妇产科标准护理计划
一、痛经标准护理计划
（一）少腹痛
1、护理诊断
①肝郁不畅，气滞血淤
②寒湿凝滞，血行不畅
③肝肾不足
④气血虚弱
2、预期目标
①疼痛减轻或消失
②病人掌握缓解疼痛的有效方法
3、护理措施
①重视心理护理，解除顾虑，使患者心情舒畅，肝气调达，气血调和，疼痛减轻。
②密切观察疼痛时间、性质、部位以及舌、脉等情况，剧痛伴肛门坠胀者，警惕子宫内膜异位。
③痛经发作常让病人卧床休息，如疼痛剧烈时可针刺关元、气海、三阴交、合谷，针后加灸，以通调气血，达到止痛的目的。
④注意腹部保暖，局部用热水袋热敷。
⑤疼痛剧烈伴面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、恶心呕吐甚至晕厥，要立即报告医生，及时处理。
（二）饮食调养的需要
1、护理诊断
①缺乏饮食调养知识
②久病脾虚，生化乏源。
2、预期目标
①掌握饮食调养的方法并了解饮食宜忌的意义。
②达到计划摄入的质和量。
3、护理措施
①行经前及行经期禁食生冷瓜果，少食刺激性食物。
②分型施食：
⑴寒性：可给生姜片、红糖适量，煎汤代茶饮，或用黄酒适量热服。
⑵血虚：多进肉、蛋、奶、乳类食品，常食山药、红枣、赤豆、猪肝等。
⑶肾亏：多吃补肾养血之品。
③向病人说明饮食调养的重要性。
（三）焦虑、忧虑
1、护理诊断
①对疾病认识不足。
②病情迁延不愈。
2、预期目标
①病人能有倾诉的机会，焦虑恢复感减少。
②病人对疾病有正确的认识。
③病人了解情志不畅与痛经的关系。
3、护理措施
①经常和病人交谈，耐心听取病人的倾诉，说出所虑，给予解释，使病人焦虑减轻。
②用客观的语言向病人介绍疾病的预防和转归。
③疼痛严重的适龄妇女，劝其结婚，婚后宜早生育，可减轻或消除痛经。
④说明情志不畅可导致肝郁不畅、气滞血瘀，加重痛经，故应保持心情舒畅，肝气调和。
（四）带下黄稠
1、护理诊断
湿热下注
2、预期目标
①保持病人外阴部清洁舒适。
②病人了解会阴部清洁的意义。
③症状缓解或消失。
3、护理措施
①每日清洗外阴，更换内衣，内裤需日光曝晒。
②让病人了解湿热之邪蕴绪于胞中，湿热与经血相搏绪致痛经，因此要保持会阴部的清洁。
③注意经期卫生，经行纸垫柔软、洁净。
二、胎漏、胎动不安标准护理计划
（一）腰酸腹坠
1、护理诊断
肾气不足、冲任不固、胎失所系。
2、预期目标
①病人情绪稳定。
②病人得到严密观察。
3、护理措施
①提供安静舒适整洁的休息环境，避免不良刺激。
②向病人讲解有关胎漏、胎动不安的原因、临床表现、处理原则，让病人安心静养。
③指导病人取合适的体位，减少不适感。
④尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。
⑤观察病情，让病人了解胎漏先兆，以便及时处理：
⑴腹痛，若少腹痛、尿频、阴道出血等先兆流产征象，患者应绝对卧床休息，并及时报告医生处理。
⑵注意观察阴道出血的量、颜色、有无胎物排出，对出血量多者应作好清宫准备。
（二）紧张担忧、心烦不安
1、护理诊断
①对疾病缺乏认识。
②担心保胎失败。
③害怕疼痛。
2、预期目标
①恐惧焦虑减轻，情绪稳定。
②配合治疗。
3、护理措施
①以热情、耐心、和蔼可亲的态度关心和了解病人的思想状况、生活和工作情况,使病人消除恐惧心理。
②讲解妊娠知识，提高其对疾病的认识，以减少恐惧感。
③配合医生向患者及其家属讲清病情及处理方案，稳定患者情绪。
④对失去胎儿有自责内疚的患者，应取得家属的理解和协作，同时动员家属协同做好心理护理，使患者积极配 合治疗。
⑤讲述精神因素对疾病的影响，使其消除顾虑，保持心情舒畅，以最佳心理状态接受治疗。
（三）潜在血脱
1、护理诊断
①冲任失调，胎元不固，出血量多。
②外伤、胎元受损大出血。
2、预期目标
①病人得到严密监护。
②无血脱发生。
3、护理措施
①勤巡视病房，多与病人交谈，了解病人的身体状况。
②讲解出现大出血的临床表现：一旦出现下述症状及时 报告医生。
⑴面色苍白、心慌、头昏。
⑵大汗淋漓、肢冷、畏寒。
⑶脉微。
⑷腹痛阵阵加剧，下坠、腰酸。
⑸阴道出血量逐渐增多，伴大血块，无胎物排出。
③密切观察腹痛、腰痛、阴道出血量、血压、脉象，发现流产之势时报告医生迅速处理。
④做好各种抢救工作，如输血、输液、清宫术前准备。
（四）潜在感染
1、护理诊断
阴道出血淋漓不净
2、预期目标
①病人了解造成感染的原因。
②会阴部清洁不发生感染。
3、护理措施
①讲解有关感染的原因，加强认识，减少感染，让病人掌握避免感染的方法。
②保持外阴清洁，勤换内裤及月经垫。
③避免不必要的阴道检查，减少逆行感染的机会。
④出血期间，使用的各种医疗器械，用物必须保持无菌。
（五）潜在坠胎、小产
1、护理诊断
①肾虚受胎不实，冲任不固。
②气血亏损。
2、预期目标
①病人了解防止坠胎小产的方法。
②病人能得到严密监护，及时发现坠胎小产先兆。
③不发生坠胎、小产。
3、护理措施
①意休息，保持心情舒畅，忌紧张焦虑。
②切观察腹痛及阴道出血情况：
⑴腰酸腹痛或下腹坠胀不严重且少量阴道出血者，绝对 卧床休息。
⑵腰酸腹痛严重，阴道出血量多，血压下降要立即报告医生及时处理。
③定期留晨尿作妊娠试验，以监测胎儿是否存活。
④指导病人避免任何刺激宫缩的活动。
三、妊娠恶阻标准护理计划
（一）呕恶厌食
1、护理诊断
①脾胃虚弱。
②肝胃不和
2、预期目标
①病人了解加重呕恶呕吐症状减轻，食欲、摄入量均增加。
②病人在住院期病情能得到监护。
3、护理措施
①室内空气要新鲜，避免异味刺激，加重症状。
②意观察病情变化，记录呕吐物的内容、颜色、气味及量，如呕吐物中有血性液体，应立即报告医生进行处理。
③症患者饮食宜于有度，以少量多餐为宜，忌食油腻辛辣之品，可多食水果和新鲜蔬菜以保持大便通畅。
④吐剧烈者，暂不进食，以免影响治疗效果，呕吐好转后，才能进少量流质食物。
⑤录24小时尿量，监测尿酮体、二氧化碳结合力、血中钾、钠、氯等电解质，及时补液，防止脱水电解质紊乱 和酸中毒。
⑥药应采取少量频频缓进，不宜急服，以防诱发呕吐。
⑦刺止吐：
⑴胃虚弱：针刺双侧内关、足三里穴，留针15～20分钟。
⑵肝胃不和，可选中脘、胃俞、足三里、内关等穴配阳陵泉、太冲穴。
（二）焦虑、恐惧
1、护理诊断
与担忧自身和胎儿的生命安全有关
2、预期目标
①情绪反应减轻。
②住院期间与医护合作，接受现实，情绪稳定。
3、护理措施
①做患者的思想工作，说明呕吐是早孕的反应，是生理现象，以说明情绪与呕吐的关系，使其解除其思想顾虑，使病人乐于接受治疗。
②持心情舒畅，切勿焦躁，务使肝气条达，疏泄正常，气机调畅，肝胃调和。
③理要做到三轻：说话轻，走路轻，关门轻，以保持病室的安静，避免患者受到不必要的恶性刺激。
④有意识多说令人愉快的事、笑话，让其听听音乐，产生愉快的情绪，以制约忧伤之情。
⑤述有关医学知识及病例，以增强病人战胜妊娠反应的勇气。
（三）营养失调
1、护理诊断
①呕吐、厌食，致食物摄入过少。
②精神紧张，畏呕拒食。
2、预期目标
①病人了解进食的重要性，主动进食。
②饮食调养的具体方法。
③营养得到改善，表现为体重增加或稳定。
3、护理措施
①病人讲解摄取足够营养以满足机体基本需要对促 进胎儿发育的重要性。
②病人多食清淡而富于营养的食品，如米饭、面条、蔬菜、豆腐等，忌食生冷瓜果或肥腻之物，选自己喜爱之物、开胃之品，以增进食欲。
③测并记录病人的进食量，食量增加时给予鼓励。
④极开导劝说病人消除紧 张情绪，不要畏吐拒食。
⑤吐严重时，可静脉补液，增加蛋白质、维生素及机体所需的其它物质，以满足机体的需要。
⑥周称体重。
（四）生活自理能力下降
1、护理诊断
①久病体虚。
②病情需要。
2、预期目标
①病人在住院期间生活需要得到满足。
②病人在护理人员协助下逐步提高自理能力。
3、护理措施
①巡视病房，15～30min一次，时发现病人生活所需，并给予满足。
②助病人洗漱、进食并做到“五送”到床边。
③病情缓解后，鼓励病人下床活动，逐步提高生活自理能力。
（五）口腔舒适的需要
1、护理诊断
呕吐引起口腔不适
2、预期目标
病人口腔清洁、舒适，无并发症发生。
3、护理措施
①每日用生理盐水给病人做口腔护理。
②指导并协助病人呕吐后随时用温开水漱口。
四、妊娠腹痛标准护理计划
（一）腹痛
1、护理诊断
①胞脉阻滞。
②气血运行不畅。
2、预期目标
症状缓解或消失
3、护理措施
①妊娠期仅仅感到小腹隐痛，而无其它不适，要绝对卧床休息，如疼痛加剧，腰酸作胀，阵痛，有坠胎可能，则须及时报告医生。
②尽量避免不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激，减少诱发宫缩及感染的机会。
③病人如有阴道排出物，应留送病检。
（二）紧张恐惧
1、护理诊断
①对疾病认识不足。
②担心保胎失败
2、预期目标
能正确认识疾病，情绪稳定，配合治疗及护理。
3、护理措施
①给予精神安慰，情志宜舒畅条达，消除恐惧不安心理。
②讲解有关妊娠知识，帮助其提高对疾病的认识程度。
③以显效病例说服患者，以增强其战胜疾病的信心。
（三）纳呆
1、护理诊断
脾胃虚弱
2、预期目标
①掌握饮食调配的方法
②食欲有增。
3、护理措施
①鼓励进食。
⑴创造良好的进餐环境，进餐时避免不良刺激。
⑵少食多餐。
⑶腹痛时暂停进食，待疼痛缓解后，再逐渐进餐。
②饮食宜进高营养、清淡、易消化、补血之物，忌生冷、坚硬之品，少食油炸、辛辣、厚味之物。
③指导病人养成定时排便习惯，平素多饮水，食白菜、萝、香焦等清润宽肠的食物，保持大便通畅，减少不适，促 进食欲。
（四）潜在胎漏、胎动不安
1、护理诊断
①活动过剧。
②房事频繁。
2、预期目标
①病人了解诱发因素。
②不发生坠胎、小产。
3、护理措施
①妊娠期抵抗力低下，应慎寒湿，适劳逸。
②腹痛时绝对卧床休息，避免负重劳累，损伤冲任。
③注意观察腹痛，胎动，有无阴道出血，或阴道排出物及颜色，血压，脉象的变化，如腹痛加剧，及时报告医生。
④加强孕期卫生保健知识的教育，腹痛期间严禁房事。
⑤保挂大便通畅，忌努责，以防增加腹压、加重腹痛，诱发出血。
⑥不宜过用辛温香燥行血耗气之药，以免伤胎。
五、异位妊娠标准护理计划
（一）少腹痛
1、护理诊断
输卵管妊娠流产破裂时，腹脏内出血
2、预期目标
①腹痛减轻。
②病人能得到严密观察，及时发现破裂或流产。
3、护理措施
①让病人绝对卧床休息，病室宜安静，温度适中。
②安慰病人，力戒忧思、恼怒。
③治疗及护理时，动作宜轻柔，必须移动者，应双人托抱。
④疼痛尚未明确诊断者，禁用或慎用止痛剂。
⑤观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间，及其与气候、饮食、情志、体力的关系。尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
⑥汤药宜温服。
（二）焦虑、恐惧
1、护理诊断
①对疾病认识不清，担心手术影响生理功能。
②药物引起不适。
2、预期目标
①接受现实。
②情绪稳定。
3、护理措施
①介绍有关医疗常识及治疗病例，增强其战胜疾病的信心，及时交谈治疗结果和预后转归问题，使其正确对待疾病，保持乐观情绪。
②对害怕手术，担心治疗效果者，根据不同情况给予精神安慰，避免不良语言刺激，鼓励病人树立信心，配合治疗。
（一）咽痛
1、护理诊断
与用天花粉有关
2、预期目标
①病人了解用药的目的、不良反应等。
②疼痛缓解或消失
3、护理措施
①向病人解释用药目的、注意事项、不良反应，使病人有充分的思想准备。
②可口含润喉片，如西瓜霜。
③饮食宜软、清淡、富于营养，并给予清热解毒之品，如绿豆汤、扁豆。
（四）发热
1、护理诊断
天花粉的毒性反应
2、预期目标
体温降至正常
3、护理措施
①用药后绝对卧床休息。
②密切观察体温变化并记录使用地塞米松后的效果。
③多饮水，促进机体代谢，体温39度以上者行物理降 温。
（五）局部肿痛
1、护理诊断
与肌注天花粉有关
2、预期目标
红肿消退，疼痛消失。
3、护理措施
①多关心病人，给予生活上的帮助。
②内裤要柔软，注意修剪指甲，不要用手搔抓，防止局部皮肤破损引起感染。
③注意卧位，减少受压。
④局部可用栀子酒包或黄连膏外敷，以消肿止痛。
（六）生活自理能力下降
1、护理诊断
①注射天花粉后全身不适
②病情需要
2、预期目标
①病人住院期间能得到生活所需。
②病人在护理人员协助下能提高自理能力。
3、护理措施
①勤巡视病房，及时观察病情，协助生活护理。如：协助病人入厕、进食，钣前便后洗手。
②保持病室清洁、舒适、安静，创造良好的休息环境。
③胚胎死后，鼓励病人下床活动，逐步恢复自理能力。
④手术后的患者，24小时尿管拔出后，扶助病人下床活动。
（七）潜在逆行感染
1、护理诊断
阴道不时出血
2、预期目标
①病人不发生逆行感染。
②病人外阴部清洁。
3、护理措施
①保持床单位整洁，污染的被套床单及时更换。
②注意外阴清洁，勤换内裤，使用消毒的卫生垫，内裤开水烫洗，日光曝晒。
③避免不必要的阴道检查。如需检查，应严格无菌操作，减少感染机会。
（八）潜在晕厥
1、护理诊断
孕卵在输卵管内发育破伤阴络。
2、预期目标
①病人能得到严密监护，及时发现休克先兆。
②病人不发生休克
3、护理措施
①绝对卧床休息，减少活动。
②避免任何增加腹压的动作。如突然翻身改变体位、咳嗽、用力大便等，以免导致妊娠破裂。
③注意观察腹痛及阴道出血情况。
④腹痛剧烈，并出现面色苍白、汗出肢冷、脉微欲绝、血压下降之征，为腹腔内出血所致，应及时通知医生，配合抢救，给氧、输液、抗休克，同时做好术前准备。
（九）伤口淤痛
1、护理诊断
与手术有关
2、预期目标
病人疼痛减轻或消失，舒适感增加。
3、护理措施
①取舒适卧位，平卧6小时后改半卧位。
②及时系腹带，减轻伤口张力。
③教会病人有效咳嗽，咳嗽时轻按伤口。
④可提供轻音乐或教病人数数以转移对疼痛的注意力。
⑤遵医嘱给予止痛剂。
（十）腹胀
1、护理诊断
手术麻醉
2、预期目标
①腹胀减轻或缓解。
②排气、排便。
3、护理措施
①尿管拔出后鼓励病人下床活动以促进肠蠕动。
②免糖、免奶、食品，以防产专过多，加重腹胀。少量多餐半流质饮食可促进肠蠕动。
③轻轻按摩腹部。
④用新斯的明穴位封闭足三里。
⑤可口服排气中药。
⑥使用开塞露，肛管排气、或1．2．3．灌肠。
六、崩漏标准护理计划
（一）忧虑、紧张
1、护理诊断
①对疾病缺乏足够认识。
②阴道出血淋漓不净。
2、预期目标
①病人能接受护士帮助，配合治疗。
②病人情绪稳定。
3、护理措施
①应多与病人交谈，了解所存在问题，有针对性地加以解释、说明，提高患者对疾病的认识，稳定情绪，配合治疗。
②取得家属的配合，督促其按时服药，接受治疗，确保疗效。
③创造良好的治疗及休息环境，使其以最佳心理状态接受治疗。
（二）饮食调养的需要
1、护理诊断
气血耗损，素体虚弱
2、预期目标
①了解饮食宜忌，食欲有增。
②营养状态得到改善，表现为体重有增。
3、护理措施
①注意饮食调养，多进高蛋白、高热量、高维生素的饮食，如瘦肉汤、猪肝汤、鱼、蛋、新鲜蔬菜，特别注意进 食含铁、锌类食品。忌食厚腻油炸辛辣食物及烟酒，以防加重病情。
②指导口腔卫生，保持口腔清洁，用温开水或温盐水，增进食欲。
③养成良好的排便习惯，保持大便通畅。
（三）生活自理能力下降
1、护理诊断
①经血不绝。
②气血俱伤。
2、预期目标
基本生活需要得到满足。
3、护理措施
①勤巡视病房，及时发现病人所需。
②协助病人洗漱、入厕。
③送饭、送水、送药到手。
（四）腹痛
1、护理诊断
①气血不畅。
②瘀血阻络。
2、预期目标
①病人得到缓解腹痛的有效护理。
②病人了解腹痛诱因和加重的因素。
3、护理措施
①经期注意保暖，用热水袋局部热敷，以利经血畅行，减轻疼痛。
②经期注意足勿涉冷水，协助洗漱，宜用温水，以免加重腹痛。
③可热饮黄酒活血化瘀。
④观察腹痛的程度、性质、持续时间、伴随症状，如有胞宫组织脱落留标本送检。
⑤中药温服，伴呕吐者针刺内关、合谷等穴。
（五）眩晕
1、护理诊断
清窍失养
2、预期目标
①病人不发生跌仆意外。
②病人了解发病原因。
③症状缓解或消失
3、护理措施
①病室要安静、舒适，避免噪音，空气流通，光线柔和，以利于安静休养，眩晕发作时，应闭目卧床，少作或不作旋转、弯腰动作，以免诱发或加重眩晕。症状缓解后可适当活动。
②协助生活护理，如扶行入厕，切勿努责防止眩晕跌仆。
③讲解发病原因：由于月经量多或淋漓不净，导致气血亏虚、清窍失养而发生眩晕。
（六）潜在血脱
1、护理诊断
出血量多，气、血两虚
2、预期目标
病人得到严密监护，不发生意外
3、护理措施
①注意观察阴道出血量、色、质及腹痛情况，若患者出现面色苍白、肢冷、汗出、脉微欲绝等症状，应立即报告医生，进行抢救。
②绝对卧床休息。
（七）潜在胞宫感染
1、护理诊断
①气虚、血虚冲任不固。
②外邪乘虚内侵。
2、预期目标
①阴道不出血。
②病人会阴部清洁，不发生感染。
③病人了解经期卫生知识。
3、护理措施
①做好各种医药卫生知识的宣教工作，增加其卫生常识，提高对疾病的认识和自我保护意识。
②注意外阴清洁，平日应使用干净合适的卫生巾、垫，内裤要勤换、开水洗烫或日光暴晒、减少上行感染的机会。
③避免不必要的阴道检查，需检查时，严格无菌操作。
④出血期间禁盆浴，禁交合。
七、带下病标准护理计划
（一）带下量多
1、护理诊断
①湿热下注
②湿毒蕴结
2、预期目标
①会阴部清洁干燥无感染。
②原发病好转或治愈，自带恢复正常。
③病人了解经期卫生知识。
3、护理措施
①保持外阴清洁，月经垫及用纸要进行消毒，或经日光曝晒。
②观察带下量、色、质气味的变化：
⑴如带下量多，且外阴骚痒者，需取白带送检，找出病原。
⑵如带下量由少逐渐增多，夹血。有恶臭味，瘙痒应及时报告医生。
③对有传染性疾病的患者。应指导学会自我隔离，治疗期间应将所用的盆具、浴巾、内裤等用开水烫洗、煮沸，或药液浸泡消毒，避免交叉或重复感染。
④提倡沐浴，不用公共浴盆。尤以经期、产褥期血窍大开，机体抵抗力低下，谨防湿毒和病虫乘虚内侵。
（二）阴中瘙痒
1、护理诊断
①湿毒下注。
②损伤冲任。
2、预期目标
①自觉症状好转或消失。
②皮肤抓痕修复。
3、护理措施
①保持外阴清洁，局部瘙痒者，可给予黄柏、苦参、蛇床子等煎水坐浴熏洗，亦可用1：5000的PP溶液洗外阴、阴道。
②外阴瘙痒者，要勤剪指甲，勤洗手，防止抓破皮肤，勿用刺激性的药物及肥皂擦洗，阴道擦洗时注意药物浓度。
③内裤要柔软，防止摩擦，每日更换，并用开水烫洗，于阳光下曝晒，减少不良因素刺激。
④指导患者掌握正确用药方法，教会其选择和配制外用药水，治疗期禁交合，爱人有阴痒者，应同时治疗。
⑤病人的毛巾和浴盆应专用。
（三）带下黄臭
1、护理诊断
①湿热下注。
②病虫感染。
2、预期目标
①保持病人外阴清洁舒适。
②病人了解防护措施。
③症状缓解或消失。
3、护理措施
①应做妇检，留取白带化验，以明确病因，指导用药。
②提倡沐浴、蹲式便厕，毛巾专用以防交叉感染。
（四）精神困扰
1、护理诊断
①因知识缺乏产生悲观情绪。
②羞辱感。
③病情顽固，疗效不明显。
2、预期目标
①病人了解有关性病知识。
②病人有自我保健的意识。
3、护理措施
①加强卫生宣教，解释致病原因和传染途径。
②对病程长，迁延不愈或因羞辱而悲观失望者，应给予关心和开导，消除思想顾虑，减轻心理负担，树立战胜疾 病的信心。
③关心病人，向他们解释与疾病有关的知识，介绍用药的方法，注意事项和可能发生的副作用。
④动员家属帮助患者稳定情绪，增强治疗信心，争取早日康复。
⑤对患有性传播疾病的患者，应遵守保护性医疗制度，不泄漏病人的隐私。
八、盆腔炎
（一）腹痛
1、护理诊断
①寒湿瘀结，气行不畅。
②外邪侵袭。
2、预期目标
①疼痛减轻。
②舒适感增加。
3、护理措施
①让病人卧床，取半卧位。以利于炎性分泌物聚积于子宫直肠陷凹而使炎症局限，减少刺激，疼痛减轻。
②进食高蛋白、高维生素、高热量饮食，注意多饮水，纠正电解质紊乱及酸碱失衡。
③禁房事及不必要的妇科检查。
④密切观察腹痛情况，如突然腹痛加重、拒按，应通知医生，确定是否是脓肿破裂，作好急诊剖腹探查的术前 准备。
（二）发热
1、护理诊断
①湿热壅盛。
②外邪侵袭。
2、预期目标
①病人体温下降至正常。
②有舒适感
③无并发症发生
3、护理措施
①保持室内空气清新，环境舒适。
②密切观察体温、脉搏和呼吸，若发热39度以上者，给予物理降温，可用酒精擦浴、温水擦、湿发巾敷额上、头枕冰袋或针刺曲池、合谷、大椎等穴降温。
③退热时不宜吹风，出汗后要及时更换衣服，使病人舒适。注意保暖。
④鼓励患者多饮水，食清淡饮食。
（三）腹胀
1、护理诊断
炎症刺激影响肠蠕动。
2、预期目标
①腹胀减轻。
②舒适增加。
3、护理措施
①免糖、免奶饮食，可多世流质饮食，以促进肠蠕动。
②可轻轻沿肠型按摩腹部，以促进肠蠕动。
③腹胀严重时，可行胃肠减压。
④用新斯的明穴位封闭。
（四）生活自理能力下降
1、护理诊断
疼痛所致
2、预期目标
病人能得到基本生活所需。
3、护理措施
①勤巡视，每15～30min一次，及时发现病人需要。
②协助病人进食。
③协助饭前便后洗手、洗脸、漱口，每日用1‰新洁尔灭擦洗会阴。
④协助穿衣和修饰。
⑤协助大小便，并及时处理。
（五）带下量多，秽臭
1、护理诊断
湿热下注
2、预期目标
①保持病人外阴清洁舒适。
②症状缓解或消失。
3、护理措施
①每日用1‰新洁尔灭或用1／5000PP溶液擦洗会阴1～2次。
②注意休息，节制房事。
③内裤要每日更换，并用开水烫洗。
（六）神疲乏力
1、护理诊断
①气虚血瘀。
②脑失所养。
③肢体失养。
2、预期目标
①病人了解神疲乏力的原因。
②症状缓解
3、护理措施
①给病人解释神疲乏力的原因：是由于外邪内侵，客于胞宫脉络，犯及冲、任、带三脉，使气血凝滞、营卫不和、 脑失所养、肢体失养所致。
②指导病人合理安排工作与休息，以不感疲劳为度。
（七）忧虑
1、护理诊断
慢性盆腔炎病程长，反复发作。
2、预期目标
①病人有倾诉的机会，减少忧虑。
②病人对疾病有正确的认识
3、护理措施
①使患者了解本病多是由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底彻底演变而来。
②指导病人注意个人卫生，以防诱发和加重。
③用显效病例说明患者要有耐心坚持治疗直至全愈。
（八）症瘕
1、护理诊断
炎症渗出、增生所致。
2、预期目标
①包块消散。
②病人舒适感增加。
3、护理措施
①针刺：
湿热壅盛型：针刺风池、合谷、曲池穴。
瘀毒内结型：针刺小道、气中、中极、行间、血海、曲池穴。
气虚血瘀型：针刺合谷、三阴交，以任脉、足太阴脾经、足阳明胃经穴为主，采用平补平泻法，亦可炙之。
②外敷：
A．湿热壅盛型：以金黄膏或用新鲜大蒜和芒硝捣烂如泥，外敷于腹痛处。敷前先在局部涂凡士林，以避免大蒜刺激。2小时后改换生大黄粉加醋调敷。两者交替外敷，每日一次。
B．瘀毒内结型：取侧柏叶、大黄、黄柏各60克，薄荷、泽兰各30克，共碾为末，用水或蜜调成糊膏状，每日换一次，连用7～10天。
C．气虚血瘀型：消症散外敷，将药末装入布袋内，扎好口，放锅内隔水蒸热，趁热敷于患处，待冷移去，每日两次。
D．寒滞血凝型：将刨姜30克，红花24克，肉桂15克，自芥子18克，麻黄21克，胆南星18克，生半夏21克，生附子21克，红娘子3克，红芽大戟3克，用香油炸枯去渣，然后按每克500克油兑入章丹240克，即成膏油。再按每7500克膏油兑入麝香4克，藤黄末30克，摊成膏药。下腹部痛为主者，微火温化后，贴归来，小道穴、两侧穴交替使用，以腰痛为主者，贴命：门、肾俞、气海俞、阳关俞。以腰骶坠痛为主者，贴关元、膀胱俞。夏天每天换药一次，冬天2天换药一次，12次为一疗程。
3．用中药保留灌肠：湿热瘀结和寒瘀结者，可用红藤汤保留灌肠。其方法是将红藤、败酱草、蒲公英、鸭跖草、紫花地丁各24～30克，煎汤至200毫升，入睡前，用5号导尿管插入肛门14厘米以上，20分钟灌完后，卧床休息30分钟或至次日晨。
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