医疗健康服务集团六大中心实施方案的通知
集团各成员单位、医院各科室:
《医疗健康服务集团六大中心实施方案》经研究通过,现予印发,请认真贯彻执行。
医疗健康服务集团远程心电中心运行工作方案
为推进区域卫生资源共享,提升优质资源利用效率,提高基层医疗机构心电诊断能力,引导并方便群众就近就医,推进分级诊疗制度实施,成立医疗健康服务集团远程心电诊断中心,现结合实际运行,制定本运行方案。
一、工作目标
将中医院远程心电中心的优质医疗资源和集团成员单位紧密联合起来,强化分工协作,充分发挥区域医疗资源的整体利用效能,实现管理、技术和人才共享,实现心电图的数字化采集、记录、诊断、储存、远程会诊。通过实时远程心电诊断,提高基层心电诊断水平,为群众提供更加安全、高效、优质、价廉的医疗卫生服务。
二、工作职责
1、建立和完善心电远程诊断制度,协调解决远程心电诊断中心运行过程中存在的困难和问题。负责协调各成员单位与中医院远程心电诊断中心的日常工作开展。中医院远程心电诊断中心负责人由谢访明担任,做好远程心电诊断中心的相关工作。
2、及时完成各成员单位上传的心电图诊断报告;负责本专业质量现状的分析研究,拟定质控计划;指导基层单位开展心电诊断工作;负责集团内心电诊断和技术人员的专业技术培训，每周通过远程心电微信群进行疑难心电图分享和讨论,每月定时进行专业知识培训。建议成员单位远程心电中心人员,轮流来总部心电诊断中心进行业务培训学习(一个月至三个月).
3、成员单位对远程心电系统妥善保管,如有人为损坏者给予相应处理。
三、运行方式
1、远程心电中心实行24小时工作制度,对120救护车、各个病区及成员单位,保证提供24小时远程诊断服务。
2、成员单位心电图室负责远程心电图检查及上传任务,集团总部远程心电诊断中心及时出具诊断报告。急诊10分钟内出结果,平诊30分钟内出结果(特殊情况除外),检查结果出具不及时者,每次处罚当班医生50元。如遇急诊病例需要会诊或急诊报告的,成员单位心电图室工作人员应立即电话沟通请求会诊，总部应立即进行会诊并反馈心电图结果。
3、总部心电中心诊断出危急值病例,及时电话通知成员单位,成员单位必须按照危急值处置流程及时处置(第一时间通知首诊医生,积极挽救患者生命,为开通绿色通道争分夺秒),并完善患者危急值心电图登记及资料管理。
四、工作保障
(一)组织保障。成员单位要建立远程心电主要领导责任制,安排具体负责人具体落实工作,按照医疗规范开展心电诊疗活动。
(二)提高认识。成员单位要提高心电中心建设的重要性及必要性。
(三)加强协助。成员单位要加强协作,我们远程心电中心作为医疗服务集团总部,要切实担负起提升基层医疗机构心电诊断技术水平,持续改进服务,提高运行效率。各基层医疗机构要充分利用好诊断中心的技术优势，不断改进工作质量,为广大群众提供更加便捷的、高质量的服务。
(四)加强宣传。成员单位要加强政策宣传,引导患者知晓政策措施及开展的意义,提高政策知晓率,努力为广大群众提供更加便捷的、高质量的服务。
医疗健康服务集团消毒供应中心运行工作方案
为推进区域卫生资源共享,提升优质资源利用效率,满足基层医疗机构医共体内各成员单位消毒灭菌工作要求,在避免重复投入设备,节约医疗资源的基础上,进一步规范医共体内各医疗机构清洗、消毒及灭菌,防止发生院内感染,保障医疗安全。由中医院牵头单位牵头组建,成立医疗健康服务集团消毒供应中心,现结合医共体运行实际,制定本运行方案。
一、工作目标
借助区域卫生信息化基础,将县级中医院医院的优质医疗资源和基层医疗机构紧密联合起来,强化分工协作,充分发挥区域医疗资源的整体利用效能,实现管理、设备、技术和人才共享,为集团各成员单位提供合格的无菌物品,通过实时实施消毒供应中心集中管理提高各成员单位服务水平,为群众提供更加安全、高效、优质、价廉的医疗卫生服务。
二、组织体系
(一)成立消毒供应中心管理领导组。
组长:
副组长:
成员:各集团单位消毒供应中心负责人
职责:建立和完善消毒供应中心管理制度,协调解决消毒供应中心运行过程中存在的困难和问题。
(二)设立消毒供应中心管理办公室。负责协调各成员单位与中医院消毒供应中心的日常工作开展。消毒供应中心负责人有王继红担任,做好各成员单位器械、器具的回收、分类、清洗(冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗)、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存、发放,严格按消毒供应中心管理规范执行,保证供应合格的无菌物品。
(三)完善医共体内无菌物品安全管理制度、医共体内无菌无菌物品使用反馈制度、医共体内器械、器具核对制度及灭菌物品的消毒费用结算制度。协调解决消毒供应中心运行过程中存在的困难和问题。
四、运行方式
(一)本着双向自愿的原则,消毒供应中心与各成员单位签订合作协议,并报县卫健局备案,双方工作及经费分配按协议进行开展。
(二)各集团成员单位消毒供应中心负责各成员单位的器械、器具核对及密闭式下收、下送工作并保证无菌物品的质量。
(三)对运行中各成员单位有疑问的问题,及时电话通知各集团成员单位负责人,各集团成员单位按消毒供应中心流程及时处置。
五、工作保障
(一)组织保障。各单位要建立主要领导负总责,安排具体负责人具体落实工作,按照医疗规范开展工作。
(二)提高认识。医共体内各集团成员单位要提高消毒供应中心建设的重要性及必要性。
(三)加强协助。医共体内各集团成员单位要加强协作,中医院作为牵头单位,要切实担负起为各成员单位提供合格的无菌物品,持续改进服务,提高运行效率。消毒供应中心要充分利用好先进设备技术优势,不断改进工作质量,为广大群众提供更加便捷的、高质量的服务。
（四）加强宣传。医共体内各集团成员单位要加强政策宣传,引导患者知晓政策措施及开展的意义,提高政策知晓率,形成良好的改革氛围,努力为广大群众提供更加便捷的、高质量的服务。
医学检验中心实施方案
一、在医疗集团的框架下,建立以中医院为总医院的远程检验中心,通过安装LIS软件,首先进行信息对接,让集团下十一家医共体单位检验科能够检验结果网络查询打印,确保渠道畅通。
二、集团总医院医学检验中心定期派人到集团各成员单位,将技术与管理帮扶下沉到基层,做好技术带教工作。人员双向流动,接收各成员单位人员进修学习,加强业务能力培训,做到人力资源共享,切实提高基层检验人员的业务能力和科室管理水平。努力为各成员单位培养专业技术人才,增长医疗知识,帮助其制定危急值报告制度、上报流程、上报内容等,更好地为各成员单位临床工作服务,使其更好地服务于当地百姓。
三、集团总医院医学检验中心积极参加河南省室间质评和国家卫健委的室间质评并确保检验质量。对集团各成员单位实施技术帮扶,指导各成员单位实验室开展好室内质控和实验室结果比对,确保其检验结果的准确性,做到医共体内检验结果互认。
四、定期对集团各成员单位进行生物安全培训,指导其生物安全建设,进一步提高实验室生物安全管理水平和实验室生物安全事件处置能力,使医共体实验室活动与生物安全管理更为规范。
五、实行医共体内检查检验结果互认、互通,各成员单位因病情需要可开具检查检验申请单,集团总医院利用绿色通道,解决各成员单位检查项目不完善的问题。
远程病理诊断中心实施方案
一、在医疗健康服务集团的框架下,建立以中医院为总院的远程病理诊断中心,辐射集团下十一家医共体成员单位,确保需要做病理检查全覆盖。
二、集团总医院远程病理诊断中心定期派人到集团各成员单位,加强与临床医师沟通,通过交流学习的模式,指导临床医师做好标本的预处理,正确解读病理报告,以利于更好地服务于临床,更好地服务于当地百姓。
三、集团总医院远程病理诊断中心进一步完善科室功能、医学装备及学科建设,实行标准化管理,提升学科综合能力及地位。
四、集团总医院远程病理诊断中心积极参加河南省室间质评和质控确保诊断的准确性,做到医共体内病理诊断结果互认。
五、组建标本运输科(运输队)实现集团各成员单位病理标本的转运。
远程会诊中心运行实施方案
为推进区域卫生资源共享,提升优质资源利用效率,提高基层医疗机构诊断能力,引导并方便群众就近就医,推进分级诊疗制度实施,由县域医共体总院牵头组建,成立县域医共体区域远程会诊中心现结合紧密型医共体运行实际,制定本运行方案。
一、工作目标
借助县区域卫生信息化基础,将县级医院的优质医疗资源和基层医疗机构紧密联合起来,强化分工协作,充分发挥区域医疗资源的整体利用效能,利用纳里科技,实现管理、设备、技术和人才共享,实现紧密型医共体内移动、便捷的远程会诊及远程培训,以现代化手段促进资源下沉,有效提升基层服务能力,为群众提供更加安全、高效、优质、价廉的医疗卫生服务。
二、组织体系
(一)成立远程会诊中心管理领导组。
组长:医共体总院分管副院长
副组长:医共体总院医务部主任
医共体总院信息科科长
成员:医共体内医院负责人
职责:建立和完善远程会诊制度,保障远程会诊中心的正常运行,协调解决远程会诊中心运行过程中存在的困难和问题。
(二)设立远程会诊中心管理办公室。负责统筹协调信息科及各临床医技科室工作人员按各分院会诊需求做好远程会诊中心的正常运行工作。分院与总院远程会诊中心协调的日常工作由医共体理事会办公室负责,保障远程会诊中心的系统正常运行。
三、工作职责
建立和完善远程会诊制度;按时完成各医疗机构申请的远程会诊;保障远程会诊系统、硬件正常运行;通过纳里小鱼或手机APP实现会诊现场实时视频、音频传输,远程会诊图像、报告、病历传输、实现屏幕共享或拍照上传方式共享病历,达到及时、方便、高效、快捷的远程会诊目标。同时充分利用云视讯,做好远程点对点培训,不断提高基层服务能力。
四、运行方式
(一)远程会诊中心提供24小时远程诊断服务。由医共体总院远程会诊中心制定具体工作步骤及时间。
(二)医共体各分院系统上传会诊申请,总院按分院提交的申请安排相关医务人员进行远程诊断,总院医务人员实施点对点及时便捷的会诊方式,会诊结束总院出具会诊报告经系统向分院下传会诊报告单。
(三)分院遇急诊病例需要会诊或抢救的,应立即电话沟通请求会诊或远程指导抢救,急诊会诊或抢救结束后1小时内出具诊断报告。
(四)收费标准按上级价格管理部门确定后由总院与分院远程会诊中心费用分摊,经理事会讨论双方达成一致意见后签订协议实施。
(五)协同县级医院在保障远程会诊信息化系统建设正常运行的状况下,分院远程会诊申请可自行选择县级医疗单位。
五、工作保障
(一)加强组织保障,提高思想认识。各单位要建立主要领导负总责安排具体负责人具体落实工作,按照医疗规范开展远程会诊诊疗活动。医共体内各医疗单位要提高对远程会诊中心建设重要性及必要性的认识,积极参与并顺利实施。
(二)加强部门协助,提高工作质量。医共体内各医疗单位要加强协作,医共体总院要切实担负起提升基层医疗机构诊断技术水平,持续改进服务,提高运行效率的责任。各基层医疗机构要充分利用好远程会诊中心的技术优势,不断改进工作质量为广大群众提供更加便捷的、高质量的服务。
(三)加强政策宣传,提高群众知晓。医供体内各医疗机构要加强政策宣传,引导患者知晓政策措施及开展的意义,提高政策知晓率,形成较好的改革氛围,努力为广大群众提供更加便捷的服务。
医疗健康服务集团远程影像中心实施方案
一、由总院远程影像中心联合信息部对各个成员单位放射科统一实施信息对接,使总院和成员单位放射科之间达到信息互联互通。
二、对各成员单位放射科实施"传帮带"工作,首先是总院影像科下到基层各个成员单位了解设备、人员具体情况,根据实际情况做出技术指导,然后再根据各成员单位的需要派人到总院影像科进行检查技术和诊断方面的培训学习。
三、监督各成员单位放射科规范检查技术、操作流程、报告书写,保证影像检查图像质量和报告质量,根据工作中具体存在问题进行及时反馈、培训、持续改进,达到整体质量提升。
四、集团各成员单位如遇到影像检查疑难病例,可以利用健康服务云平台提请总院远程影像会诊,同时提供患者的影像检查图像和详细的患者病情、相关医技检查结果。
五、对集团内各成员单位提出远程影像会诊的请求,集
团总医院医师在15分钟内给予明确答复。
六、远程影像会诊解决不了的问题,需要进一步影像学检查的,可以申请到总院进行进一步检查,总院医学影像科给予优先安排检查、及时发出诊断报告。
七、对于急危重症患者,由总院启动绿色通道,派遣急救120转运至总院进行救治。
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