关于基本公共卫生服务绩效考核的整改报告
为了逐步完善我国基本公共卫生服务体系,提高全民健康水平,行业主管部门出台了基本公共卫生服务绩效考核标准,并于2019年在全国范围内进行了试点,以便全面推广。本报告旨在对基本公共卫生服务绩效考核试点工作进行回顾和分析,并提出相应的整改建议,以期进一步提升服务质量和居民健康水平。
一、试点情况回顾
自2019年开始,基本公共卫生服务绩效考核试点已经在全国范围内开展,试点范围包括了六项服务,分别是妇幼保健、预防接种、传染病防治、慢性病管理、肿瘤筛查和健康教育,共计涉及1000多家医疗机构、3000多个与居民健康相关的服务站点。在试点过程中,分别由机构和服务站点进行了自我评估和相互评估,并由县级卫生主管部门进行了现场检查和抽样检查。
针对试点情况,我们认为有以下进展:
1. 试点覆盖面广:试点范围广泛,包括了各类医疗机构,不同服务领域,以及城市和乡村等不同地区,具有广泛的代表性。
2. 评估标准规范:试点标准规范,使用的计分表明确具体,并且提供了各类服务指标的解读,使得机构和服务站点能够有针对性的进行改进。
3. 效果显著:试点后,各项服务在质量和覆盖面上都有了明显的提升。例如,预防接种覆盖率、出生医学证明颁发率、慢性病筛查人数等指标都有了大幅度提高。
不过,我们也意识到,在试点过程中还存在一些问题:
1. 评估手段不完善:有些服务的评估指标过于简单,同一个指标难以体现不同地区、不同机构或服务站点的差异,同时,对于绩效得分的量化还需要更加明确的规定。
2. 部分指标体现不全面:部分评估指标可能存在遗漏,对全面反映服务效果的要求还需进一步夯实。
3. 评估结果应用不够充分:评估得分虽然可以反映实际服务水平,但对于不同情况是否有适当的指引和应用亦不十分明确。
二、整改建议
针对以上问题,根据试点情况,我们提出如下整改建议:
1. 完善评估手段:改进相关绩效评估计分方式,使用科学方式设定得分标准,强化机构和服务站点得分区间设置,此外还可以加强科技、教育等方面的支持,进一步提高评估精度和准确性。
2. 丰富评估指标体系:加强对服务领域和服务质量的影响,考虑其特殊性,重新编制绩效考核指标。考虑在评估指标体系中细化日常的服务或者操作流程,更加针对性地引导医生增强对居民健康的贡献。
3. 优化评估结果应用机制:加强评估结果的应用机制。在评估结果应用方面,可以考虑制定行业标准,加强对评分结果的解读说明和利用,政府和社会各界可以根据绩效考核得分,对机构或服务站点进行资金奖励、专项评奖等方面的支持。
4. 强化监管力度:建立健全的监督评估机制,明确责任,承担监管职能,高度重视绩效考核评估结果,针对性开展明晰的考核整改工作,倡导激励更多工作人员更好地为群众的健康做出贡献。
三、实现效果
通过以上整改建议的实施,我们期望能够取得一定的成效,包括:
1. 党的中央、地方政府和相关保健机构的认可。通过试点中遇到的挑战和建议本报告的含义,相关保健机构可以根据基本公共卫生服务的实际需求完善基本公共卫生服务体系,从而得到领导和市场的认可与支持。
2. 基本公共卫生服务的质量和地区服务和服务站点的覆盖面积得到了长足发展。同时,我们也有很多的问题,如服务依旧不够高效、服务满意度依旧存在很大压力等等。
3. 研究成果也可以作为全国各级健康管理机构的一个重要基准,建立服务评估标准指导、支持合规基本公共卫生服务提供和相应机制的完善以提高健康服务的效果。同时,这种实验性试验也可以吸引更多的技术和经验,从而推进全国各级健康管理机构健康服务的工作。
四、总结
2021年,全民健康兴国战略已初具规模,基本公共卫生服务作为该战略的重点方向之一,必须得到更广泛的关注。这次基本公共卫生服务绩效考核拓展了卫生体系的服务领域,对如何以更精细、高效的方式更好地完成工作任务具有重要意义。因此,将本次基本公共卫生服务绩效考核实施推广到全国,以健康领域为依托,优化服务质量,加强监管力度,以添砖加瓦的方式显著促进国民的健康水平。
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