟定型，医药购销领域和医疗服务中的不正之 风得到根本治理，医疗服务行为规范有序，公权力运行阳光 高效，医院干部职工拒腐防变的思想防线和制度防线筑牢稳 固，不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制健全完善，清廉文 化深入人心，医院整体廉洁程度显著提升，清廉医院建设全 面建成。
三、重点任务
(—)净化政治生态，打造清廉医院
1.加强党的全面领导。贯彻落实中央办公厅《关于加 强公立医院党的建设工作的意见》，把党的领导融入医院治 理各环节，发挥党委等院级党组织把方向、管大局、作决策、 促改革、保落实的领导作用。落实党委领导下的院长负责制, 健全医院党委与行政领导班子议事决策制度，医院院长在医 院党委领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理 等工作，打造“政治合格、纪律合格、品德合格、作用合格” 的有力领导团队。
医院内设机构党支部要突出政治功能、强化政治引领， 担负好直接教育党员、管理党员、监督党员和组织群众、宣 传群众、凝聚群众、服务群众的职责，参与内设机构重大问 题的决策，保证内设机构行政负责人充分行使职权，打造“功 能突出、治理有效、服务有力、联系群众”的坚强党支部。
2.严格执行民主集中制，切实发挥党组织的核心领导 作用。认真落实党组织工作规则，坚持“集体领导、民主集 中、个别酝酿、会议决定”的原则，不断完善科学民主依法 决策机制，进一步细化明确集体决策的规则程序。
认真落实单位党的组织在研究讨论本单位重大问题 的机制，健全党委（总支、支部）会议与行政领导班子会议 议事决策制度和规则，明确党组织在本单位治理结构中的领 导地位。凡涉及重大决策、重要人事任免、重大项目安排和 大额资金使用等重大事项，必须经党委（总支、支部）会集 体研究讨论做出决定，不得以党政联席会议或行政领导班子 会议等形式代替党委（总支、支部）会议。
3.严肃党内组织生活。建立医院党组织政治生态分析 制度，及时解决苗头性、倾向性问题。严格落实民主生活会、 组织生活会、领导干部双重组织生活等党的组织生活制度， 党员和领导干部要在组织生活会和民主生活会上把群众反 映、巡视反馈、组织约谈函询的问题说清楚、谈透彻，开展 批评和自我批评，提出整改措施。
严格执行“三会一课”、主题党日活动等制度，加强积 极健康的党内政治文化建设。使每个党员自觉做到思想上认 同组织、政治上依靠组织、工作上服从组织、感情上信赖组 织。医院党组织每年按照一定比例对所属支部“三会一课” 等制度执行情况进行抽查。
4.加强干部队伍管理和人才工作。做好坚持党管干部、 党管人才原则，贯彻新时期好干部标准，坚持鲜明的重实干 重实绩的选人用人导向，严把选人用人政治关、品行关、作 风关、廉洁关、形象关，注重专业能力、专业精神。
医院党组织要遵照重实干重实绩的选人用人导向，按照 干部选拔任用有关规定，制定医院内部组织机构负责人的选 拔任用流程和规定，讨论决定医院内部组织机构负责人人 选。完善医院党组织负责人选人用人情况离任检查制度。推 动巡察与选人用人检查深度融合，健全事前报告审核、事中 严格把关、事后评议检查、违规追溯问责的监督链。
完善干部考核评价机制，持续推进干部能上能下。完善 人才使用和引进管理办法，建立医院领导班子成员联系高层 次人才制度。全面落实述责述廉述德述法、领导干部个人有 关事项报告和抽查制度，严格执行出国（境）管理和领导干 部兼职任职等有关规定。健全完善廉政档案制度。完善改革 创新容错免责机制，旗帜鲜明为敢于担当的干部担当，为敢 于负责的干部负责。坚持正向激励与惩处问责并举，推动形 成支持实干者、保护担当者、鞭策后进者的鲜明导向。
5.加强医德医风建设。制定完善科学的医务人员医德 考评体系，按照《关于建立XX市医师、药师诚信执业信用 档案（试行）的通知》要求落实诚信执业信用档案管理，将 医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、 薪酬待遇、定期考核等个人切身利益直接挂钩，切实增强考 评的激励和约束作用。严格落实半年一次的廉情分析制度， 及时做好对苗头性、倾向性问题梳理、处置。
（二）强化责任落实，打造清廉医院
1.强调主体责任。各级党组织要对清廉医院建设工作 负总责，各级党组织负责人是第一责任人，要把清廉医院建 设工作与深化医改、业务管理工作紧密结合起来，认真抓好 责任分解、督查、考核。班子成员要严格按照“一岗双责” 要求督促分管范围内各级领导干部落实“一岗双责”，层层 压实和履行责任。
全市各医院党组织要切实加强医院纪检监察、纠风工作 组织机构和干部队伍及内设机构党支部纪检构架建设，二级 以上医院设立纪检监察室、纠风工作室，并选优配强专职纪 检监察干部和纠风干部，其他医院也要有专（兼）职人员负 责纪检监察、纠风工作；医院内设党支部均要选优配强纪检 委员。各医院党组织要明确内设纪检监察组织的工作职责、 方式、机制和保障，确保监督执纪无死角、无障碍、零容忍。 进一步完善清廉医院建设“两个责任”考核办法，医院党组 织每年至少对下级党组织履行管党治党责任情况开展1次 检查，推动全面从严治党政治责任落到实处。
2.压实监督责任。医院纪检监察机构要抓好清廉医院 建设的监督管理工作，把推动领导班子成员和领导干部履行 “一岗双责”和查处违反“九不准”规定等行业不正之风问 题作为重要任务，重点紧盯“关键少数”，尤其是既是医疗 专家又是管理岗位干部的双重身份人员，坚决维护风清气正 的政治生态。
（三）注重监管监督，打造清廉医院
1.完善监督制度。严格执行《党内监督条例》，完善 组织和民主监督制度，强化自上而下的组织监督，改进自下 而上的民主监督，发挥同级相互监督作用。修订完善和落实
“三重一大”会议集体研究决策制度、主要负责同志“五不 直接分管”和“末位表态”制度。
2.完善综合监管体系。认真贯彻落实国务院办公厅《关 于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》，加快 建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度，健全 医院自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化 综合监管体系。
3.形成常态化监督检查机制。健全督查督办制度，从调 查研究、召开会议、举办庆典论坛活动、印发文件、办公用 房、津补贴或福利发放、工会费党费管理使用、职工疗休养 等具体工作入手，整合业务督查、党风行风督查、群众满意 度测评和媒体监督的力量，形成常态化监督检查机制。
4.强化重点领域监管。要紧盯医疗保险、医药购销、 建设项目、科研学术、医院“三产”等重点领域、关键环节, 建立并落实涉事公司、代表黑名单制度，落实关口前移、抓 早抓小措施。加强对诈骗、套取医保资金行为监管，药品、 耗材、大宗物资（服务）采购使用监管；强化医药代表备案 监管，建立药品、耗材、设备代理商来访登记和管理制度， 实行定点统一接待，严禁代理商到诊室药房推销产品；要强 化基本建设工程项目事前、事中、事后监管，严格落实工程 项目招投标制度，对重大采购工作必须进行全程录音录像； 要强化学术交流、科研项目和学会协会运行的管理，把好廉 洁关、质量关；要强化医院“三产”的运行监管等。
5.强化关键少数监管。紧盯“关键少数”，抓好重点 岗位管理，明确重点岗位范围、轮岗期限、廉洁教育、利益 冲突排查、廉洁风险排查和防控等具体要求，对设备、药剂、 总务、工程项目以及其它高廉政风险领域的分管领导和人员 实行定期轮岗位，落实监管措施，提高重点岗位监管的可操 作性，降低岗位廉政风险。
6.强化资产资金监管。试行、完善总会计师派驻监管 制度，加强对医院资产、资金合法合规合理使用的监管，严 防违规套用、挪用、变卖公共资产、资金等行为。加强对各 项救助专项资金的使用监管，确保用好、用实、用到位。建 立专项资金设立、预算安排、绩效管理等全过程管理机制， 推进专项资金使用全过程公开。加强对公共资金的审计监 督，提高资金使用效益。进一步加强公款存放管理，严格执 行XX市人民政府有关公款竞争性存放管理规定。严格控制
“三公”经费支出，严肃查处私设“小金库”和截留挪用、 骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为和财政资金低 效无效、造成重大损失浪费的行为。
7.试行网格监督。认真贯彻实施《监察法》，按照深 化纪检监察体制改革要求，在公立医院探索延伸监察监督， 推进对医院所有行使公权力的公职人员网格化监督管理工 作，建立健全“身边人”监督“身边人”工作机制，提高监 督的广泛性、基础性和专业性。在试点医院建立一支从上到 下、上下联动的纪检监察网格化监督管理队伍，之后总结经 验扩大试点工作。
8.强化外部监督。用好巡察利剑，强化巡察监督，积 极配合市委巡察，落实委党委内部巡察，完善上下联动的巡 察工作机制，形成巡察监督的震慑作用。强化审计监督，加 大对重点部门、重点岗位和重点环节的审计力度，实行领导 干部经济责任审计。
（四）建立体制机制，打造清廉医院
1.深化阳光工程。深化卫生健康服务“阳光工程”建 设，全面加强医院等各类信息公开工作，细化公开内容、公 开范围、公开形式，涉及“三重一大”以及医院职工、人民 群众切身利益等信息，确保能随时看得到、找得到、查得到。 落实小微权力清单制度，加强对各类权力的相互制约和监 督，促进公权力运行的规范、公开，有效管控、防范廉洁风 险。
2.推进智慧清廉。积极运用信息化手段，搭建信息公 开平台，保障党员和职工的知情权、参与权、选举权、监督 权。通过权力运行的公开，进一步扎紧“制度笼子”，不断 推进医院各项制度健全与落实。以互联网、云计算大数据技 术推进廉洁工作智慧化，试行智慧廉洁系统。强化防统方信 息系统管理，落实管理责任和监督责任，充分发挥防统方软 件事前扫描、事中防御、事后审计的作用。
3.用好四种形态。深化运用监督执纪“四种形态”，
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