不知不觉我都在微生物呆了一个多月了,从真菌结核到手工鉴定,再到血培,血清,培养基,最后一周就是前台。说一下我的感受,也希望后面来实习的同学能从我这提前得到点信息
最有挑战性的:手工鉴定
1.老师一大早会开始看头天孵的平板,看长得如何,长得不好的,接着孵一天;没有分出单个菌落的,不能上机的就要交给我们来转个平板,转平板的注意事项就是要挑菌,这个需要技术,小心不要挑到杂菌。
2.像比较典型的菌落,老师直接根据其特征就能判断出是革兰阴性还是阳性来决定上机,有疑问的交给我们,我们来染色,染色也要注意挑菌。
3.需要手工生化鉴定的,像什么血浆凝固酶实验,卫星现象,普平,6.5%的氯化钠这些,我们都会接触到,同志们在进手工鉴定之前可以提起复习一下老师原来给的鉴定流程和实验书上的操作步骤。
4.还有手工药敏实验,革兰阴性杆菌营养要求低点,一般用MH,阳性球菌一般用血平板,补药敏的话,手工鉴定那有手册,要按着手册进行。
5.一般最后的工作就是留菌,就是保存菌种
下午如果有时间的话,可以自己看一些一天前上机的平板,做一下染色,触酶,凝固酶等简单的实验,而且一般报告都已经出了,可以查看是什么菌。
写的很短,要实习的很多,真的发现时间过得很快,实践出真知,让我们慢慢积累吧。
2、临床微生物实习小结在这次见习中,我和其他三位同学被一起分到了微生物科。在微生物科负责我们见习工作的是一位韩老师,他为人很随和,给我们布置的见习任务就是每个人跟踪一种类型的临床标本。他要求跟踪从标本被送到微生物科开始一直到得出最终的报告为止并把从中的所见所得记录下来,通过这样一个过程让我们能够对微生物科有尽可能多的了解。除此之外,韩老师还让我们了解一下里面的一些大型自动化仪器的用途及操作方法,为我们以后能更快的适应实习做准备。
见习的第一天,我们看的是标本的接种,我们看过那里的老师熟练的接种过程后深感自己平时做实验室的速度是如此之慢,如果以我们这种速度去完成每天要接种上百个标本的临床工作是根本不可能的。此外我们还看了临床上的革兰染色,发现它与我们做实验时有一些不同,主要区别是在染料上,临床上为了提高染色速度都用了快速染料。总之,这一天的见习让我们了解到的就是效率在临床上是十分重要的。
见习的第二、第三天,我们看的是临床标本的鉴定,对某些细菌,临床上有经验的老师只要通过观察菌落特征、气味及其他一些简单物理性状就可以初步判断出是何种细菌,让我们大感吃惊。科室里还有一位很热心的老师在她空闲的时候向我们详细的讲解了一番在临床上一些常见微生物的鉴定方法,听过之后让我们受益匪浅。见习的第四天,我们看的是临床标本的药敏反应。在这一天里,我们详细的了解了临床上是如何做药敏反应的,以及不同的微生物需要做哪些药敏反应,这些都是我们在课堂上所无法学到的宝贵知识。
最后一天,我们看的`是微生物科是如何做质控的。通过这一天的见习,使我们深刻了解到质控对于检验科的重要性。之前,我们只是从书本上了解到其对于检验这一学科是很重要的,但是无法有深切的体会,这次见习给了我们一次很好的机会能让我们在实践中认识到它。除了这些以外,我们每天还在科室里老师有空的时候让他们给我们讲解了一番微生物科中各种孵育箱的作用、ATB仪器的操作方法及其他一些仪器的用途和操作方法,让我们对微生物科有了更全面的了解。
五天的时间眨眼就过去了,我的见习也在不知不觉中圆满结束了,能学到的东西却比我们在学校一个月学到的还多。回想这段时间的生活,我觉得自己过的很充实,也很快乐,更重要的是我学到了不少东西。我相信,这段时间的收获将是我人生中的一笔宝贵的财富。我也相信,通过这次见习的锻炼,将帮助我能更快的融入到即将到来的实习生活中以及以后的工作中。
3、临床微生物实习小结岁月如梭,光阴似箭,不知不觉在微生物室实习的时间已接近尾声了。
回想这两个月在微生物室实习的这三个月时间里在指导老师的带领下自己真的学会了不少。通过自己的勤奋在积极协助老师完成细菌学方面检验项目的同时,我发现自己的操作能力不说有了很大程度的提高但也有了更大的进步了,相比在学校的时候操作起来更熟练了比如在利用显微镜看细菌形态的时候,以前调显微镜亮度、找视野等就要弄好几分钟,现在通过在医院检验科微生物室三个月的实习,这些小问题都不存在了,而且通过染色在显微镜下能辨认的细菌也比较多了,像球菌科的葡萄球菌感染、链球菌、淋球菌以及杆菌科的肠杆菌,真菌孢子在显微镜下也能一眼辨认。
总之在微生物三个月的实习日子里感觉自己受教颇多,通过亲身实践操作把自己在学校学到的理论知识同实践很好的结合了起来,从而更进一步加深了自己的细菌学知识底蕴,在带教老师的悉心指导下已熟悉掌握了各类标本的接种、细菌培养以及细菌的初步鉴定、细菌的药敏试验等。
在此做次总结为自己更好的回顾在医院检验科微生物室所学。
4、临床微生物实习小结微生物室是我此次临床药师进修的第一站,也是非常重要的第一步,经过这一个月的学习,我对于一张张药物敏感性报告后的各个步骤有了更直观的认识,学习从临床检验的角度看待抗生素的合理使用,
在这一个月的学习中,我了解了微生物室常用的细菌学检验方法,熟悉抗菌药物敏感试验方法和特殊耐药机制的筛选方法,并跟随带教老师参与了简单的临床检验操作及药敏报告的解读。同时,熟悉了微生物的基本分类,本地区常见的病原菌及耐药情况,以及临床常见感染性疾病的常见病原菌及耐药情况。在老师的耐心教导下,我对于MRSA、、
VRE、PRSP、产ESBLs菌等几种特殊病原菌的耐药情况及药物选择有了更加全面系统的学习。这一个月的学习让我受益匪浅。
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