申请法医鉴定申请书范文

时间:24-01-07 网友

申请法医鉴定申请书范文

申请人: ,女,汉族,生于 年 月 日,在 公司工作。

住址: 市 区 路 号 室,电话: 。

请求事项:

请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级、营养费、护理费和后续医疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与 有限公司交通事故索赔一案已诉至人民法院,现已受理。 年 月 日,申请人乘坐本市第 路公交车行至 路时,因司机突然紧急制动,致申请人摔倒在地,头部、腿部、腕部等多处受伤,在本市 医院住院三十多天,花费了大量的费用仍未康复,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。

基于所述事实,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级、误工费、营养费、护理费和后续医疗费等。

此致

市 区人民法院

申请人:

年 月 日

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