基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况
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基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况
整改，汉语词汇，拼音zhěnggǎi，释义为整顿并改革。以下是本店铺分享的基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况，希望能帮助到大家!
基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况
20xx年12月，县财政局委托湖南诚悦达会计师事务所对卫生健康局20xx年度的基本公共卫生服务专项资金进行了重点绩效评价，并下发了专项资金绩效评价报告。我局针对存在的问题进行了梳理，立即召开了由各卫健单位相关责任人参加的工作整改、培训会，会上对存在的问题进行了通报，提出了整改的意见和措施。现将我县基本公卫卫生服务项目整改报告如下：
一、整改措施及进展
1、项目绩效申报不完善。在下一步工作中，我们将提升绩效管理意识，完善绩效评价申报。对基本公共卫生服务专项绩效评价工作，提高管理水平，对绩效评价指标作细化分解，设立量化考核指标
2、费用报销不规范。加强财务培训及财务审核，确保票据来源合法，内容真实、完整，审批手续齐全，报账及时。
3、专项资金核算不规范。加强专项资金核算。严格执行《湖南省公共卫生专项资金管理办法》，设立专账，明确支出范围，加强资金支出管理。督促江永县卫生计生综合监督执法局和县妇幼保健计划生育服务中心设立专账核算管理。
4、资产管理不规范。将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算，并编制固定资产台账，做好资产的清点核对，保证固定资产账实相符。
二、下一步工作要求
1、强化业务指导和培训。由县疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划服务中心、中医院专业指导人员对各乡镇卫生院主管院长、公卫人员和督导组成员就基本公共卫生服务规范内容进行培训，各乡镇卫生院对辖区负责基本公共卫生服务项目的村卫生室人员进行培训，做到人人能够熟练掌握基本公共卫生服务规范。
2、明确责任，细化分工。县直专业指导机构、各乡镇卫生院将基本公共卫生服务项目工作任务层层分解，分解到科室，落实到人员，要层层签订责任书，明确工作任务，奖惩措施，做到人人身上有任务、人人肩上有压力，切实增强工作人员的积极性和主动性。各乡镇卫生院要将工作任务分解到村卫生室，明确工作整改标准和完成时限，对不能按时按质完成工作任务的，要制定出明确的处理措施。
3、规范资金管理及专项资金核算。要求疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划生育服务中心和中医院等专业指导机构设立专账核算管理。加强财务培训及财务审核，确保票据来源合法，内容真实、完整，审批手续齐全，报账及时。及时将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算。
4、针对薄弱项目，突出工作重点。要注重于基本公共卫生服务项目工作的真实性、均衡性，要有针对性地开展项目工作，进一步提高项目工作质量。要针对薄弱项目，找出项目工作重点，推进各项目平衡开展。
基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况
上一年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级公卫人员严厉依照国家根本公共卫生服务标准及上级相关文件精神要求，各项作业使命得到了有序展开。岁末年头，通过乡对村、县对乡先后两次绩效查核，我院各项作业较往年有了很大进步，同时也发现了一些问题。对此，我院及时举行乡、村两级公卫作业总结会议，总结上一年度公卫作业经验，对作业中发现的问题，进行了深入分析，并提出整改意见。现将我院根本公共卫生服务项目作业整改陈述陈述如下：
一、存在的问题
经查核，我院居民健康档案的填写录入作业中有部分空项，前后逻辑错误及联系方式未能及时更新，电子档案录入不及时等；健康教育作业材料收拾、归档不行完好、标准；部分卫生室预防接种卡证不符，有部分漏种及接种不及时等；新产妇及新生儿信息把握不行及时，导致首次随访作业相对滞后，部分检查项目未能展开；慢病患者随访记载不行完好标准，体检记载有空项，录入电子档案不及时等；卫生监督协管部分作业记载不完好；中医药服务业务常识水平亟待进步等问题。
二、整改措施
（一）、加强组织领导，执行作业职责
进一步明确卫生院各项目担任人岗位职责，根据年头拟定的的本年度公卫作业计划，运用村医作业例会及季度查核督促、辅导。各项目担任人本年度分期展开业务常识训练，特别是中医药相关常识训练，以进步村级公卫人员业务常识水平，本年2月份，我院已组织村庄两级一切公卫人员展开了一次公共卫生服务常识考试学习。
进一步深化严厉绩效查核准则，实施末位淘汰制，明确规定在年末查核中，如得分在80分以下，且排名倒数榜首、第二的村医，将依照退出机制，予以清退并报县局备案。
（二）、加大宣扬力度，进步居民公卫服务知晓率
运用健康教育服务网络，大力宣扬国家根本公共卫生服务项目，本年我院专门收拾出一份根本公共卫生服务项目概述的宣扬单页，做为本年度健康教育宣扬材料的榜首期，由卫生院和下辖13个村卫生所宣扬发放，城区内设臵65处公卫服务监督牌，村医发放服务手刺，本年评论实施统一服务人员着装，如此种种，力争使每位居民都能了解到根本公共卫生服务的服务内容、服务意图和意义，使每位居民都能自动参与进来。
（三）、进一步细化健康档案的办理
档案录入信息实在、完好，保证无空项、错项，无前后逻辑错误；及时录入电子档案信息；及时更新居民档案信息，进步档案运用率；标准各类花名册的填写及档案的收拾放臵，方便查询调阅。
（四）、及时把握新产妇新生儿信息
院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下传至职责村庄医师，以及时随访跟进。
（五）、标准要点人群随访及体检作业
要点人群的随访办理及年度体检是公共卫生服务作业的要点，也是居民最愿意承受和合作的一个方面，我院将在本年度把这项作业做实做细，努力进步随访服务质量，进步健康体检质量及体检率，以此带动其他项目作业的展开。年头已将婴幼儿体重秤发放到位，本年度研讨配备血红蛋白监测设备及入户随访专用背包等设备，以期进步服务质量及服务效率。
基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况
XXXX卫生和计划生育局：
根据《XXX卫生和计划生育局基本公卫生服务项目考核反馈情况》的要求，结合20xx年度我院基本公共卫生服务项目工作的实际情况，现将我院自查和整改情况汇报如下：
一、存在的问题
（一）组织管理方面
1、项目绩效考核落实不够，考核结果与项目经费拨付挂钩不够紧密。项目绩效考核内容不完整，扣罚落实不够到位。
2、项目培训力度有待加强。基本公共卫生服务项目业务培训不够，责任医生、责任护士对基层公共卫生服务项目规范知识掌握不熟练。
（二）资金管理方面
基本公共卫生服务工作的绩效考核方案与其中心的工分制分配方案未有效的结合，服务务经费与结果挂钩的不能体现。
（三）项目执行方面
1、居民健康健康：抽查居民健康档案合格率没有达到考核目标要求，部分档案存在不真实；居民不知晓是否建档、是否体检；新建档案无健康体检记录或体检日期和建档日期相差甚远；个人信息表单还存在缺项、漏项；体检记录表单中健康评价漏评、错评，危险因素控制不正确或漏项错项，主要问题未填写等。
2、孕产妇管理：妇幼保健常住居民孕产妇管理基本都按照规定登记在册，台账整理欠规范。
3、慢性病管理：高血压患者健康体检记录中危险因素控制存在空项或不正确，个别当年无体检记录；部分患者一年四次面对面随访未达到到，连续两次控制不满意未转诊；危险性因素没有完全引入导致评估分层错误。糖尿病患者健康管理中，足背动脉检查知晓率低；体检记录存在逻辑错误、漏项、缺项、错项等情况；一次血糖控制不满意2周内没有随访；个别出现二次血糖控制不满意的没有按照规范进行转诊及2周内随访；个别4次面对面随访没有做到。
4、严重精神障碍患者健康管理：信息评估与随访分类不对应，记录内容填写有逻辑性错项；年度健康体检工作开展还不够，患者拒绝体检未经监护人签字确认，体检报告单内容有缺项，缺少用药情况的填写；随访没有达到规范要求的次数，有过期随访的情况；随访记录中实验室检查处普遍空项，服用氯氮平的患者没有定期检查血常规。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理体检表体检记录中缺项、错项、漏项；危险因素控制错误，如腰围异常、BMI指数超标、减体重均为引入，部分减体重写了，但是没有记录目标体重。
6、中医药健康管理：0-36个月儿童中医健康项目未开展，中医药健康管理覆盖面不足，开展不够深入，责任医生中医知识缺乏；只填33项问题信息表，无主要体质和倾向体制记录。
7、结核病患者健康管理：结核病筛查工作开展不规范，筛查科室缺乏记录资料。
二、分析问题
我院通过对项目工作存在的问题进行认真分析汇总，因素如下：1、我院基本公共卫生服务项目工作基础比较薄弱，主要体现在站室责任医生配备不足，责任医生规范知识掌握欠缺，慢性病健康管理服务不到位，服务项目真实率、规范率较低等方面。2、责任医生工作积极性不高，项目绩效考核力度还不够，工作好坏奖金差距不大。3、个别责任医生、责任护士工作思想不够端正，有混日子，得过且过，畏难情绪等情况，从而影响各方面的工作考核任务。
三、整改落实
（一）组织管理方面整改
1、制定基本公共卫生服务项目绩效考核方案，落实考核经费，考核结果与项目经费拨付紧密挂钩，充分利用绩效考核和收入分配的杆杠作用，充分调动基层卫生人员积极性。
2、完善项目相关工作台账，加强项目培训力度；每季度开展一次项目规范培训，达到相关工作人员全覆盖，提高项目理论测试水平；强化基层医务人员和专业公共卫生机构人员项目理论知识学习，提高项目测试总体成绩。
（二）资金管理方面整改
1、加强与财务科室的沟通，核对人口基数，核对经费安排和项目服务人口数；严格项目资金的监管，禁止截留、挪用，确保项目经费的专款专用。
2、加大内部督导力度，确保资金规范、有效使用，根据国家《基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法》（财社〔20xx〕255）文件要求落实。
（三）项目执行方面整改
1、重点做好新建档案管理，确保规范性、真实性，尤其是现场核查时建档知晓率低，否认建档体检，个人生活习惯（吸烟与饮酒）和档案记录不符合等现象；20xx年度新建个人电子健康档案重新核查一遍，多与居民沟通，告知建档，体检与档案不符合的重新修改。
2、规范开展慢性病健康管理，落实慢病管理人群一年一次体检工作，重点加强表单完整性；规范开展随访工作，确保随访内容的真实性；每季度开展一次档案评估，针对档案随访内容不真实、健康体检表单存在空项或填写不正确、体检记录与随访记录逻辑不一致等情况，及时通报，要求责任医生及时整改；定期开展基本公共服务项目知识培训，严格按照规范要求开慢性病随访管理工作。
3、及时开展重性精神病患者面对面随访，向患者宣传民政及残联救助政策，开展免费服药工作，对服用氯氮平的患者定期检查血常规；修改随访记录内容有逻辑性错项，填写不规范等情况，积极开展年度健康体检，拒绝体检的必须要求监护人签字确认。
4、积极开展老年人健康管理，落实年度健康体检，规范体检表单录入，加强督导、核查，对内容不完整、逻辑错误的体检单，要求责任医生进一步修改完善。
5、开展老年人及0-36个月儿童中医药服务，由中医科对院内责任医生开展中医院知识培训，开展老年人中医体质辨识，运用中医知识对居民进行健康指导。
6、由防保科牵头，放射科、检验科、门诊医生配合开展结合病患者筛查，并有详细台账，做好转诊报告工作。
四、整改落实
经过认真梳理，对考核中存在的问题，我院成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，明确责任主体，细化落实措施；进一步加强基本公共卫生服务项目的精细化、全过程管理，突出重点人群规范化管理；狠抓项目工作具体执行，有效提升项目质量，确保各项整改措施落实到位。
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