附表一
服务期满特岗教师考核记分表
姓名：
服务乡镇：
服务学校：
考核内容
考核分值（分)
得分
备注
履行岗位职责情况（20分）
遵守教师职业道德,爱岗敬业，关爱学生，积极进取，为人师表；
10
工作勤奋，教学严谨,服从组织安排,不无故迟到、早退、缺课；
5
认真履行工作职责，扎实做好教育教学及班主任等各项工作。
5
业务能力情况
（40分）
独立组织课堂教学的能力；
30
班级管理及组织开展课外活动的能力.
10
学习培训情况
(10分)
按要求参加省、市、县、校组织的各类培训,学习效果显著；
2
积极参加校内外教研活动，每年主讲公开课1节以上；
3
虚心学习，主动听课,每年听课达40节以上
3
勤学上进，主动钻研教育教学理论，有学习笔记.
2
工作业绩情况
（20分)
教学成绩（以各乡镇成绩统计表为依据)
9
教研成果（以本人提供的有关证件为依据）
6
受表彰奖励情况（以本人所提供的荣誉证书或表彰文件为依据）
5
民主测评情况
(10分)
由特岗教师所在学校进行民主测评
10
合计
评定等级:
100
考核组成员签字：
附表二
湖南省农村义务教育阶段学校特设岗位教师
转为正式教师审批表
县市区名称：
任教学校名称
姓 名
填表时间： 年 月 日
湖南省教育厅制
个 人 基 本 情 况
姓名
性别
民族
1寸近期免冠照片
出生年月
政治面貌
身份证号码
户籍所在地
最高学历
毕业时间
毕业学校
所学专业
学历
学位
教师资格证书种类
及取得时间
专业技术职务任职资格
名称及取得时间
特岗计划服务县（市、区)
特岗计划服
务起止时间
任教学校
任教学科
服务期间培训、
进修学习情况
起止时间
主办单位
学习内容
成绩
服务期间奖惩情况
服务期间年度考核等次
年
年
年
本 人 述 职
本 人 申 请
申请人（签名）：
注：此页两表栏书写不够时，可另附页。
任教学校考核与推荐意见
（公 章）
年 月 日
县市区审批意见
教育局意见：
(公 章）
年 月 日
编办意见：
(公 章）
年 月 日
财政局意见：
(公 章)
年 月 日
人力资源和社会保障局意见：
（盖 章）
年 月 日
备
注
注：1、此表一式二份，一份存入本人档案，一份主管部门存档备查。
2、本表使用A4纸打印。
附表三
年湖南省农村义务教育阶段学校特设岗位教师转为正式教师人员名册
填报单位： 乡（镇） 年 月 日
序号
姓名
性别
民族
出生年月
政治
面貌
最高
学历
特岗计划服
务起止时间
任教学校
任教学科
教师资
格种类
附表四:
服务期满特岗教师民主测评表(样表）
序号
姓名
优秀
合格
不合格
备注
说明：此表供考核对象服务学校教师无记名投票用.考核组把教师投票结果按照“优秀10分、合格7分、不合格4分"的标准折合成分数，取平均分（四舍五入保留小数点后一位）作为考核对象“民主测评情况”的最后得分。
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